Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vaiheen I koe HIPEC Nal-irinotekaanilla

torstai 5. toukokuuta 2022 päivittänyt: minsig Choi, Stony Brook University

Vaiheen I koe sytoreduktiivisesta leikkauksesta ja lämmitetystä intraperitoneaalisesta kemoterapiasta nanoliposomaalisella irinotekaanilla potilailla, joilla on vatsakalvon pinnan pahanlaatuisia kasvaimia

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida lämmitetyn nanoliposomaalisen irinotekaanin intraperitoneaalisen annon tehokkuutta ja turvallisuutta sytoreduktiivisessa kirurgiassa (CRS), joka on leikkaus, joka on suunniteltu poistamaan mahdollisimman suuri osa syövästä, ja lämmitetyssä intraperitoneaalisessa kemoterapiassa (HIPEC).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Sytoreduktiivinen leikkaus ja lämmitetty vatsaontelonsisäinen kemoterapia koostuu kahdesta osasta: ensimmäinen on kaikkien karkeasti näkyvien syöpäkerrostumien kirurginen poistaminen vatsasta; ja toinen on lämmitetyn kemoterapian soveltaminen suolaveteen samanaikaisesti näkyvän syövän poistamisen kanssa. HIPEC on vaihtoehtoinen menetelmä kemoterapian antamiseen. Perinteinen kemoterapia ruiskutetaan suoneen, kun taas HIPEC levittää kemoterapialääkkeitä, jotka on lämmitetty FDA:n hyväksymällä koneella 108 Fahrenheit-asteeseen suoraan vatsaan leikkauksen aikana, mikä tekee siitä vaihtoehdon syöville, jotka ovat peräisin vatsaontelosta tai ovat levinneet siihen. Standardihoito tällä tavalla sisältää yleensä mitomysiini C:n tai sisplatiinin sen kemoterapia-aineina. Tässä tutkimuksessa tutkijat käyttävät nanoliposomaalista irinotekaania kemoterapia-aineena. Irinotekaani on FDA:n hyväksymä haimasyövän hoitoon.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

18

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
        • University of Kentucky
    • New York
      • Stony Brook, New York, Yhdysvallat, 11794
        • Stony Brook University Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on pseudomyksoma peritonei tai ruuansulatusperäinen vatsakalvosyöpä tai primaarinen vatsakalvo: umpilisäkkeen limakasvain tai adenokarsinooma (mukaan lukien pikarisolusyöpä ja sinettirengassolusyöpä), paksusuolen syöpä, mahasyöpä, primaarinen peritoneaalinen adenokarsinooma ja mesoteliooma; riippumatta aiempien hoitolinjojen lukumäärästä. Peritoneaalisen metastaasin diagnoosi vahvistetaan joko kliinisen tai histopatologisen arvioinnin avulla.
  2. Ikä ≥18 vuotta
  3. Itäisen osuuskunnan onkologiaryhmän suorituskykytila ​​on 0 tai 1
  4. Potilaiden on oltava ehdokkaita karkeasti täydelliseen sytoreduktioleikkaukseen, jonka elinajanodote on yli 3 kuukautta

  5. Potilailla on oltava normaali elinten ja ytimen toiminta, kuten alla on määritelty:

    • absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1500/mikrolitra (mcL) ja valkosolut > 4000/mm3
    • verihiutaleet >75 000/mikrolitra
    • kokonaisbilirubiini < 3x laitosrajojen normaalin yläraja
    • aspartaattiaminotransferaasi (AST) / alaniiniaminotransferaasi (ALT)
    • kreatiniini normaaleissa institutionaalisissa rajoissa
  6. Resekoitavissa olevan taudin laajuuden dokumentointi radiografisen vatsakalvon karsinomatoosiindeksin (PCI) pistemäärän tai preoperatiivisen diagnostisen leikkauksen/laparoskopian avulla ennen leikkausta tehdyillä mittauksilla 6 viikon sisällä tutkimukseen osallistumisesta.
  7. Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten tulee suostua käyttämään riittävää ehkäisyä (este- tai hormonaalinen ja estemenetelmä ehkäisyyn; raittius) ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan (vähintään ensimmäiset 6 kuukautta). Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille.
  8. Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on vatsakalvon sairaus, jonka katsotaan olevan leikkauskelvoton preoperatiivisten kliinisten kriteerien mukaan.
  2. Potilaat, joille suoritetaan debulaatiohoito palliaation vuoksi, kun vakava jäännössairaus pysyy (täydellinen sytoreduktion pistemäärä 3, CC = 3), eivät ole kelvollisia tutkimukseen.
  3. Suuret viskeraaliset etäpesäkkeet tai vatsan ulkopuoliset etäpesäkkeet.
  4. Potilaat, jotka ovat saaneet sädehoitoa 4 viikon sisällä ennen tutkimukseen tuloa tai jotka eivät ole toipuneet yli 4 viikkoa aikaisemmin annetuista lääkkeistä johtuvista haittatapahtumista. Aikaisempien kemoterapialinjojen lukumäärää ei ole rajoitettu.
  5. Potilaat eivät välttämättä saa muita tutkimusaineita.
  6. Aiemmat allergiset reaktiot nal-IRI:lle tai irinotekaanille.

7 Hallitsematon jatkuva sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.

8 Raskaana olevat tai imettävät naiset on suljettu pois tästä tutkimuksesta.

9 HIV-positiiviset potilaat, jotka saavat antiretroviraalista yhdistelmähoitoa, eivät ole tukikelpoisia mahdollisten farmakokineettisten yhteisvaikutusten vuoksi. Lisäksi näillä potilailla on lisääntynyt tappavien infektioiden riski, kun heitä hoidetaan luuydinsuppressiivisella hoidolla.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Aktiivinen
Sytoreduktiivinen leikkaus (CRS), jota seurasi tutkimushoito nanoliposomaalisella irinotekaanilla, joka annetaan intraperitoneaalisesti.
Lääke: nanoliposomaalinen irinotekaani
Nal-IRI:n aloitusannos on 70 mg/m2 (kohorttitaso 1) annettuna 30 minuutin ajan suljetulla HIPEC-tekniikalla sytoreduktiivisen leikkauksen jälkeen. Jos kohorttitasolla 1 on annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT), annosta pienennetään seuraavan kohortin annostusta arvoon 50 mg/m2 (kohorttitaso 0). Jos DLT:tä ei ole, nal-IRI:n annosta nostetaan arvoihin 140 mg/m2, 210 mg/m2 ja 280 mg/m2. Jos yksi potilaista kokee DLT:tä, kohortti laajenee 6 potilaaseen ja kertyminen nykyiselle annostasolle ja annoksen nostaminen pysähtyy, jos 2 tai useampi potilas kokee DLT:n tietyllä annostasolla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v5.0:n arvioituna
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa leikkauksen jälkeen
Arvioida nanoliposmaalisen irinotekaanin intraperitoneaalisen annon turvallisuutta ja toteutettavuutta sytoreduktiivisen leikkauksen jälkeen.
Jopa 4 viikkoa leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Plasmaattiset annokset
Aikaikkuna: 48 tuntia
Määritä nanoliposomaalisen irinotekaanin intraperitoneaalisten annosten korrelaatio plasman veripitoisuuksien kanssa käyttämällä farmakokineettistä analyysiä
48 tuntia
Eloonjääminen taudista
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Arvioi nanoliposomaalisen irinotekaanin vatsaontelonsisäisen annon tehokkuus sairaudesta vapaaseen eloonjäämiseen liittyen.
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Stony Brook University

Yhteistyökumppanit

University of Iowa
Ipsen
Barbara Ann Karmanos Cancer Institute

Tutkijat

  • Päätutkija: Minsig Choi, MD, Stony Brook University
  • Päätutkija: Joseph Kim, MD, University of Kentucky
  • Päätutkija: Georgios Georgakis, MD, Stony Brook University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 22. lokakuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 11. lokakuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 14. huhtikuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 11. syyskuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 11. syyskuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 13. syyskuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 6. toukokuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. toukokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. toukokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2019-00059 HIPEC Nal-IRI

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Mahasyöpä

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Australia

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa