Pediatric International Nutrition Study 2018 (PINS 2018)
Pediatric International Nutrition Study - tulevaisuuden monikeskustutkimus ravitsemuskäytännöistä ja -tuloksista lasten tehohoidon yksiköissä ympäri maailman
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Erityistavoite 1: Tutkia energian ja proteiinin riittävyyden vaikutusta kliinisiin tuloksiin.
Erityistavoite 2: Kuvaa maailmanlaajuisia ravitsemushoitomalleja PICU.ympäristössä: ohjeiden käyttö/lisäaineiden käyttö (hapon suppressio, motiliteetti jne.)/glykeemisen tason hallintastrategia/jne. Kuvaamaan näitä käytäntöjä alaryhmissä: sydän-, kirurgiset, lääketieteelliset, onkologiat/kantasolusiirtopotilaat PICU:ssa.
Erityistavoite 3: Tutkia enteraalisen ravitsemuksen käytäntöjä, mukaan lukien ajoitus, reitti (mahalaukun vs. post pyloric), lisäravinteet ja enteraalisen ravinnon (EN) intoleranssimääritelmät PICU-potilailla maailmanlaajuisesti. Erityistavoite 4: Tutkia nykyisiä käytäntöjä parenteraalisen ravinnon määräämisessä kriittisen sairauden ensimmäisen viikon aikana PICU:ssa; aloituksen aika (varhainen vs. myöhäinen), perustelut, aloituksen kynnys.
Ensisijainen ennustaja: ravitsemuksen riittävyys (energia, proteiini) Toissijaiset ennustajat: ravitsemustila, ohjeiden/työpaikkatason indikaattorien käyttö (sijainti, henkilöstö), lisäaineiden käyttö (hapon suppressio, liikkuvuus jne.), EN-intoleranssi, alaryhmät (sydän, kirurgiset) , lääketiede, onkologia/kantasolusiirto), EN reitti/ajoitus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sivustot, joissa on vähintään 8 PICU-vuodetta ja joilla on mahdollisuus nimetä paikkakohtainen kliinikon tiedonkeruuta varten, mieluiten ravitsemuksesta kiinnostunut kliinikko tai ravitsemusterapeutti, voivat osallistua.
- Potilaat, joiden ikä on 1 kuukaudesta 18 vuoteen ja jotka on otettu PICU:hun ja jotka tarvitsevat koneellista ventilaatiota ja joiden PICU-hoidon oletettu kesto on vähintään 3 päivää.
Poissulkemiskriteerit:
- Sivustot, joissa on < 8 PICU-vuodetta ja/tai joilla ei ole käytettävissä kliinikon tiedonkeruuta
- Koehenkilöt < 1 kuukausi tai > 18 vuotta, PICU-oleskelun pituus < 3 päivää, ei mekaanisesti ventiloitu, jotka saavat myötätuntoista hoitoa vasta elämän loppuvaiheessa tai osallistuvat ravitsemusinterventiotutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
60 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: 60 päivää
|
kuolleisuuden ilmaantuvuus yli 60 päivää PICU:hun saapumisen jälkeen
|
60 päivää
|
|
sairaalainfektioiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 60 päivää
|
PICU:n oton jälkeen saatujen infektioiden (virtsateiden, hengityslaitteen, hengityslaitteen tai leikkauskohdan) määrä
|
60 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
hengitysilman päiviä
Aikaikkuna: 28 päivää
|
niiden päivien lukumäärä, jolloin hengityslaitteen tukea ei tarvita sairaalahoidon aikana
|
28 päivää
|
|
sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: 60 päivää
|
päivien lukumäärä, joina potilas viipyy sairaalassa PICU:hun saapumisen jälkeen
|
60 päivää
|
|
PICU oleskelun kesto
Aikaikkuna: 60 päivää
|
päivien lukumäärä, jonka potilas viipyy PICU:ssa vastaanoton jälkeen
|
60 päivää
|
|
painon tila
Aikaikkuna: 10 päivää
|
paino-iän Z-pisteet määritettynä WHO:n standardikasvukriteereillä
|
10 päivää
|
|
kasvutilanne
Aikaikkuna: 10 päivää
|
pituus-iän Z-pisteet määritettynä WHO:n standardikasvukriteereillä
|
10 päivää
|
|
ravitsemustila
Aikaikkuna: 10 päivää
|
BMI tai paino/pituus Z-pisteet määritettynä WHO:n standardikasvukriteereillä
|
10 päivää
|
|
kehon koostumus alaryhmässä
Aikaikkuna: 10 päivää
|
% rasvamassa ja % vähärasvainen massa määritettynä biosähköisellä impedanssispektroskopialla hyväksytyssä alaryhmässä
|
10 päivää
|
|
glykeeminen hallinta
Aikaikkuna: 10 päivää
|
kliinisesti saatujen enimmäis- ja vähimmäisverenglukoosiarvojen arviointi ja insuliinin käyttö
|
10 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mehta NM, Bechard LJ, Cahill N, Wang M, Day A, Duggan CP, Heyland DK. Nutritional practices and their relationship to clinical outcomes in critically ill children--an international multicenter cohort study*. Crit Care Med. 2012 Jul;40(7):2204-11. doi: 10.1097/CCM.0b013e31824e18a8.
- Mehta NM, Bechard LJ, Zurakowski D, Duggan CP, Heyland DK. Adequate enteral protein intake is inversely associated with 60-d mortality in critically ill children: a multicenter, prospective, cohort study. Am J Clin Nutr. 2015 Jul;102(1):199-206. doi: 10.3945/ajcn.114.104893. Epub 2015 May 13.
- Velazco CS, Zurakowski D, Fullerton BS, Bechard LJ, Jaksic T, Mehta NM. Nutrient delivery in mechanically ventilated surgical patients in the pediatric critical care unit. J Pediatr Surg. 2017 Jan;52(1):145-148. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2016.10.041. Epub 2016 Oct 28.
- Bechard LJ, Mehta NM. Nutritional Assessment Must be Prioritized for Critically Ill Children in the PICU. Crit Care Med. 2017 Apr;45(4):e464. doi: 10.1097/CCM.0000000000002220. No abstract available.
- Albert BD, Zurakowski D, Bechard LJ, Priebe GP, Duggan CP, Heyland DK, Mehta NM. Enteral Nutrition and Acid-Suppressive Therapy in the PICU: Impact on the Risk of Ventilator-Associated Pneumonia. Pediatr Crit Care Med. 2016 Oct;17(10):924-929. doi: 10.1097/PCC.0000000000000915.
- Bechard LJ, Duggan C, Touger-Decker R, Parrott JS, Rothpletz-Puglia P, Byham-Gray L, Heyland D, Mehta NM. Nutritional Status Based on Body Mass Index Is Associated With Morbidity and Mortality in Mechanically Ventilated Critically Ill Children in the PICU. Crit Care Med. 2016 Aug;44(8):1530-7. doi: 10.1097/CCM.0000000000001713.
- Martinez EE, Bechard LJ, Mehta NM. Nutrition algorithms and bedside nutrient delivery practices in pediatric intensive care units: an international multicenter cohort study. Nutr Clin Pract. 2014 Jun;29(3):360-7. doi: 10.1177/0884533614530762. Epub 2014 Apr 16.
- Bechard LJ, Staffa SJ, Zurakowski D, Mehta NM. Time to achieve delivery of nutrition targets is associated with clinical outcomes in critically ill children. Am J Clin Nutr. 2021 Nov 8;114(5):1859-1867. doi: 10.1093/ajcn/nqab244.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- P00025098
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lasten kriittinen sairaus
-
NCT07571304RekrytointiPediatric-alkuinen multippeliskleroosi (POMS)
-
NCT07257900Ei vielä rekrytointiaHarjoituskoulutus | Pediatric-alkuinen multippeliskleroosi (POMS)
-
NCT03628131Ei vielä rekrytointiaUusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid Tumor
-
NCT07406178Ei vielä rekrytointiaRelapsed/Refractory Pediatric B-ALL
-
NCT04376762ValmisVerenvuoto | Pediatric HD
-
NCT01580670ValmisLasten Crohnin tauti
-
NCT03323957TuntematonAliravitsemus | Pediatric Failure to Thrive
Kliiniset tutkimukset Ei väliintuloa
-
NCT00526786LopetettuBarrettin ruokatorvi | Matala-asteinen dysplasia | Korkea-asteinen dysplasia
-
NCT06724965Ei vielä rekrytointiaTrans STAIR: Todisteisiin perustuvan traumahoidon toteuttaminen yhteisön Led PrEP-navigoinnin avullaPrEP-käyttökokemukset | PrEP-kiinnittymiskokemukset | Mielenterveyden oireet
-
NCT05636306ValmisEnsimmäinen ihmisissä tehty tutkimus uuden, akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoitoon tarkoitetun lääkkeen turvallisuuden arvioimiseksi
-
NCT04803890Lopetettu"No-Touch" radiotaajuinen ablaatio pieneen maksasolukarsinoomaan (≤ 3 cm): tuleva monikeskustutkimusRadiotaajuinen ablaatio | Mikroaaltoablaatio
-
NCT06014047Ei vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti
-
NCT01639443Valmis
-
NCT03126409Aktiivinen, ei rekrytointiSepelvaltimotauti