Eturauhasen fokaalinen ablaatio vs. radikaali eturauhasen poisto (FARP)
Satunnaistettu kontrollikoe fokaalista eturauhasen ablaatiosta vs. radikaali eturauhasen poisto
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Anne Klara Sørbø, nurse
- Puhelinnumero: +47 23 03 31 88
- Sähköposti: anklso@ous-hf.no
Opiskelupaikat
-
-
-
Oslo, Norja, 0514
- Department of Cancer surgery, Oslo University Hospital, Radiumhospitalet
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- PSA ≤ 20 ng/ml
- Paikallisen eturauhassyövän alustava diagnoosi (vaihe ≤ T2b)
- Biopsialla todettu yksipuolinen eturauhassyöpä Gleason-pisteet 3+3 eikä kelpaa aktiiviseen seurantaohjelmaan [syöpä tunkeutuu vähintään 5 mm:n pituudelta ja MRI osoittaa syöpää epäilyttävän leesion pistemäärän ESUR ≥ 4/5, joka on lokalisoitu biopsian JA/TAI Gleasonin mukaan pisteet 3+4 (ilman positiivisten biopsioiden pituuskriteerejä tai kasvaimen tilavuutta magneettikuvauksessa)
- Potilailla voi olla biopsialla varmennettu kliinisesti merkityksetön eturauhassyöpä kontralateraalisessa eturauhasen lohkossa (Gleason-pisteet 3+3, syövän maksimipituus < 5 mm, MRI-pistemäärä ESUR ≤ 3)
Poissulkemiskriteerit:
- Kliininen vaihe T3
- Metastaattinen imusolmuke magneettikuvauksessa tai CT:ssä
- Potilaat, joita on jo hoidettu Pca:lla (hormonihoito, EBRT)
- Potilaat, joilla on kontraindikaatioita magneettikuvaukseen
- Potilaat, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus tai peräsuolen fisteli
- Aikaisempi lantion sädehoitohistoria
- Virtsarakon syövän historia
- Virtsarakon kaulan tai virtsaputken ahtauma historiassa
- Urogenitaalinen infektio käynnissä
- Allergia lateksille tai gadoliniumille
- Potilaat, joilla on elatusapu tai kärsivät, muodostavat epävakaita neurologisia sairauksia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Radikaalinen eturauhasen poisto
Robottiavusteinen laparoskooppinen radikaali prostatektomia tai avoin retro-pubinen radikaali prostatektomia suoritetaan validoitua radikaalia prostatektomiaa käyttäen.
Syöpävapaan eturauhasen lohkon puolelle tehdään hermoja säästävä leikkaus ja hermoja säästävän toimenpiteen tyyppi tarkennetaan.
|
Eturauhasen poisto käsi: Robottiavusteinen tai avoin retropubinen eturauhasen poisto |
|
Kokeellinen: Focal eturauhassyövän hoito HIFU: lla
Potilaita, joilla on kohdevaurioetäisyys <30 mm: n päässä peräsuolesta, hoidetaan Focalone HIFU -laitteella erittäin intensiteettifokusoidulla ultraäänellä (HIFU), ja potilailla, joilla leesio on paikallinen> 30 mm: n päässä peräsuolesta, käsitellään Tulsa-Pro-laitteella levittämällä Tulsaa.
|
HIFU-käsivarsi: Eturauhassyövän fokaalinen ablaatio HIFU Focal Onella tai TULSA -PRO:lla |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon epäonnistuminen.
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluttua hoitopäivästä.
|
Käsittely epäonnistuminen fokusoblaatiovarren luokitellaan toissijaisen koko rauhashoidon, kuten radikaalin eturauhasen tai EBRT: n, tarvetta ISUP: n> 3 havaitsemisesta käsitellyillä ja/tai käsittelemättömillä alueilla eturauhasen biopsian seurannassa tai kuvantamisen metastaasien kehittämisessä. Radikaalin prostatektomian käsivarren hoidon epäonnistuminen luokitellaan PSA: ksi> 0,2 ng/ml leikkauksen jälkeen. |
36 kuukauden kuluttua hoitopäivästä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syöpäkohtainen ja kaikista syistä johtuva kuolleisuus.
Aikaikkuna: 36 kuukauden sisällä hoitopäivästä.
|
Kuolleisuuden syy arvioidaan ja rekisteröidään.
|
36 kuukauden sisällä hoitopäivästä.
|
|
Focal ablaation epäonnistuminen.
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä.
|
Focal-ablaatiovika luokitellaan PCA ISUP 1: n (> 5 mm) ja/tai ISUP 2-3 (minkä tahansa pituuden) läsnäoloksi käsitellyn eturauhasen vyöhykkeen seurantabiopsioissa.
|
36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä.
|
|
Kokonaisten uudelleenvaihtoaste
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä.
|
Toissijainen HIFU-ablaatio sallittiin, jos kontrollibiopsiat paljastivat eturauhassyövän ISUP 1 (> 5 mm) ja/tai ISUP 2-3) hoidetuilla tai käsittelemättömillä alueilla.
|
36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä.
|
|
Diagnostinen vika.
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä.
|
Diagnostinen vajaatoiminta luokitellaan kliinisesti merkitseväksi syöpään kontrollibiopsiassa käsittelemättömällä alueella.
|
36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä.
|
|
Ero etäpesäkkeissä ja yleinen eloonjääminen.
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä.
|
Koko kehon MRI tai PET CT suoritetaan epäilyksenä metastaaseissa.
|
36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä.
|
|
Ero virtsassa polttoaineen ja radikaalin eturauhasen välillä.
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä.
|
Käytetään laajennettuja eturauhassyöpäindeksin komposiitti-26 (EPIC-26) kyselylomaketta mantereen arvioimiseksi. Ero tyynyvapaassa virtsassa ja päivässä tarvittavien tyynyjen lukumäärässä. Ero virtsainfonttineissa, jotka on määritelty (täysi mantere = 0 tyyny/päivä; turvatyyny tai lievä inkontinenssi = 1PAD/päivä; kohtalainen inkontinenssi = 2PADS/päivä ja vaikea inkontinenssi> 2Pads/päivä). |
36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä.
|
|
Erektiohaktion ero fokusoidun ablaation ja radikaalin eturauhasen välillä.
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä.
|
Käytetään erektiohäiriöiden (IIEF-5) kyselylomake arvioinnin erektiofunktiolle. Jokaiselle viidelle kysymykselle myönnetään pistemäärä 1-5. Kokonaispistemäärän muutos mitataan lähtötason ja viimeisimmän seurantakäynnin välillä. |
36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä.
|
|
Elämän laatuero fokusoidun ablaation ja radikaalin eturauhasen välillä.
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä.
|
Euroopan tutkimuksen ja syövän elämänlaadun kyselylomakkeen (EORTC QLQ-C30) organisaatiota käytetään elämänlaadun arvioimiseksi fokusoidun ablaation ja radikaalin eturauhasen välillä.
|
36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä.
|
|
Ero molempiin hoitoon liittyvissä haittavaikutuksissa.
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä
|
Kaikki haittatapahtumat rekisteröidään mahdollisesti Clavien-Dindo-luokituksen mukaan.
|
36 kuukauden kuluessa hoitopäivästä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Eduard Baco, MD, PhD, Prof. assoc., Department of Cancer surgery, Oslo University Hospital, Radiumhospitalet
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017/703
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .