Alaraajojen robottilaitteen käytön vaikutus potilaille, joilla on krooninen aivohalvaus
Yhteisöpohjaisen, bionisen jalkojen kuntoutusohjelman vaikutus kroonista aivohalvausta sairastavien potilaiden biomekaanisiin, kardiovaskulaarisiin ja suorituskykyyn
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Hampshire
-
Winchester, Hampshire, Yhdistynyt kuningaskunta, SO22 4NR
- University of Winchester
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu aivohalvaus 3-60 kuukauden sisällä
- Yhteisöpotilaat, jotka ovat lääketieteellisesti vakaita ja saavat tällä hetkellä terapeuttista panosta Hobbs Rehabilitationilta
- Henkilöt, jotka pystyvät seisomaan ja astumaan apuvälineen tai avun avulla
- Kognitiivisesti tietoinen tehtävän vaatimuksista
- Korkeus: 5 jalkaa 2-6 jalkaa 3 (158-192 cm)
- Paino: <25 kiviä (< 159 kg)
Poissulkemiskriteerit:
- Ratkaisematon syvä laskimotromboosi
- Epävakaat sydän- ja verisuonitilat
- Avoimet haavat
- Aktiivinen lääkeresistentti infektio
- Viimeaikaiset murtumat osallisen raajan
- Perifeerinen valtimotauti
- Inkontinenssi
- Vaikea osteoporoosi
- Ei kantava
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Alter G Bionic Leg
Osallistujat satunnaistettiin ryhmään, joka sisälsi normaalin terapian (fysioterapian) ja Alter G -robotin bionisen jalan käytön.
Kaikki osallistujat ovat aiemmin suorittaneet normaalin NHS-hoidon.
|
Osallistujat satunnaistetaan 10 viikon yhteisöpohjaiseen bioniseen jalkaohjelmaan.
Osallistujien on käytettävä jalkaa vähintään 1 tunti päivässä ja jatkettava aktiivisia fysioterapiatunteja.
Osallistujat satunnaistetaan vain normaaliin terapiaohjelmaan (fysioterapia).
Osallistujia kehotetaan myös harjoittelemaan 1 tunti päivässä fyysistä toimintaa ja pitämään aktiivisia fysioterapiatunteja (fysioterapia).
|
|
Active Comparator: Normaali terapia
Osallistujat satunnaistettiin ryhmään, joka sisältää vain normaalin hoidon (fysioterapian).
Kaikki osallistujat ovat aiemmin suorittaneet normaalin NHS-hoidon.
|
Osallistujat satunnaistetaan vain normaaliin terapiaohjelmaan (fysioterapia).
Osallistujia kehotetaan myös harjoittelemaan 1 tunti päivässä fyysistä toimintaa ja pitämään aktiivisia fysioterapiatunteja (fysioterapia).
|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Olet suorittanut normaalin NHS-hoidon eivätkä enää (> 6 kuukautta) saa aktiivista fysioterapiaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötilanteen kävelyanalyysistä 10 viikon kuluttua interventiosta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen kävelyanalyysin arviointi kestää 30 minuuttia
|
Kahdeksalla Qualisys-kameralla (kuusi Oqus 3+, kaksi Oqus 5+, Göteborg, Ruotsi) käytetään mittaamaan nivelkulmia, rotaatioita, lonkan vinoa, segmenttien kiihtyvyyttä ja nopeuksia.
Six Degrees tai Fredom 6DoF 27 pisteen merkkisettiä käytetään ja nivelkeskukset tunnistetaan tunnustetulla.
Osallistujia pyydetään kävelemään 6 metriä vähintään kolmen kokeen ajan kävelykuvioiden saamiseksi.
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen kävelyanalyysin arviointi kestää 30 minuuttia
|
|
Muutos lähtötilanteen kävelyanalyysistä 10 viikon kuluttua interventiosta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen kävelyanalyysin arviointi kestää 30 minuuttia
|
Osallistujia pyydetään kävelemään 6 metriä painematon päällä (RSscan Footscan, Ipswitch, UK) vähintään kolmen kokeen ajan kävelykuvioiden saamiseksi.
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen kävelyanalyysin arviointi kestää 30 minuuttia
|
|
Muutos lähtötilanteen kävelyanalyysistä 10 viikon kuluttua interventiosta
Aikaikkuna: aseline, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen kävelyanalyysin arviointi kestää 30 minuuttia
|
Osallistujat käyttävät myös BTS G-Walk (Brooklyn, New York) anturia kerätäkseen muita tila-ajallisia kävelyparametreja (poljinnopeus, nopeus, askelpituus, asennon/heilahdusvaiheen kesto, yhden/kaksoistuen kesto ja lantio). vyön kulmat).
|
aseline, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen kävelyanalyysin arviointi kestää 30 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ajastettu ylös ja mene
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Aikaistettu-ja mene -arviointi kestää 10 minuuttia
|
BTS G-walk -järjestelmää käytetään Timed-Up-and-Go-tietojen keräämiseen.
Istuessaan osallistujat nousevat seisomaan, kävelevät 3 metrin päässä olevaan kartioon, kävelevät kartion ympäri ja kävelevät takaisin tuolille istumaan alas.
Osallistujat suorittavat kaksi perehdyttämiskoetta ennen varsinaista testiä.
Kokeita suoritetaan vähintään kolme
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Aikaistettu-ja mene -arviointi kestää 10 minuuttia
|
|
Ashworthin asteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen arviointi kestää 10 minuuttia
|
Mukautettua modifioitua Ashworth-asteikkoa käytetään lihasten toiminnan arvioimiseen.
Tämä sisältää arvioinnin; Lonkan koukistus, ojentaminen, sieppaus, adduktio; Polven taivutus, laajentaminen; Nilkan dorsifleksio, jalkapohjan fleksio.
Jokainen liike arvostetaan 0-5.
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen arviointi kestää 10 minuuttia
|
|
Kehomassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen arviointi kestää 5 minuuttia
|
Paino ja painoindeksi mitataan
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen arviointi kestää 5 minuuttia
|
|
Keskus- ja ääreisverenpaineet
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen arviointi kestää 5 minuuttia 20 minuutin makuuasennon jälkeen.
|
Pulssiaaltoanalyysi (PWA) tutkii keskusverenpaineita, augmentaatioindeksiä ja valtimoiden jäykkyyttä 20 minuutin makuuasennossa.
Pulssiaallon nopeus (PWV) tallennetaan myös kaulavaltimon (oikea ja vasen) ja reisivaltimon välillä.
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen arviointi kestää 5 minuuttia 20 minuutin makuuasennon jälkeen.
|
|
Valtimon jäykkyys ja kaulavaltimon veren nopeus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen arviointi kestää 5 minuuttia 20 minuutin makuuasennon jälkeen.
|
20 minuutin makuulla levon jälkeen oikean ja vasemman kaulavaltimon paikallinen valtimon jäykkyys kuvataan 1-2 cm:n etäisyydellä haarautumasta B-moodin ultraäänellä. Doppler-ultraäänitutkimuksella lasketaan kaulavaltimon molemminpuolinen volumetrinen verenvirtaus.
Verenvirtausta rekisteröidään Doppler-spektrijäljen avulla 1 minuutin ajan makuuasennossa.
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen arviointi kestää 5 minuuttia 20 minuutin makuuasennon jälkeen.
|
|
Fyysinen kunto
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen arviointi kestää 6 minuuttia.
|
Kuuden minuutin kävelymatkan testi määrittää kävelyn kokonaismatkan.
Osallistujien havaintokykyä mitataan 2, 4 ja 6 minuutin kohdalla.
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen arviointi kestää 6 minuuttia.
|
|
Vahvuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen arviointi kestää 15 minuuttia.
|
Alaraajan lihasvoima arvioidaan käyttämällä Lafayette-käsidynamometriä (Lafayette, USA).
Toimenpiteisiin kuuluvat; Lonkan sieppaus, adduktio, taivutus; Polven koukistus, ojennus;.
Nilkan dorsifleksio, jalkapohjan fleksio.
Osallistujat ovat hierontasängyssä ja suorittavat enintään kolme maksimikoetta kutakin toimenpidettä kohden vähintään minuutin taukojakson välillä.
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen arviointi kestää 15 minuuttia.
|
|
7 päivän fyysinen aktiivisuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta.
|
ActivPal-fyysisen aktiivisuuden monitoria käytetään 7 päivän ajan lähtötilanteessa, 5 viikon ajan toimenpiteen jälkeen ja 10 viikon toimenpiteen jälkeen arvioimaan osallistujien päivittäistä fyysistä aktiivisuutta.
Toimenpiteisiin kuuluvat; istuma-aika, seisonta-aika, liikkuminen, askelmäärä, istuma-seisoma-aika ja energiankulutus.
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta.
|
|
Posturaalinen Sway
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen asennon heilahdusanalyysin arviointi kestää 20 minuuttia
|
Asennon heilahteluparametrit lasketaan painopisteen perusteella.
Aikasarjat hankitaan painematon avulla, joka on asennettu Kistler-voimalavan päälle (Kistler, Winterthur, Sveitsi).
Osallistujat seisovat painematolla, ilman apua, jos mahdollista, ja kokeet koostuvat silmät auki kengät päällä, silmät kiinni kengät päällä, silmät auki kengät pois, silmät kiinni kengät pois.
Jokaiselle tilalle suoritetaan vähintään kolme koetta, joista jokainen kestää 10 sekuntia
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen asennon heilahdusanalyysin arviointi kestää 20 minuuttia
|
|
Manuaalinen lihastesti
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen arviointi kestää 5 minuuttia
|
Tämä sisältää arvioinnin; Lonkan koukistus, ojentaminen, sieppaus, adduktio; Polven taivutus, laajentaminen; Nilkan dorsifleksio, plantaarinen fleksio 5 pisteen asteikolla.
Lihaksen toiminta arvostetaan 0:sta (lihaksessa ei tunne supistuksia) 5:een (pitää testiasennon voimakasta painetta vastaan).
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta. Jokainen arviointi kestää 5 minuuttia
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Dynaaminen kävelyindeksi
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
8 kohdan testi, joka arvioi dynaamista tasapainoa ja kävelykykyä.
Pisteytys arvioimalla osallistujien suorituskykyä; käveleminen tasaisella pinnalla, nopeuden muuttaminen kävellessä, pään kääntäminen puolelta toiselle ja ylös ja alas kävellessä, äkilliset käännökset, esteen kulku ja portaiden kulku.
Dynaamisen portin indeksillä on erinomainen luotettavuus (ICC > 0,94; Lin et al., 2010) ja validiteetti (r = 0,83; Jonsdottir & Cattaneo, 2007).
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
|
Bergin tasapaino
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
14 kohdan testi, joka arvioi staattista ja dynaamista tasapainokykyä ja kaatumisriskiä aikuisväestössä.
Jokainen aktiviteetti pisteytetään 0–4, mikä määräytyy kyvyn suorittaa arvioitu toiminta kokonaispistemäärällä 56.
Berg Balance -asteikolla on erinomainen luotettavuus (ICC > 0,95) ja vahva korrelaatio aivohalvauspotilaiden Fugl-Meyerin ja Postural Assessment Scalen kanssa (r > 0,90).
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
|
Balance Confidence Scale
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
16 kohdan itseraportointimitta, jossa potilaat arvioivat tasapainoluottamustaan suorittaessaan erilaisia ambulatorisia toimintoja.
Arvosana 0-100.
Tällä asteikolla on erinomainen testi-uudelleentestauksen luotettavuus (ICC = 0,85) aivohalvauspopulaatiossa ja riittävä korrelaatio toiminnallisen kävelyn arvioinnin kanssa (r = 0,53) yhteiskunnassa asuvien vanhusten osalta (Winsley & Kumar, 2010).
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
|
Kävelykykykysely
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
19 kohdan kyselylomake, jolla arvioidaan osallistujan kävelykyvyn heikkenemisestä johtuvia sosiaalisia rajoituksia.
Liikkuvuus luokitellaan itsenäiseksi, valvotuksi, avustetuksi, pyörätuoliksi tai kyvyttömäksi 19 kotona (8) ja yhteisössä (11) tavallisesti suoritettavien avohoitotoimintojen osalta.
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
|
Funktionaalinen ambulaatioluokitus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
Arvioi fysioterapiassa olevien osallistujien toiminnallista liikkumista.
Vaihtelee ei-toiminnallisesta kävelystä itsenäiseen ulkona kävelyyn asteikolla 0-5.
Funktionaalinen ambulaatioluokitus on erittäin pätevä 6 minuutin kävelytestillä akuutissa aivohalvauspotilaissa
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
|
Kansainvälinen fyysisen aktiivisuuden kyselylomake
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
Kerää tietoa fyysiseen aktiivisuuteen käytetystä ajasta (päivien lukumäärä ja keskimääräinen aika päivässä).
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
|
Vanhempien ihmisten elämänlaatukysely
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
36-kohtainen elämänlaatua arvioiva kyselylomake.
Jokainen kysymys saa arvosanan 0-5 erittäin huonosta erittäin hyvään.
Aikaisemmin tämä on osoittanut olevan erinomainen testi-uudelleentestausluotettavuus (ICC = 0,92) ja siinä on ominaisuuksia, jotka tekivät siitä sopivamman QOL-tulosmitan vanhemmilla ihmisillä verrattuna usein käytettyyn mittaan, SF-12:een.
36-kohtainen elämänlaatua arvioiva kyselylomake.
Jokainen kysymys saa arvosanan 0-5 erittäin huonosta erittäin hyvään.
Aikaisemmin tämä on osoittanut olevan erinomainen testi-uudelleentestausluotettavuus (ICC = 0,92) ja siinä on ominaisuuksia, jotka tekivät siitä sopivamman QOL-tulosmitan vanhemmilla ihmisillä verrattuna usein käytettyyn mittaan, SF-12:een.
36-kohtainen elämänlaatua arvioiva kyselylomake.
Jokainen kysymys saa arvosanan 0-5 erittäin huonosta erittäin hyvään.
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
|
Polun tekeminen
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
Visuaalisen huomion ja tehtävänvaihdon neuropsykologinen testi.
Koostuu kahdesta testistä, mukaan lukien: i) testi, jossa osallistujaa neuvotaan yhdistämään 25 numeerista pistettä järjestyksessä, ja ii) testin, jossa osallistujaa neuvotaan yhdistämään 25 numeerista ja aakkosellista pistettä järjestyksessä.
|
Lähtötilanne, 10 viikkoa intervention jälkeen, 3 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- RKE_2017_001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .