Irinotecan Plus Raltitreksed jako leczenie drugiego rzutu u chorych na zaawansowanego raka jelita grubego
Irinotecan Plus Raltitreksed jako leczenie drugiego rzutu u pacjentów z zaawansowanym rakiem jelita grubego: otwarte, jednoramienne, wieloośrodkowe badanie fazy II
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Standardowym leczeniem początkowym pacjentów z zaawansowanym rakiem jelita grubego (ACC) niekwalifikujących się do resekcji chirurgicznej jest paliatywna chemioterapia oparta na 5-fluorouracylu (5-FU). Jednak wskaźniki odpowiedzi są niskie, a rokowanie pozostaje złe, a średni czas przeżycia wynosi około jednego roku. Do niedawna możliwości terapii drugiego rzutu były ograniczone.
Irynotekan jest półsyntetyczną pochodną kamptotecyny, która działa jako inhibitor DNA-topoizomerazy-1, a jego najczęstszymi działaniami toksycznymi są biegunka, neutropenia i zespół cholinergiczny. Raltitreksed jest swoistym inhibitorem syntazy tymidylanowej opartym na chinazolinie i folanie. Jego aktywność kliniczna w tych warunkach jest podobna do aktywności modulowanych schematów 5-FU, ale z lepszym profilem toksyczności (głównie astenia i zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy). Wydaje się, że nie ma oporności krzyżowej między 5-FU i raltitreksedem. Irynotekan i raltitreksed mają różne profile toksyczności i sposoby działania. Oba leki są aktywne jako pojedyncze środki i mogą być podawane w krótkich 3-tygodniowych infuzjach, eliminując w ten sposób skomplikowane harmonogramy lub potrzebę wszczepialnych urządzeń do dostępu żylnego. Badania przedkliniczne wykazały wyraźną, zależną od sekwencji synergię między SN-38 (aktywnym metabolitem irynotekanu) a raltitreksedem. Interesujące wydaje się zatem zbadanie wykonalności i potencjału terapeutycznego tego związku.
Mając to na uwadze, badacze przeprowadzili to badanie w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa irynotekanu i raltitreksedu jako leczenia drugiego rzutu u pacjentów z zaawansowanym rakiem jelita grubego.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Zan Teng, PhD
- Numer telefonu: 86-024-83282542
- E-mail: tengzan@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Chiny, 110001
- Rekrutacyjny
- The First Hospital of China Medical University
-
Kontakt:
- Yunpeng Liu, MD., PhD
- Numer telefonu: 86-24-83282312
- E-mail: cmuliuyunpeng@hotmail.com
-
Główny śledczy:
- Yunpeng Liu, MD., PhD.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- oczekiwana długość życia co najmniej 3 miesiące;
- histologiczne i/lub cytologiczne potwierdzenie ACC;
- progresja choroby podczas pierwszego rzutu paliatywnej chemioterapii oksaliplatyną i fluoropirymidyną lub nawrót choroby w ciągu 6 miesięcy po adjuwantowej chemioterapii oksaliplatyną i fluoropirymidyną;
- czas wypłukiwania 4 tygodnie po ostatnim wlewie chemioterapii lub radioterapii,oraz obserwowane zmiany poza celem radioterapii;
- co najmniej jedna mierzalna obiektywna zmiana guza w badaniu spiralnym CT, maksymalna średnica ≥ 1 cm (zgodnie z RECIST 1.1);
- Stan wydajności ECOG 0-1;
- zadowalająca czynność głównych narządów, badanie laboratoryjne musi spełniać następujące kryteria: hemoglobina (HGB) ≥90 g/l, liczba neutrofili (ANC) ≥1,5×109/l, liczba płytek krwi (PLT) ≥90×109/l, stężenie kreatyniny w surowicy (CR )≤1,5 górna granica normy (UNL), klirens kreatyniny (CCr) ≥60 ml/min, bilirubina całkowita (TBil) ≤1,5 górna granica normy (UNL), aminotransferaza alaninowa (ALT) i aminotransferaza asparaginianowa (AST) ≤2,5 UNL ( U pacjentów z przerzutami do wątroby wartość AST/ALT musi wynosić ≤5,0 UNL);
- W przypadku kobiet w wieku rozrodczym przed włączeniem do badania należy uzyskać ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu
- pisemna świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- wcześniejsza ekspozycja na irynotekan lub raltitreksed;
- przewlekła enteropatia przy nierozwiązanej niedrożności jelit;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- wcześniejsza choroba nowotworowa inna niż rak in situ szyjki macicy lub rak podstawnokomórkowy skóry;
- Jednoczesne podawanie jakiegokolwiek innego badanego leku lub bycie włączonym do innego badania klinicznego z leczeniem badanym lekiem w ciągu 30 dni od rozpoczęcia leczenia w ramach badania;
- przerzuty do mózgu lub raka opon mózgowo-rdzeniowych;
- ciężkie lub niewyrównane współistniejące schorzenia.
- Nieodpowiednie do badania lub innej chemioterapii określonej przez badacza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Irynotekan i Raltitreksed
pacjentów z zaawansowanym rakiem jelita grubego leczonych irynotekanem i raltitreksedem jako leczenie drugiego rzutu. Irynotekan: 180mg/㎡+NS250ml, ivgtt, 90min, d1 Raltitreksed: 3mg/㎡+NS100ml, ivgtt, 15min, d1 co 3 tygodnie |
Irynotekan: 180mg/㎡+NS250ml, ivgtt, 90min, d1 Co 3 tygodnie
Inne nazwy:
Raltitreksed: 3mg/㎡+NS100ml, ivgtt, 15min, d1 co 3 tygodnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przeżycie bez progresji [PFS]
Ramy czasowe: 5-6 miesięcy
|
5-6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Całkowite przeżycie [OS]
Ramy czasowe: 12-15 miesięcy
|
12-15 miesięcy
|
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi [ORR]
Ramy czasowe: 12-15 miesięcy
|
12-15 miesięcy
|
|
Wskaźnik kontroli choroby [DCR]
Ramy czasowe: 12-15 miesięcy
|
12-15 miesięcy
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Częstość występowania i stopień leczenia — nagłe zdarzenia niepożądane [Bezpieczeństwo i tolerancja]
Ramy czasowe: 12-15 miesięcy
|
12-15 miesięcy
|
|
Stan wydajności [WHO-ECOG]
Ramy czasowe: 12-15 miesięcy
|
12-15 miesięcy
|
|
Jakość życia [WHO-QOL]
Ramy czasowe: 12-15 miesięcy
|
12-15 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chiara S, Nobile MT, Tomasello L, Acquati M, Taveggia P, Murolo C, Percivale P, Rosso R. Phase II trial of irinotecan and raltitrexed in chemotherapy-naive advanced colorectal cancer. Anticancer Res. 2005 Mar-Apr;25(2B):1391-6.
- Feliu J, Salud A, Escudero P, Lopez-Gomez L, Pericay C, Castanon C, de Tejada MR, Rodriguez-Garcia JM, Martinez MP, Martin MS, Sanchez JJ, Baron MG; Oncopaz Cooperative Group and Associated Hospitals. Irinotecan plus raltitrexed as first-line treatment in advanced colorectal cancer: a phase II study. Br J Cancer. 2004 Apr 19;90(8):1502-7. doi: 10.1038/sj.bjc.6601713.
- Aparicio J, de las Penas R, Vicent JM, Garcera S, Llorca C, Maestu I, Yuste AL, Farres J. Multicenter phase I study of irinotecan plus raltitrexed in patients with 5-fluorouracil-refractory advanced colorectal cancer. Oncology. 2002;63(1):42-7. doi: 10.1159/000065719.
- Carnaghi C, Rimassa L, Garassino I, Zucali PA, Masci G, Fallini M, Morenghi E, Santoro A. Irinotecan and raltitrexed: an active combination in advanced colorectal cancer. Ann Oncol. 2002 Sep;13(9):1424-9. doi: 10.1093/annonc/mdf229.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy
- Inhibitory topoizomerazy I
- Antagoniści kwasu foliowego
- Irynotekan
- Raltitreksed
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLOG1602
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .