Biomarkkerit munasarjasyövän varhaiseen havaitsemiseen kohdunhuuhtelulla (BEDOCA)
Uusien biomarkkerien tunnistaminen munasarjasyövän varhaiseen havaitsemiseen korkean riskin ja normaalin riskin populaatioissa käyttämällä kohdunhuuhtelua
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lyhyt yhteenveto:
Korkea-asteen munasarjasyövän seulontaohjelmat eivät onnistuneet vähentämään sairauskohtaista kuolleisuutta, koska ne eivät tarjoa taudin havaitsemista riittävän varhaisessa vaiheessa. Suurin osa korkea-asteisista munasarjasyövistä kehittyy munanjohtimissa, joten yleinen suositus suuren riskin populaatioille (esim. BRCA1/2-mutaation kantajille) on riskiä vähentävä kahdenvälinen salpingooforektomia (RRBSO) noin 40-vuotiaana. Tämän kokeen tavoitteet ovat: (1) tunnistaa uusia varhaisen vaiheen sairauden biomarkkereita käyttämällä nestemäisiä biopsioita, jotka on saatu kohdun huuhtelulla, ja (2) optimoida kohdunhuuhtelutekniikka ja näytteiden käsittely lopulliseen käyttöönottamiseksi rutiinina. diagnostinen testi suuren riskin väestölle.
Tutkimuksen päätepisteenä on kohdun huuhteluun perustuvan nestebiopsian herkkyys ja spesifisyys munasarjasyövän havaitsemiseksi.
Tutkimukseen osallistuu kaksi kohorttia:
- Periaatekohortti - potilaat, joilla on joko todettu munasarjasyöpä tai jokin muu ei-pahanlaatuinen gynekologinen sairaus.
- Korkean riskin kohortti – terveet naiset, joilla on geneettisesti korkea riski saada munasarjasyöpä ja joille ei ole tehty RRBSO:ta.
Osallistumiskriteereitä ovat yli 18-vuotias ikä, kyky lukea, ymmärtää ja allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake ja suunniteltu kirurginen toimenpide yleisanestesialla (periaatteentodistuskohorttia varten) tai suunniteltu säännöllinen gynekologinen tarkastus suuren munasarjasyövän riskin vuoksi. (korkean riskin kohortti).
Poissulkemiskriteereitä ovat raskaus tai nykyiset raskaaksi tulemisyritykset, mikä tahansa aikaisempi tila, joka estää koko munanjohtimien pesun.
Potilaat antavat allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen ja heille suoritetaan kohdunhuuhtelu, jonka suorittaa kirurgi ennen leikkausta, anestesian induktion jälkeen (periaatteen kohortti) tai gynekologi gynekologisen tutkimuksen aikana toimistoympäristössä (korkean riskin kohortti) . Kohdun huuhtelu suoritetaan käyttämällä kohdunsisäistä keinosiemennyskatetria tai jäykkää pipelle-kohdun näytteenottolaitetta. Katetri työnnetään kohdunkaulan kanavaan. 10 ml suolaliuosta infusoidaan kohtuonteloon ja munanjohtimiin ja otetaan välittömästi talteen. Jokaiselta osallistujalta kerätään myös 5-10 ml verta. Potilaita, joille on tehty toimenpide ilman anestesiaa, pyydetään täyttämään kipu- ja stressipistekysely. Kaikkia potilaita pyydetään sallimaan pääsy potilastietoihinsa ja patologiaraportteihinsa menneistä, nykyisistä ja tulevista gynekologisista leikkauksista.
Kohdun huuhtelunestemäiset biopsianäytteet sentrifugoidaan solujen ja solujätteiden poistamiseksi. Supernatantit jaettiin eriin 6 tunnin sisällä toimenpiteestä. Mikrovesikkelit, kokonais-RNA ja DNA eristetään aiemmin julkaistujen protokollien mukaisesti.
Todistuskohortin näytteitä käytetään optimoidun määrityssarjan määrittämiseen, joka mittaa joko proteiinipohjaisia tai nukleiinihappopohjaisia biomarkkereita.
Korkean riskin kohortin näytteillä testataan aiemmin määriteltyjen biomarkkerien herkkyyttä ja spesifisyyttä sekä arvioidaan testin tarkkuuteen mahdollisesti vaikuttavia hämmentäviä tekijöitä, kuten vaihdevuodet ja rintasyövän endokriininen hoito. Jokaista osallistujaa pyydetään myöhemmillä seurantakäynneillä suostumaan kohdunhuuhtelumenettelyyn.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Keren Levanon, MD, PhD
- Puhelinnumero: +972-3-5304961
- Sähköposti: Keren.Levanon@sheba.health.gov.il
Opiskelupaikat
-
-
-
Jerusalem, Israel, 91031
- Ei vielä rekrytointia
- Shaare Zedek Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Shunit Armon, MD
- Sähköposti: shunitarmon@gmail.com
-
Kfar Saba, Israel, 44281
- Rekrytointi
- Meir Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Yfat Kadan, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Sähköposti: yfat_ka@clalit.org.il
-
Petaẖ Tiqwa, Israel, 49414
- Rekrytointi
- Rabin Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Ram Eitan, MD
- Sähköposti: EitanR@clalit.org.il
-
Ottaa yhteyttä:
- Ariella Jakobson-Setton, MD
- Sähköposti: arielaya@clalit.org.il
-
Ramat Gan, Israel, 52621
- Rekrytointi
- Sheba Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Keren Levanon, MD, PhD
- Puhelinnumero: +972-3-5304961
- Sähköposti: Keren.Levanon@sheba.health.gov.il
-
Ottaa yhteyttä:
- Tamar Perri, MD
- Puhelinnumero: +972-3-5302792
- Sähköposti: tamarperri@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohteen tulee olla vähintään 18-vuotias.
- Tutkittavalla on oltava kaikki gynekologiset elimet, mukaan lukien: emätin, kohdunkaula, kohtu, munanjohtimet ja munasarjat.
Periaatteen näyttökohortti:
- Tutkittavalla on täytynyt arvioida gynekologinen sairaus, johon hoitava lääkäri on todennut, että kirurginen toimenpide on tarpeen. Kirurginen toimenpide voi olla joko kohdun poisto, kirurginen hysteroskopia tai salpingooforektomia.
- Sopivia gynekologisia diagnooseja ovat: korkea-asteinen munasarja-, munanjohdin- tai primaarinen vatsakalvosyöpä tai mikä tahansa ei-pahanlaatuinen gynekologinen sairaus.
Suuren riskin kohortille:
- Tutkittavalla on oltava lisääntynyt riski sairastua munasarjasyöpään BRCA1- tai BRCA2-mutaatioiden geneettisen testauksen perusteella tai vähintään yhden ensimmäisen asteen sukulaisen suvussa, jolla on diagnosoitu korkea-asteinen munasarjasyöpä.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilö on raskaana tai yrittää tällä hetkellä tulla raskaaksi.
- Potilaalle on tehty kohtu, munanjohtimien tai munasarjojen resektio.
- Tutkittava ei pysty lukemaan, ymmärtämään ja allekirjoittamaan tietoon perustuvaa suostumuslomaketta.
- Tutkittava kieltäytyy antamasta pääsyä lääketieteellisiin asiakirjoihin tai patologiaraportteihin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Munasarjasyöpäpotilaat
Korkea-asteiset munasarja-/munaputki-/primaarinen vatsakalvosyöpäpotilaat, joilla on aktiivinen sairaus missä tahansa vaiheessa ja histologisessa tyypissä, joille ei ole vielä tehty debulking-leikkausta.
|
Kohdun huuhtelu suoritetaan käyttämällä kohdunsisäistä keinosiemennyskatetria tai jäykkää pipelle-kohdun näytteenottolaitetta.
Katetri työnnetään kohdunkaulan kanavaan.
10 ml suolaliuosta infusoidaan kohtuonteloon ja munanjohtimiin ja otetaan välittömästi talteen.
Muut nimet:
Osallistujilta otetaan 5-10 ml verta.
Kohdun huuhtelu suoritetaan käyttämällä kohdunsisäistä keinosiemennyskatetria tai jäykkää pipelle-kohdun näytteenottolaitetta.
Katetri työnnetään kohdunkaulan kanavaan.
10 ml suolaliuosta infusoidaan kohtuonteloon ja munanjohtimiin ja otetaan välittömästi talteen.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Ei-pahanlaatuiset kontrollit
Potilaat, joilla on ei-pahanlaatuinen gynekologinen sairaus, joka edellyttää kirurgista toimenpidettä, joko salpingooforektomiaa, kohdunpoistoa tai hysteroskoopia.
|
Kohdun huuhtelu suoritetaan käyttämällä kohdunsisäistä keinosiemennyskatetria tai jäykkää pipelle-kohdun näytteenottolaitetta.
Katetri työnnetään kohdunkaulan kanavaan.
10 ml suolaliuosta infusoidaan kohtuonteloon ja munanjohtimiin ja otetaan välittömästi talteen.
Muut nimet:
Osallistujilta otetaan 5-10 ml verta.
Kohdun huuhtelu suoritetaan käyttämällä kohdunsisäistä keinosiemennyskatetria tai jäykkää pipelle-kohdun näytteenottolaitetta.
Katetri työnnetään kohdunkaulan kanavaan.
10 ml suolaliuosta infusoidaan kohtuonteloon ja munanjohtimiin ja otetaan välittömästi talteen.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Korkean riskin väestö
Terveet naiset, joilla on geneettisesti korkea riski sairastua munasarjasyöpään ja joille ei ole tehty riskiä vähentävää toimenpidettä.
|
Kohdun huuhtelu suoritetaan käyttämällä kohdunsisäistä keinosiemennyskatetria tai jäykkää pipelle-kohdun näytteenottolaitetta.
Katetri työnnetään kohdunkaulan kanavaan.
10 ml suolaliuosta infusoidaan kohtuonteloon ja munanjohtimiin ja otetaan välittömästi talteen.
Muut nimet:
Osallistujilta otetaan 5-10 ml verta.
Kohdun huuhtelu suoritetaan käyttämällä kohdunsisäistä keinosiemennyskatetria tai jäykkää pipelle-kohdun näytteenottolaitetta.
Katetri työnnetään kohdunkaulan kanavaan.
10 ml suolaliuosta infusoidaan kohtuonteloon ja munanjohtimiin ja otetaan välittömästi talteen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohdun huuhtelupohjaisten biomarkkerien kyky havaita varhaisen vaiheen munasarjasyöpä
Aikaikkuna: 7 vuotta
|
Proteomisten ja genomisten biomarkkerien herkkyys ja spesifisyys mitattuna kohdun huuhtelunestebiopsioista.
Näytteet analysoidaan sokkomenetelmällä.
Potilaiden patologiset tiedot tarkastellaan ja kunkin biomarkkerin herkkyys/spesifisyys lasketaan
|
7 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohdunhuuhtelun komplikaatioiden määrä korkean riskin väestössä
Aikaikkuna: 7 vuotta
|
Komplikaatioiden määrän arviointi potilaan kyselylomakkeen ja potilastietojen perusteella
|
7 vuotta
|
|
Kohdunhuuhtelumenettely rutiininomaisena diagnostisena testinä korkean riskin väestölle
Aikaikkuna: 7 vuotta
|
Kohdun huuhtelupohjaisen diagnostisen testin kustannustehokkuuden arviointi korkean riskin väestölle, mukaan lukien suorat ja välilliset kustannukset
|
7 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Keren Levanon, MD,PhD, Sheba Medical Center
- Päätutkija: Yfat Kadan, MD, Meir Medical Center
- Päätutkija: Ram Eitan, MD, Rabin Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Munajohtimien sairaudet
- Kasvaimet, kystiset, limakalvoiset ja seroosit
- Karsinooma
- Munasarjan kasvaimet
- Munajohtimien kasvaimet
- Karsinooma, munasarjan epiteeli
- Kystadenokarsinooma, seroosi
- Kystadenokarsinooma
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SHEBA-13-0930-KL-CTIL
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .