Trimetyyliamiini-N-oksidin ja raskausdiabetes mellituksen välinen yhteys
Trimetyyliamiini-N-oksiditasojen ja raskausdiabetes mellituksen riskin välinen yhteys
Tausta: Mikrobiotasta riippuvaisen metaboliitin trimetyyliamiini-N-oksidin (TMAO) on raportoitu olevan uusi ja riippumaton riskitekijä sydän- ja verisuonisairauksien ja aineenvaihduntasairauksien kehittymiselle, mutta yhteys raskausdiabetekseen (GDM) on edelleen epäselvä.
Tavoite: Tutkia plasman TMAO-pitoisuuden ja GDM:n välistä yhteyttä kaksivaiheisessa tutkimuksessa.
Suunnittelu: Ensimmäiseen löytövaiheeseen kuului 866 raskaana olevaa naista (433 GDM-tapausta ja 433 vastaavaa kontrollia) Wuhanissa Kiinassa. Tutkimukseen osallistujat rekrytoitiin raskaana olevista naisista, jotka kävivät Tongjin sairaalan endokrinologian osaston poliklinikoilla GDM:n seulonnassa elokuun 2012 ja huhtikuun 2015 välisenä aikana, tai raskaana olevista naisista, jotka vierailivat Hubein äitiys- ja lapsisairaalassa tai Wuhanin keskussairaalassa. rutiininomaiseen synnytystä edeltävään tarkastukseen toukokuusta 2014 marraskuuhun 2016. Osallistujien osallistumiskriteerit olivat: ikä ≥ 20 vuotta, raskausaika 24 ja 32 viikon välillä, ei diabeteksen tai raskausdiabeteksen diagnoosia eikä glukoosiaineenvaihduntaa vaikuttavan lääkehoidon historiaa. Riippumaton replikaatiovaiheen tutkimus sisältyi meneillään olevaan prospektiiviseen kohorttitutkimukseen, nimittäin Tongji Maternal and Child Health -kohorttiin (TMCHC). Tammikuusta 2013 alkaen naiset, jotka saivat synnytystä ennen 16 raskausviikkoa, kutsuttiin liittymään TMCHC:hen. Poissulkemiskriteereinä olivat raskautta edeltävä diabetes, kliinisesti merkittävät neurologiset, endokrinologiset tai muut systeemiset sairaudet ja monisikiöraskaus. Kaikki ilmoittautuneet raskaana olevat naiset kävivät säännöllisesti synnytystä edeltävässä tarkastuksessa sairaalassa, ja heille tehtiin suun kautta otettava glukoositoleranssitesti (OGTT) 24–32 raskausviikon aikana GDM:n seulomiseksi. 276 jäsentä, jotka saivat GDM:n ennen toukokuuta 2016 ja joille oli kerätty paastoveri ennen 20 raskausviikkoa, sisällytettiin tähän analyysiin. Kaksi kontrollia sovitettiin erikseen kuhunkin tapaukseen naisten joukosta, joilla ei ollut GDM:ää. Tongji Medical Collegen eettinen komitea hyväksyi nämä kaksi tutkimusta. Kaikki osallistujat antoivat tietoon perustuvan kirjallisen suostumuksen ennen kuin heidät otettiin mukaan tutkimukseen. Plasman TMAO-pitoisuudet määritettiin stabiililla isotooppilaimennusnestekromatografialla online-sähkösumutusionisaatiotandem-massaspektrometrialla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 20 vuotta;
- Seulottu GDM:n suhteen 24-32 raskausviikon aikana;
- Paastoverinäytteet, jotka on otettu ennen 20 raskausviikkoa (vain sisäkkäisten tapausten vertailukoehenkilöt).
Poissulkemiskriteerit:
- Diabetes- tai raskausdiabetesdiagnoosi;
- Aiempi lääkehoito, jonka tiedetään vaikuttavan glukoosiaineenvaihduntaan;
- Kliinisesti merkittävät neurologiset, endokrinologiset tai muut systeemiset sairaudet ja monisikiöraskaus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Takautuva
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Raskausajan diabetes mellitus
Raskausdiabetes mellitus (GDM) diagnosoitiin American Diabetes Associationin kriteerien mukaan, joka perustuu International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groupin suosittelemaan "yksivaiheiseen" lähestymistapaan.
Kaikille naisille tehtiin 75 g OGTT aamulla yön yli paaston jälkeen, plasman glukoosimittauksella paasto ja 1 ja 2 tunnin kohdalla.
GDM-diagnoosin kriteerinä oli oltava vähintään yksi poikkeava arvo: paastoglukoosi ≥ 5,1 mmol/L (92 mg/dl), 1 h glukoosi ≥ 10,0 mmol/L (180 mg/dl), 2 h glukoosi ≥ 8,5 mmol/ L (153 mg/dl).
|
Plasman TMAO-pitoisuudet määritettiin stabiililla isotooppilaimennusnestekromatografialla online-sähkösumutusionisaatiotandemmassaspektrometrialla AB SCIEX 4500 kolminkertaisella kvadrupolilla massaspektrometrillä
|
|
Terve raskaudenhallinta
Raskaana olevat naiset, joiden paastoglukoosi oli < 5,1 mmol/L (92 mg/dl), 1 h glukoosi < 10,0 mmol/L (180 mg/dl) ja 2 tunnin glukoosi < 8,5 mmol/L (153 mg/dl), katsottiin terveiksi. säätimet.
|
Plasman TMAO-pitoisuudet määritettiin stabiililla isotooppilaimennusnestekromatografialla online-sähkösumutusionisaatiotandemmassaspektrometrialla AB SCIEX 4500 kolminkertaisella kvadrupolilla massaspektrometrillä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Raskausajan diabetes mellitus
Aikaikkuna: 24-32 raskausviikon aikana
|
Glukoosi-intoleranssi alkaessa tai ensimmäisen diagnoosin yhteydessä raskauden aikana
|
24-32 raskausviikon aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Liegang Liu, Department of Nutrition and Food Hygiene, School of Public Health, Huazhong University of Science and Technology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SZSM201511007
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .