Passiivinen nikamien mobilisaatio ja propriokemptiiviset neuromuskulaariset tekniikat mekaanisissa niskakivuissa

Niskakipu on hyvin yleistä, ja sitä pidetään nykyään kansanterveysongelmana. Se aiheuttaa merkittävää terveydellistä ja taloudellista taakkaa, koska se on yleinen vammaisuuden syy. Merkittävä osa niskasairauksiin liittyvistä suorista terveydenhuollon kustannuksista johtuu käynneistä terveydenhuollon ammattilaisten luona, sairauspoissaoloista ja niihin liittyvästä tuotantokyvyn menetyksestä. Mekaaninen niskakipu vaikuttaa 45–54 %:iin väestön väestöstä. Tämä voi johtaa vakavaan kipuun ja vammaisuuteen. Mekaaninen niskakipu, jota kuvataan kohdunkaulan selkärangan liikkuvuuden heikkenemisenä, on usein manipulatiivisten fysioterapiatoimenpiteiden painopiste. Suurin osa niskakivuista ei johdu sairauksista, vaan pikemminkin lihasten ja asennon kunnosta. Kohdunkaulan kipu on mekaaninen ongelma. Siksi on järkevää, että mekaaninen hoito toimii paremmin kuin lääkehoito.

Kohdunkaulan selkäranka heikentää usein kohdunkaulan selkärangaan liittyvien avainlihasten joustavuutta. Venytysharjoittelu lisää joustavuutta ja lisää lihasten suorituskykyä.

Kaularangan normaali toiminta on monimutkaista ja vaatii monenlaisten toimintojen koordinointia, jotta yksilö voi suorittaa päivittäisiä toimintoja mahdollisimman vähin rasituksin ja mahdollisin vammoin. Kun toimintahäiriö kehittyy kaularangassa, voi kehittyä ketjureaktio, joka voi vaikuttaa koko kaulaan ja jopa koko kehoon.

Yleisesti käytettyjä lähestymistapoja hoitoon ovat lepo, terapeuttinen hieronta, fyysisten tekijöiden, kuten lämmön, kylmän, TENS:n ja ultraääni, käyttö erityyppiset mobilisaatiot, manipulaatiot (fysioterapeutien, kiropraktikon, osteopaattien ja muiden toimesta), terapeuttiset harjoitukset, asennon hoito ja muualla. lääkitys ja kirurgiset toimenpiteet. Niiden tehokkuutta koskevat tutkimukset ovat kuitenkin yleensä olleet lyhytaikaisia ​​ja epäselviä. Tutkimuksen tavoitteena on verrata, mikä hoito joko passiivinen nikamamobilisaatio tai proprioseptiivinen neuromuskulaarinen fasilitaatio, joko yksinään tai yhdessä, on tehokkaampi ja hyödyllisempi mekaanisen niskakivun hoidossa.

Useiden tutkimusten on raportoitu määrittävän manuaalisen terapian/passiivisen nikamien mobilisaation tehokkuutta, mutta tulokset ovat suurelta osin epäselviä. On kuitenkin vain vähän tutkimuksia, jotka vertaisivat PNF-harjoitusta PVM-harjoitukseen niiden tehokkuuden suhteen. PNF:t ovat yksinkertaisia ​​ja vaativat alhaisen tason asiantuntemusta PVM: ään verrattuna.