Pediatric International Nutrition Study 2018 (PINS 2018)
Pediatric International Nutrition Study - en prospektiv, multisenter kohortstudie av ernæringspraksis og resultater i pediatriske intensivavdelinger rundt om i verden
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Spesifikt mål 1: Å undersøke effekten av energi- og proteintilstrekkelighet på kliniske resultater.
Spesifikt mål 2: Å beskrive verdensomspennende mønstre av ernæringsterapier i PICU-miljøet: bruk av retningslinjer/bruk av hjelpemidler (syreundertrykkelse, motilitet etc.)/glykemisk kontrollstrategi/osv. For å beskrive disse praksisene i undergrupper av: hjerte-, kirurgiske, medisinske, onkologiske/stamcelletransplanterte pasienter i PICU.
Spesifikt mål 3: Å undersøke enteral ernæringspraksis, inkludert timing, rute (gastrisk vs. post pylorus), tilleggs- og enteral ernæring (EN) intoleransedefinisjoner, hos PICU-pasienter over hele verden Spesifikt mål 4: Å undersøke gjeldende praksis rundt parenteral ernæringsresept i løpet av den første uken med kritisk sykdom i PICU; tidspunkt for initiering (tidlig vs. sent), begrunnelse, terskel for initiering.
Primær prediktor: ernæringsmessig tilstrekkelighet (energi, protein) Sekundære prediktorer: ernæringsstatus, bruk av retningslinjer/stedsnivåindikatorer (lokalisering, bemanning), bruk av hjelpemidler (syreundertrykkelse, motilitet, etc.), EN-intoleranse, undergrupper (hjerte, kirurgisk , medisinsk, onkologi/stamcelletransplantasjon), EN rute/tidspunkt
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Steder med minst 8 PICU-senger med kapasitet til å utpeke en stedsspesifikk kliniker for datainnsamling, fortrinnsvis en kliniker med interesse for ernæring eller en ernæringsfysiolog, er kvalifisert til å delta.
- Pasienter i alderen 1 måned til 18 år, innlagt på PICU og som trenger mekanisk ventilasjon med en forventet lengde på PICU-opphold på 3 dager eller mer.
Ekskluderingskriterier:
- Steder med < 8 PICU-senger og/eller ingen tilgjengelig kliniker for datainnsamling
- Personer < 1 måned eller > 18 år, PICU-oppholdstid < 3 dager, ikke mekanisk ventilert, mottar medfølende omsorg kun mot slutten av livet, eller registrert i en ernæringsintervensjonsstudie
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
60 dagers dødelighet
Tidsramme: 60 dager
|
forekomst av dødelighet over 60 dager etter innleggelse til PICU
|
60 dager
|
|
forekomst av sykehuservervede infeksjoner
Tidsramme: 60 dager
|
antall infeksjoner (urinveier, respirator-relatert, respiratorisk eller operasjonssted) som er ervervet etter PICU-innleggelse
|
60 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ventilatorfrie dager
Tidsramme: 28 dager
|
antall dager som ikke krever respiratorstøtte under sykehusinnleggelse
|
28 dager
|
|
sykehusets liggetid
Tidsramme: 60 dager
|
antall dager pasienten forblir på sykehuset etter innleggelse til PICU
|
60 dager
|
|
PICU liggetid
Tidsramme: 60 dager
|
antall dager pasienten forblir i PICU etter innleggelse
|
60 dager
|
|
vektstatus
Tidsramme: 10 dager
|
vekt-for-alder Z-score som bestemt av WHOs standard vekstkriterier
|
10 dager
|
|
vekststatus
Tidsramme: 10 dager
|
høyde for alder Z-score som bestemt av WHOs standard vekstkriterier
|
10 dager
|
|
ernæringsstatus
Tidsramme: 10 dager
|
BMI eller vekt-for-høyde Z-score som bestemt av WHOs standard vekstkriterier
|
10 dager
|
|
kroppssammensetning i undergruppe
Tidsramme: 10 dager
|
% fettmasse og % mager masse vurdert ved bioelektrisk impedansspektroskopi i godkjent undergruppe
|
10 dager
|
|
glykemisk kontroll
Tidsramme: 10 dager
|
evaluering av klinisk oppnådde maksimale og laveste blodsukkerverdier og bruk av insulin
|
10 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mehta NM, Bechard LJ, Cahill N, Wang M, Day A, Duggan CP, Heyland DK. Nutritional practices and their relationship to clinical outcomes in critically ill children--an international multicenter cohort study*. Crit Care Med. 2012 Jul;40(7):2204-11. doi: 10.1097/CCM.0b013e31824e18a8.
- Mehta NM, Bechard LJ, Zurakowski D, Duggan CP, Heyland DK. Adequate enteral protein intake is inversely associated with 60-d mortality in critically ill children: a multicenter, prospective, cohort study. Am J Clin Nutr. 2015 Jul;102(1):199-206. doi: 10.3945/ajcn.114.104893. Epub 2015 May 13.
- Velazco CS, Zurakowski D, Fullerton BS, Bechard LJ, Jaksic T, Mehta NM. Nutrient delivery in mechanically ventilated surgical patients in the pediatric critical care unit. J Pediatr Surg. 2017 Jan;52(1):145-148. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2016.10.041. Epub 2016 Oct 28.
- Bechard LJ, Mehta NM. Nutritional Assessment Must be Prioritized for Critically Ill Children in the PICU. Crit Care Med. 2017 Apr;45(4):e464. doi: 10.1097/CCM.0000000000002220. No abstract available.
- Albert BD, Zurakowski D, Bechard LJ, Priebe GP, Duggan CP, Heyland DK, Mehta NM. Enteral Nutrition and Acid-Suppressive Therapy in the PICU: Impact on the Risk of Ventilator-Associated Pneumonia. Pediatr Crit Care Med. 2016 Oct;17(10):924-929. doi: 10.1097/PCC.0000000000000915.
- Bechard LJ, Duggan C, Touger-Decker R, Parrott JS, Rothpletz-Puglia P, Byham-Gray L, Heyland D, Mehta NM. Nutritional Status Based on Body Mass Index Is Associated With Morbidity and Mortality in Mechanically Ventilated Critically Ill Children in the PICU. Crit Care Med. 2016 Aug;44(8):1530-7. doi: 10.1097/CCM.0000000000001713.
- Martinez EE, Bechard LJ, Mehta NM. Nutrition algorithms and bedside nutrient delivery practices in pediatric intensive care units: an international multicenter cohort study. Nutr Clin Pract. 2014 Jun;29(3):360-7. doi: 10.1177/0884533614530762. Epub 2014 Apr 16.
- Bechard LJ, Staffa SJ, Zurakowski D, Mehta NM. Time to achieve delivery of nutrition targets is associated with clinical outcomes in critically ill children. Am J Clin Nutr. 2021 Nov 8;114(5):1859-1867. doi: 10.1093/ajcn/nqab244.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- P00025098
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Pediatrisk kritisk sykdom
-
NCT04145089Fullført
-
NCT01972698UkjentUtdanning, medisinsk | Critical Care Ultrasonography
-
NCT02975830FullførtBronkus | Pediatric Airway
-
NCT03748589Fullførteffektiviteten og ytelsen til Pediatric I-gel Mask
-
NCT06712732Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07527546Har ikke rekruttert ennåPediatrisk anestesi | Pediatrisk postoperativ rekonvalesens | Pediatric Enhanced Recovery After Surgery
-
NCT06220812RekrutteringSuprakondylær Humeral Fracture in Pediatric
-
NCT01919060FullførtCritical Care Pasient; Nedre fordøyelseskanal lidelse; | Tykktarmslesjoner;
-
NCT02317497UkjentSedering av cerebrovaskulær ventilerte Critical Care-pasienter
Kliniske studier på Ingen inngrep
-
NCT03028493Fullført
-
NCT04788758FullførtHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasma
-
NCT06709027Påmelding etter invitasjonPasienter med depresjon hos eldre
-
NCT05850312Har ikke rekruttert ennåEksperimentelle videospill | Atferdsvurdering
-
NCT06811376Rekruttering
-
NCT02279290Fullført