Biomarkører til tidlig påvisning af ovariecancer ved hjælp af livmoderskylning (BEDOCA)
Identifikation af nye biomarkører til tidlig påvisning af ovariecancer i højrisiko- og normalrisikopopulationer ved brug af livmoderskylning
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kort opsummering:
Screeningsprogrammer for højgradigt ovariecarcinom formåede ikke at reducere sygdomsspecifik dødelighed, da de ikke tilbyder tidlig nok påvisning af sygdommen. De fleste tilfælde af højgradig ovariecancer udvikler sig i æggelederne, og derfor er den universelle anbefaling for højrisikopopulationer (f.eks. BRCA1/2 mutationsbærere) at gennemgå risikoreducerende bilateral salpingo-ooforektomi (RRBSO) omkring 40 års alderen. Formålet med dette forsøg er: (1) at identificere nye tidlige sygdomsbiomarkører ved hjælp af flydende biopsier opnået gennem livmoderskylning og (2) at optimere teknikken a til livmoderskylning og behandlingen af prøverne til den ultimative implementering som en rutine diagnostisk test for højrisikopopulationer.
Slutpunktet for undersøgelsen er sensitiviteten og specificiteten af en flydende biopsitest baseret på livmoderskylning til påvisning af ovariecancer.
Undersøgelsen optager to kohorter:
- Proof-of-principle kohorte - patienter med enten konstateret ovariecancer eller andre, ikke-maligne, gynækologiske tilstande.
- Højrisikokohorte - raske kvinder med genetisk høj risiko for kræft i æggestokkene, som ikke har gennemgået RRBSO.
Inklusionskriterier omfatter alder over 18, evne til at læse, forstå og underskrive informeret samtykkeformular og planlagt kirurgisk indgreb med generel anæstesi (for proof-of-principle-kohorten) eller planlagt regelmæssig gynækologisk undersøgelse på grund af høj risiko for udvikling af ovariecancer (højrisiko kohorte).
Eksklusionskriterier omfatter graviditet eller aktuelle forsøg på at blive gravid, enhver tidligere tilstand, der udelukker vask af hele æggelederen.
Patienter vil give underskrevet informeret samtykke og vil gennemgå livmoderskylning, som vil blive udført af en kirurg før operationen, efter induktion af anæstesi (proof-of-principle-kohorte) eller af en gynækolog under gynækologisk undersøgelse i et kontormiljø (højrisiko-kohorte) . Uterinskylning udføres ved hjælp af et intrauterint inseminationskateter eller en stiv pipelle-uterinprøvetager. Kateteret føres ind i livmoderhalskanalen. 10 ml saltvand infunderes i livmoderhulen og æggelederne og udtages straks. 5-10mL blod opsamles også fra hver deltager. Patienter, der har gennemgået proceduren uden bedøvelse, anmodes om at udfylde et smerte- og stressscore-spørgeskema. Alle patienter bliver bedt om at give adgang til deres journaler og patologirapporter fra tidligere, nuværende og fremtidige gynækologiske operationer.
De flydende biopsiprøver fra livmoderskylning centrifugeres for at fjerne celler og cellerester. Supernatanter blev aliquoteret inden for 6 timer efter proceduren. Mikrovesikler, totalt RNA og DNA isoleres i henhold til tidligere offentliggjorte protokoller.
Prøverne fra proof-of-principle-kohorten vil blive brugt til at definere et optimeret sæt af assays, der måler enten proteinbaserede eller nukleinsyrebaserede biomarkører.
Prøverne fra højrisiko-kohorten vil blive brugt til at teste sensitiviteten og specificiteten af de tidligere definerede biomarkører og til at evaluere forstyrrende faktorer, der kan påvirke testens nøjagtighed, såsom overgangsalderen og endokrin behandling af brystkræft. Hver deltager vil blive bedt om at give samtykke til livmoderskylning ved efterfølgende opfølgningsbesøg.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Keren Levanon, MD, PhD
- Telefonnummer: +972-3-5304961
- E-mail: Keren.Levanon@sheba.health.gov.il
Studiesteder
-
-
-
Jerusalem, Israel, 91031
- Ikke rekrutterer endnu
- Shaare Zedek Medical Center
-
Kontakt:
- Shunit Armon, MD
- E-mail: shunitarmon@gmail.com
-
Kfar Saba, Israel, 44281
- Rekruttering
- Meir Medical Center
-
Kontakt:
- Yfat Kadan, MD
-
Kontakt:
- E-mail: yfat_ka@clalit.org.il
-
Petaẖ Tiqwa, Israel, 49414
- Rekruttering
- Rabin Medical Center
-
Kontakt:
- Ram Eitan, MD
- E-mail: EitanR@clalit.org.il
-
Kontakt:
- Ariella Jakobson-Setton, MD
- E-mail: arielaya@clalit.org.il
-
Ramat Gan, Israel, 52621
- Rekruttering
- Sheba Medical Center
-
Kontakt:
- Keren Levanon, MD, PhD
- Telefonnummer: +972-3-5304961
- E-mail: Keren.Levanon@sheba.health.gov.il
-
Kontakt:
- Tamar Perri, MD
- Telefonnummer: +972-3-5302792
- E-mail: tamarperri@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen skal være mindst 18 år gammel.
- Forsøgspersonen skal have alle gynækologiske organer, herunder: vagina, livmoderhals, livmoder, æggeledere og æggestokke.
For proof-of-principle-kohorten:
- Forsøgspersonen skal være blevet vurderet for en gynækologisk tilstand, for hvilken den behandlende læge har fastslået, at et kirurgisk indgreb er påkrævet. Den kirurgiske procedure kan enten være: hysterektomi, kirurgisk hysteroskopi eller salpingo-ooforektomi.
- De berettigede gynækologiske diagnoser omfatter: højkvalitets ovarie-, æggeleder- eller primært peritonealt karcinom eller enhver ikke-malign gynækologisk tilstand.
For højrisiko-kohorten:
- Forsøgspersonen skal have en øget risiko for at udvikle kræft i æggestokkene, som bestemt ved genetisk testning for BRCA1- eller BRCA2-mutationer, eller ved familiehistorie for mindst én førstegradsslægtning, der er blevet diagnosticeret med højgradig ovariecancer.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen er gravid eller forsøger i øjeblikket at blive gravid.
- Forsøgspersonen har gennemgået resektion af livmoderen, æggelederne eller æggestokkene.
- Emnet er ikke i stand til at læse, forstå og underskrive den informerede samtykkeerklæring.
- Forsøgsperson nægter at give adgang til lægejournaler eller patologirapporter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter med kræft i æggestokkene
Højkvalitets ovarie-/æggeleder-/primært peritonealt karcinompatienter med aktuel aktiv sygdom, på ethvert stadie og histologisk type, som endnu ikke har gennemgået en debulking-operation.
|
Uterinskylning udføres ved hjælp af et intrauterint inseminationskateter eller en stiv pipelle-uterinprøvetager.
Kateteret føres ind i livmoderhalskanalen.
10 ml saltvand infunderes i livmoderhulen og æggelederne og udtages straks.
Andre navne:
Der vil blive udtaget 5-10 ml blod fra deltagerne.
Uterinskylning udføres ved hjælp af et intrauterint inseminationskateter eller en stiv pipelle-uterinprøvetager.
Kateteret føres ind i livmoderhalskanalen.
10 ml saltvand infunderes i livmoderhulen og æggelederne og udtages straks.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Ikke-maligne kontroller
Patienter med ikke-maligne gynækologiske tilstande, der indikerer kirurgisk indgreb, enten salpingo-ooforektomi, hysterektomi eller hysteroskopi.
|
Uterinskylning udføres ved hjælp af et intrauterint inseminationskateter eller en stiv pipelle-uterinprøvetager.
Kateteret føres ind i livmoderhalskanalen.
10 ml saltvand infunderes i livmoderhulen og æggelederne og udtages straks.
Andre navne:
Der vil blive udtaget 5-10 ml blod fra deltagerne.
Uterinskylning udføres ved hjælp af et intrauterint inseminationskateter eller en stiv pipelle-uterinprøvetager.
Kateteret føres ind i livmoderhalskanalen.
10 ml saltvand infunderes i livmoderhulen og æggelederne og udtages straks.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Højrisikobefolkning
Raske kvinder med genetisk høj risiko for at udvikle kræft i æggestokkene, som ikke har gennemgået en risikoreducerende procedure.
|
Uterinskylning udføres ved hjælp af et intrauterint inseminationskateter eller en stiv pipelle-uterinprøvetager.
Kateteret føres ind i livmoderhalskanalen.
10 ml saltvand infunderes i livmoderhulen og æggelederne og udtages straks.
Andre navne:
Der vil blive udtaget 5-10 ml blod fra deltagerne.
Uterinskylning udføres ved hjælp af et intrauterint inseminationskateter eller en stiv pipelle-uterinprøvetager.
Kateteret føres ind i livmoderhalskanalen.
10 ml saltvand infunderes i livmoderhulen og æggelederne og udtages straks.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evne til livmoderskylningsbaserede biomarkører til at opdage tidligt stadie af ovariecancer
Tidsramme: 7 år
|
Sensitivitet og specificitet af proteomiske og genomiske biomarkører målt i uterinskyllevæskebiopsier.
Prøverne vil blive analyseret på en blind måde.
Patienternes patologiske data vil blive gennemgået, og sensitiviteten/specificiteten af hver biomarkør vil blive beregnet
|
7 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplikationshastighed af livmoderskylningsprocedure i højrisikopopulation
Tidsramme: 7 år
|
Vurdering af komplikationsrate baseret på patientens spørgeskema og journaler
|
7 år
|
|
Byrde af uterinskylningsprocedure som rutinediagnostisk test for højrisikopopulation
Tidsramme: 7 år
|
Vurdering af omkostningseffektiviteten af livmoderskylningsbaseret diagnostisk test for højrisikopopulation, herunder direkte og indirekte omkostninger
|
7 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Keren Levanon, MD,PhD, Sheba Medical Center
- Ledende efterforsker: Yfat Kadan, MD, Meir Medical Center
- Ledende efterforsker: Ram Eitan, MD, Rabin Medical Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Æggeledersygdomme
- Neoplasmer, cystiske, mucinøse og serøse
- Karcinom
- Ovariale neoplasmer
- Æggelederneoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
- Cystadenocarcinom, serøs
- Cystadenocarcinom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SHEBA-13-0930-KL-CTIL
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livmoderhalskræft
-
NCT07504588Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen | Recurrent Platinum-Sensitive Ovarian High Grade Endometrioid Adenocarcinoma | Recidiverende Platinafølsom Primær Peritoneal Endometrioid Adenokarcinom
Kliniske forsøg med Livmoderskylning
-
NCT00361036AfsluttetUterine neoplasmer | Leiomyom | Leiomyomatose
-
NCT05397912AfsluttetInfertilitet, kvinde
-
NCT04241107Ukendt
-
NCT00420264AfsluttetKraftig livmoderblødning
-
NCT06185894Rekruttering
-
NCT02884960Ukendt
-
NCT00390494Ukendt
-
NCT00995878AfsluttetUterine fibromer | Myomer | Fibromer | Symptomatiske uterine leiomyomer
-
NCT06442605Ikke rekrutterer endnu