혈관내 혈전절제술을 시행한 6-24시간 후의 허혈성 뇌졸중에 대한 관류 영상 평가 (PESET)

포함 기준:

임상 포함 기준:

1. 급성 허혈성 뇌졸중의 진단과 일치하는 임상 징후 및 증상
2. 연령 ≥18세
3. NIHSS ≥ 6
4. 혈관내 혈전제거술은 마지막으로 잘 알려진 시간으로부터 6시간에서 24시간 사이에 시작할 수 있습니다(대퇴 천자).
5. 현저한 뇌졸중 전 장애 없음(뇌졸중 전 mRS는 ≤ 3이어야 함)
6. 환자/법적 권한을 위임받은 대리인이 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.

이미징 포함 기준:

1. MRA 또는 4D-CTA에 의해 입증된 ICA 또는 MCA-M1 또는 MCA-M2 또는 BA 폐색(경동맥 폐색은 직렬 MCA 병변이 있거나 없는 자궁경부 또는 두개내일 수 있음)
2. CT 관류 또는 MR 관류에 대한 표적 불일치 프로파일: 허혈성 코어 용적은 ≤ 70 ml, 불일치 비율은 >/= 1.2임)

제외 기준:

임상 배제 기준:

1. 기타 중증, 진행성 또는 불치병(조사관 판단) 또는 기대 수명이 90일 미만인 경우
2. 신경학적 및 기능적 평가를 혼란스럽게 하거나 생존 또는 후속 평가를 완료할 수 있는 능력을 손상시키는 동반이환 질환 또는 상태가 있는 피험자
3. MRI 또는 ​​CT로 조영 뇌 관류 스캔을 할 수 없음
4. 임신한
5. 방사선 조영제에 대한 알려진 심각한 민감성
6. 마지막으로 잘 알려진 시간 이후 >6시간 후에 rtPA로 처리됨
7. 알려진 유전성 또는 후천성 출혈성 체질, 응고 인자 결핍; INR > 3인 최근 경구용 항응고제 요법(예상되는 GFR > 30 ml/min인 경우 새로운 경구용 항응고제 중 하나의 최근 사용은 제외되지 않음).
8. 정확한 기준선 NIHSS를 얻지 못하는 경우 뇌졸중 발병 시 발작
9. 다른 조사 약물 또는 장치 치료 연구에 현재 참여
10. 알려진 유전성 또는 후천성 출혈성 체질, 응고 인자 결핍
11. 조사관의 견해에 따라 혈관내 시술을 배제하거나 혈관내 시술을 수행한 경우 피험자에게 심각한 위험을 초래하는 기타 상태.

신경영상 배제 기준:

1. 비조영 CT에서 ASPECTS 점수 <6(환자가 CT 관류 기준에 따라 등록된 경우)
2. 두개내 종양(작은 수막종 제외), 급성 두개내 출혈, 신생물, 지주막하 출혈 또는 동정맥 기형의 증거
3. 정중선 이동으로 상당한 질량 효과
4. 내부 경동맥 박리의 증거
5. 동일한 혈관 영역에 이식된 두개내 스텐트, 알려진 동맥 비틀림 병력 및/또는 혈전 제거 장치의 안전한 배치/제거를 방해하는 기타 동맥 질환