Perfuusiokuvausarvio iskeemisen aivohalvauksen varalta 6–24 tunnin kuluttua endovaskulaarisen trombektomiasta (PESET)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimussuunnitelma on prospektiivinen, yhden keskuksen tutkimus akuuteista iskeemisistä aivohalvauspotilaista, joilla on suuri valtimotukos 6–24 tunnin kuluttua aivohalvauksen alkamisesta. Potilaiden tai heidän perheenjäsentensä tahdon mukaan potilaat, jotka täyttävät sisällyttämiskriteerit, jaetaan endovaskulaariseen trombektomiaryhmään hyväksytyillä laitteilla (vain tässä protokollassa luetellut laitteet ovat meille hyväksyttyjä) sekä standardihoito- tai kontrolliryhmä (normaali lääketieteellinen hoito). yksin) joko CT-perfuusio- tai MR-perfuusiotutkimusten jälkeen. Potilaat, joilla on näyttöä ICA:n tai MCA:n M1- tai M2- tai BA-okkluusiosta ja Target Mismatch Profile, otetaan mukaan.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tukea trombektomiaa tällä hetkellä leimatun 8 tunnin ilmoitetun aikarajan jälkeen heräämisessä, epäselvässä alkamisvaiheessa ja myöhään ilmaantuvissa iskeemisissä aivohalvauksissa, joilla ei tällä hetkellä ole muuta vaihtoehtoa kuin oireidensa lääketieteellinen hoito, huolellisella valinnalla.
Tutkimukseen otetaan mukaan jopa 55 potilasta. Ensisijainen päätepiste, muutettu Rankin Score, arvioidaan 3 kuukauden kuluttua.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310009
- Rekrytointi
- Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kliiniset osallistumiskriteerit:
- Kliiniset merkit ja oireet, jotka vastaavat akuutin iskeemisen aivohalvauksen diagnoosia
- Ikä ≥18 vuotta
- NIHSS ≥ 6
- Endovaskulaarinen trombektomia voidaan aloittaa (reisiluun punktio) 6–24 tunnin kuluttua viimeisestä ajankohdasta.
- Ei merkittävää aivohalvausta edeltävää vammaa (aivohalvausta edeltävän mRS:n on oltava ≤ 3 )
- Potilas/laillisesti valtuutettu edustaja on allekirjoittanut tietoisen suostumuksen lomakkeen
Kuvan sisällyttämiskriteerit:
- ICA- tai MCA-M1- tai MCA-M2- tai BA-tukokset (kaulavaltimon tukkeumat voivat olla kohdunkaulan tai kallonsisäisiä yhdessä tai ilman tandem-MCA-vaurioita), kuten MRA- tai 4D-CTA-tutkimukset osoittavat
- Target Mismatch Profile CT- tai MR-perfuusiolla: iskeeminen ydintilavuus on ≤ 70 ml, epäsopivuussuhde on >/= 1,2 )
Poissulkemiskriteerit:
Kliiniset poissulkemiskriteerit:
- Muu vakava, pitkälle edennyt tai terminaalinen sairaus (tutkijan arvio) tai elinajanodote on alle 90 päivää
- Kohde, jolla on samanaikainen sairaus tai tila, joka häiritsisi neurologisia ja toiminnallisia arviointeja tai heikentäisi eloonjäämistä tai kykyä suorittaa seurantatutkimuksia
- Ei voida tehdä kontrastiaivojen perfuusioskannausta magneettikuvauksella tai CT:llä
- Raskaana
- Tunnettu vakava herkkyys röntgenvarjoaineille
- Käsitelty rtPA:lla > 6 tuntia viimeisen tunnetun ajan jälkeen
- Tunnettu perinnöllinen tai hankittu hemorraginen diateesi, hyytymistekijän puutos; äskettäinen oraalinen antikoagulanttihoito, jonka INR > 3 (yhden uusien oraalisten antikoagulanttien viimeaikainen käyttö ei ole poissulkeminen, jos arvioitu GFR > 30 ml/min).
- Kohtaukset aivohalvauksen alkaessa, jos se estää tarkan NIHSS-perustason saamisen
- Osallistuminen toiseen lääke- tai laitehoitotutkimukseen
- Tunnettu perinnöllinen tai hankittu hemorraginen diateesi, hyytymistekijän puutos
- Mikä tahansa muu tila, joka tutkijan mielestä sulkee pois endovaskulaarisen toimenpiteen tai aiheuttaa merkittävän vaaran tutkittavalle, jos endovaskulaarinen toimenpide on suoritettu.
Neurokuvantamisen poissulkemiskriteerit:
- ASPECTS-pistemäärä <6 ei-kontrastisessa TT:ssä (jos potilas on mukana TT-perfuusiokriteerien perusteella)
- Todisteet kallonsisäisestä kasvaimesta (paitsi pieni meningiooma), akuutista kallonsisäisestä verenvuodosta, kasvaimesta, subaraknoidisesta verenvuodosta tai valtimolaskimon epämuodostuksesta
- Merkittävä massavaikutus keskilinjan siirrolla
- Todisteet sisäisestä kaulavaltimon dissektiosta
- kallonsisäinen stentti, joka on istutettu samalle verisuonialueelle, tunnettu valtimoiden mutkaisuus ja/tai muu valtimotauti, joka estää trombektomialaitteen turvallisen käyttöönoton/poiston
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Endovaskulaarinen trombektomia
Toimenpide: Endovaskulaarinen trombektomialaite: Trepo trevor Retriever -laite: Solitaire™ FR -revaskularisaatiolaite
|
Toimenpide: Endovaskulaarinen trombektomialaite: Trepo trevor Retriever -laite: Solitaire™ FR -revaskularisaatiolaite
Toimenpide: Endovaskulaarinen trombektomialaite: Solitaire™ FR -revaskularisaatiolaite
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hyvä toiminnallinen itsenäisyys
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Tässä tuloksessa tarkastellaan niiden potilaiden osuutta, joilla on mRS 0-2 päivänä 90.
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuolema
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Kuolema
|
90 päivää
|
|
Oireinen kallonsisäinen verenvuoto
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Määritelty NIHSS:n pahenemiseksi 4 tai useammalla pisteellä, joka liittyy ICH:hen 24 tunnin sisällä satunnaistamisesta
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: MIN LOU, Ph.D., Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- yan2017-150
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Endovaskulaarinen trombektomia
-
NCT00248196Lopetettu
-
NCT00507559ValmisVatsan aortan aneurysma (AAA)
-
NCT00306306LopetettuMunuaisten vajaatoiminta | Munuaisten vajaatoiminta | Munuaisten vajaatoiminta
-
NCT05831202Aktiivinen, ei rekrytointiIntrakraniaalinen aneurysma
-
NCT02437409Valmis
-
NCT03994822ValmisIskemia | Patologiset prosessit | Sydän-ja verisuonitaudit | Verisuonisairaudet | Aivoverenkiertohäiriöt | Aivojen sairaudet | Keskushermoston sairaudet | Hermoston sairaudet | Aivohalvaus, iskeeminen | Aivohalvaus, akuutti
-
NCT03234894Tuntematon
-
NCT00488943RekrytointiVatsan aortan aneurysma
-
NCT02996396Aktiivinen, ei rekrytointiVatsan aortan aneurysma
-
NCT06143969Rekrytointi