Vaiheen I koe HIPEC Nal-irinotekaanilla
Vaiheen I koe sytoreduktiivisesta leikkauksesta ja lämmitetystä intraperitoneaalisesta kemoterapiasta nanoliposomaalisella irinotekaanilla potilailla, joilla on vatsakalvon pinnan pahanlaatuisia kasvaimia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
- University of Kentucky
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Yhdysvallat, 11794
- Stony Brook University Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on pseudomyksoma peritonei tai ruuansulatusperäinen vatsakalvosyöpä tai primaarinen vatsakalvo: umpilisäkkeen limakasvain tai adenokarsinooma (mukaan lukien pikarisolusyöpä ja sinettirengassolusyöpä), paksusuolen syöpä, mahasyöpä, primaarinen peritoneaalinen adenokarsinooma ja mesoteliooma; riippumatta aiempien hoitolinjojen lukumäärästä. Peritoneaalisen metastaasin diagnoosi vahvistetaan joko kliinisen tai histopatologisen arvioinnin avulla.
- Ikä ≥18 vuotta
- Itäisen osuuskunnan onkologiaryhmän suorituskykytila on 0 tai 1
- Potilaiden on oltava ehdokkaita karkeasti täydelliseen sytoreduktioleikkaukseen, jonka elinajanodote on yli 3 kuukautta
Potilailla on oltava normaali elinten ja ytimen toiminta, kuten alla on määritelty:
- absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1500/mikrolitra (mcL) ja valkosolut > 4000/mm3
- verihiutaleet >75 000/mikrolitra
- kokonaisbilirubiini < 3x laitosrajojen normaalin yläraja
- aspartaattiaminotransferaasi (AST) / alaniiniaminotransferaasi (ALT)
- kreatiniini normaaleissa institutionaalisissa rajoissa
- Resekoitavissa olevan taudin laajuuden dokumentointi radiografisen vatsakalvon karsinomatoosiindeksin (PCI) pistemäärän tai preoperatiivisen diagnostisen leikkauksen/laparoskopian avulla ennen leikkausta tehdyillä mittauksilla 6 viikon sisällä tutkimukseen osallistumisesta.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten tulee suostua käyttämään riittävää ehkäisyä (este- tai hormonaalinen ja estemenetelmä ehkäisyyn; raittius) ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan (vähintään ensimmäiset 6 kuukautta). Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vatsakalvon sairaus, jonka katsotaan olevan leikkauskelvoton preoperatiivisten kliinisten kriteerien mukaan.
- Potilaat, joille suoritetaan debulaatiohoito palliaation vuoksi, kun vakava jäännössairaus pysyy (täydellinen sytoreduktion pistemäärä 3, CC = 3), eivät ole kelvollisia tutkimukseen.
- Suuret viskeraaliset etäpesäkkeet tai vatsan ulkopuoliset etäpesäkkeet.
- Potilaat, jotka ovat saaneet sädehoitoa 4 viikon sisällä ennen tutkimukseen tuloa tai jotka eivät ole toipuneet yli 4 viikkoa aikaisemmin annetuista lääkkeistä johtuvista haittatapahtumista. Aikaisempien kemoterapialinjojen lukumäärää ei ole rajoitettu.
- Potilaat eivät välttämättä saa muita tutkimusaineita.
- Aiemmat allergiset reaktiot nal-IRI:lle tai irinotekaanille.
7 Hallitsematon jatkuva sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
8 Raskaana olevat tai imettävät naiset on suljettu pois tästä tutkimuksesta.
9 HIV-positiiviset potilaat, jotka saavat antiretroviraalista yhdistelmähoitoa, eivät ole tukikelpoisia mahdollisten farmakokineettisten yhteisvaikutusten vuoksi. Lisäksi näillä potilailla on lisääntynyt tappavien infektioiden riski, kun heitä hoidetaan luuydinsuppressiivisella hoidolla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aktiivinen
Sytoreduktiivinen leikkaus (CRS), jota seurasi tutkimushoito nanoliposomaalisella irinotekaanilla, joka annetaan intraperitoneaalisesti.
|
Nal-IRI:n aloitusannos on 70 mg/m2 (kohorttitaso 1) annettuna 30 minuutin ajan suljetulla HIPEC-tekniikalla sytoreduktiivisen leikkauksen jälkeen.
Jos kohorttitasolla 1 on annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT), annosta pienennetään seuraavan kohortin annostusta arvoon 50 mg/m2 (kohorttitaso 0).
Jos DLT:tä ei ole, nal-IRI:n annosta nostetaan arvoihin 140 mg/m2, 210 mg/m2 ja 280 mg/m2.
Jos yksi potilaista kokee DLT:tä, kohortti laajenee 6 potilaaseen ja kertyminen nykyiselle annostasolle ja annoksen nostaminen pysähtyy, jos 2 tai useampi potilas kokee DLT:n tietyllä annostasolla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v5.0:n arvioituna
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Arvioida nanoliposmaalisen irinotekaanin intraperitoneaalisen annon turvallisuutta ja toteutettavuutta sytoreduktiivisen leikkauksen jälkeen.
|
Jopa 4 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Plasmaattiset annokset
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Määritä nanoliposomaalisen irinotekaanin intraperitoneaalisten annosten korrelaatio plasman veripitoisuuksien kanssa käyttämällä farmakokineettistä analyysiä
|
48 tuntia
|
|
Eloonjääminen taudista
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioi nanoliposomaalisen irinotekaanin vatsaontelonsisäisen annon tehokkuus sairaudesta vapaaseen eloonjäämiseen liittyen.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Minsig Choi, MD, Stony Brook University
- Päätutkija: Joseph Kim, MD, University of Kentucky
- Päätutkija: Georgios Georgakis, MD, Stony Brook University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Adenokarsinooma
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Kasvaimet, kystiset, limakalvoiset ja seroosit
- Adenoma
- Neoplasmat, mesothelial
- Kystadenokarsinooma
- Adenokarsinooma, limakalvo
- Mesoteliooma
- Peritonei pseudomyksooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Topoisomeraasin estäjät
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Irinotekaani
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019-00059 HIPEC Nal-IRI
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .