Ocena obrazowania perfuzji w przypadku udaru niedokrwiennego mózgu w ciągu 6-24 godzin poddawanych trombektomii wewnątrznaczyniowej (PESET)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt badania to prospektywne, jednoośrodkowe badanie pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym z niedrożnością dużej tętnicy w ciągu 6-24 godzin od wystąpienia udaru. Zgodnie z wolą pacjentów lub członków ich rodzin, pacjenci spełniający kryteria włączenia zostaną przydzieleni do grupy trombektomii wewnątrznaczyniowej z zatwierdzonymi urządzeniami (tylko urządzenia wymienione w tym protokole są dla nas zatwierdzone) oraz do standardowej terapii medycznej lub do grupy kontrolnej (standardowa terapia medyczna sam) po przejściu badań perfuzji CT lub perfuzji MR. Pacjenci, u których stwierdzono niedrożność ICA lub MCA M1, M2 lub BA oraz profil niedopasowania docelowego, zostaną włączeni do badania.
Celem tego badania jest wsparcie trombektomii poza obecnie wskazanym 8-godzinnym limitem czasu w przypadku wybudzenia, niejasnego początku i późnego wystąpienia udaru niedokrwiennego u pacjentów z udarem niedokrwiennym, którzy obecnie nie mają innej możliwości poza leczeniem objawów medycznych, przy starannej selekcji.
Do badania zostanie włączonych do 55 pacjentów. Pierwszorzędowy punkt końcowy, zmodyfikowana ocena Rankina, zostanie oceniony po 3 miesiącach.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310009
- Rekrutacyjny
- Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kliniczne kryteria włączenia:
- Objawy kliniczne zgodne z rozpoznaniem ostrego udaru niedokrwiennego
- Wiek ≥18 lat
- NIHSS ≥ 6
- Trombektomię wewnątrznaczyniową można rozpocząć (nakłucie kości udowej) od 6 do 24 godzin po ostatnim dobrze znanym czasie
- Brak istotnej niesprawności przed udarem (mRS przed udarem musi wynosić ≤ 3)
- Pacjent/prawnie upoważniony przedstawiciel podpisał formularz świadomej zgody
Kryteria włączenia do obrazowania:
- Niedrożność ICA lub MCA-M1 lub MCA-M2 lub BA (niedrożność tętnicy szyjnej może być szyjna lub wewnątrzczaszkowa z lub bez tandemowych zmian MCA) potwierdzona przez MRA lub 4D-CTA
- Docelowy profil niedopasowania dla perfuzji CT lub perfuzji MR: objętość rdzenia niedokrwiennego wynosi ≤ 70 ml, współczynnik niedopasowania wynosi >/= 1,2)
Kryteria wyłączenia:
Kliniczne kryteria wykluczenia:
- Inna poważna, zaawansowana lub śmiertelna choroba (ocena badacza) lub oczekiwana długość życia jest krótsza niż 90 dni
- Pacjent ze współistniejącą chorobą lub stanem, który zakłóciłby ocenę neurologiczną i czynnościową lub zagroziłby przeżyciu lub zdolności do przeprowadzenia dalszych ocen
- Nie można przejść skanu perfuzji mózgu z kontrastem za pomocą MRI lub CT
- W ciąży
- Znana poważna wrażliwość na radiograficzne środki kontrastowe
- Leczono rtPA > 6 godzin po ostatnim dobrze znanym czasie
- Znana dziedziczna lub nabyta skaza krwotoczna, niedobór czynnika krzepnięcia; niedawna terapia doustnymi antykoagulantami z INR > 3 (niedawne stosowanie jednego z nowych doustnych antykoagulantów nie wyklucza, jeśli szacowany GFR > 30 ml/min).
- Napady padaczkowe na początku udaru, jeśli uniemożliwia to uzyskanie dokładnego wyjściowego wyniku NIHSS
- Bieżący udział w innym badaniu eksperymentalnym dotyczącym leczenia lekiem lub urządzeniem
- Znana dziedziczna lub nabyta skaza krwotoczna, niedobór czynnika krzepnięcia
- Każdy inny stan, który w opinii badacza wyklucza zabieg wewnątrznaczyniowy lub stwarza znaczne zagrożenie dla osobnika, jeśli przeprowadzono zabieg wewnątrznaczyniowy.
Kryteria wykluczenia z neuroobrazowania:
- Wynik ASPECTS <6 w CT bez kontrastu (jeśli pacjent jest włączony na podstawie kryteriów perfuzji CT)
- Dowody guza wewnątrzczaszkowego (z wyjątkiem małego oponiaka), ostrego krwotoku śródczaszkowego, nowotworu, krwotoku podpajęczynówkowego lub malformacji tętniczo-żylnej
- Znaczący efekt masy z przesunięciem linii środkowej
- Dowód rozwarstwienia tętnicy szyjnej wewnętrznej
- Stent wewnątrzczaszkowy wszczepiony w tym samym obszarze naczyniowym, skręcenie tętnicy w wywiadzie i/lub inna choroba tętnic, która uniemożliwia bezpieczne założenie/usunięcie urządzenia do trombektomii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trombektomia wewnątrznaczyniowa
Procedura: Wewnątrznaczyniowa trombektomia Urządzenie: Trepo trevor Retriever Urządzenie: Urządzenie do rewaskularyzacji Solitaire™ FR
|
Procedura: Wewnątrznaczyniowa trombektomia Urządzenie: Trepo trevor Retriever Urządzenie: Urządzenie do rewaskularyzacji Solitaire™ FR
Procedura: Urządzenie do trombektomii wewnątrznaczyniowej: Urządzenie do rewaskularyzacji Solitaire™ FR
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dobra niezależność funkcjonalna
Ramy czasowe: 90 dni
|
Ten wynik będzie dotyczył odsetka pacjentów z mRS 0-2 w dniu 90.
|
90 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmierć
Ramy czasowe: 90 dni
|
Śmierć
|
90 dni
|
|
Objawowy krwotok śródczaszkowy
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Zdefiniowane jako pogorszenie NIHSS o 4 lub więcej punktów związane z ICH w ciągu 24 godzin od randomizacji
|
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: MIN LOU, Ph.D., Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- yan2017-150
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Trombektomia wewnątrznaczyniowa
-
NCT02048514ZakończonyTętniaki aorty brzusznej
-
NCT07350499RekrutacyjnyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa | Zatorowość płucna | Tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa
-
NCT02396758ZakończonyZatorowość płucna i zakrzepica
-
NCT05531084Jeszcze nie rekrutacjaTętniak aorty | Tętniak piersiowo-brzuszny | Tętniak aorty przynerkowej | Tętniak okołonerkowy | Nieudane poprzednie naprawy podnerkowe (nieudany EVAR)