Fase I-forsøk med HIPEC med Nal-irinotecan
Fase I-forsøk med cytoreduktiv kirurgi og oppvarmet intraperitoneal kjemoterapi med nanoliposomal irinotekan hos pasienter med peritoneal overflatemalignitet
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536
- University of Kentucky
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Forente stater, 11794
- Stony Brook University Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med pseudomyxoma peritonei eller peritoneal karsinomatose av fordøyelsesopprinnelse eller primær peritoneum: blindtarmssvulst eller adenokarsinom (inkludert begercellekreft og signetringcellekreft), tykktarmskreft, magekreft, primært peritonealt adenokarsinom og mesothelioma; uavhengig av antall tidligere behandlingslinjer. Diagnose av peritoneal metastase skal bekreftes enten ved klinisk eller histopatologisk vurdering.
- Alder ≥18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group ytelsesstatus på 0 eller 1
- Pasienter må være kandidater for grovt komplett cytoreduksjonskirurgi med forventet levealder over 3 måneder
Pasienter må ha normal organ- og margfunksjon som definert nedenfor:
- absolutt nøytrofiltall >1500/mikroliter (mcL) og hvite blodlegemer >4000/mm3
- blodplater >75 000/mikroliter
- total bilirubin < 3x øvre grense normal for institusjonsgrenser
- aspartataminotransferase (AST) / alaninaminotransferase (ALT)
- kreatinin innenfor normale institusjonelle grenser
- Dokumentasjon av resektabel sykdomsomfang ved hjelp av radiografisk peritoneal karsinomatoseindeks (PCI) score eller preoperativ diagnostisk kirurgi/laparoskopi med preoperative målinger tatt innen 6 uker fra studiestart.
- Kvinner i fertil alder og menn må samtykke i å bruke adekvat prevensjon (barriere eller hormonell pluss barriere prevensjonsmetode; abstinens) før studiestart og under studiedeltakelsen (minst de første 6 månedene). Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart.
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med peritoneal sykdom anses å være uoperable i henhold til preoperative kliniske kriterier.
- Pasienter som gjennomgår debulking for palliasjon med vedvarende alvorlig gjenværende sykdom (fullstendig cytoreduksjonsscore 3, CC=3) vil ikke være kvalifisert for studien.
- Viscerale metastaser med stor belastning eller ekstraabdominale metastaser.
- Pasienter som har fått strålebehandling innen 4 uker før de gikk inn i studien eller de som ikke har kommet seg etter bivirkninger på grunn av midler administrert mer enn 4 uker tidligere. Det er ingen begrensning på antall tidligere linjer med kjemoterapi.
- Pasienter får kanskje ikke andre undersøkelsesmidler.
- Anamnese med allergiske reaksjoner på nal-IRI eller irinotecan.
7 Ukontrollert pågående sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav.
8 Gravide eller ammende kvinner er ekskludert fra denne studien.
9 HIV-positive pasienter på antiretroviral kombinasjonsbehandling er ikke kvalifisert på grunn av potensialet for farmakokinetiske interaksjoner. I tillegg har disse pasientene økt risiko for dødelige infeksjoner når de behandles med margsuppressiv terapi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktiv
Cytoreduktiv kirurgi (CRS) etterfulgt av studiebehandling med nanoliposomalt irinotekan administrert intraperitonealt.
|
Startdosen av nal-IRI vil være 70 mg/m2 (kohortnivå 1) påført i 30 minutter ved bruk av en lukket HIPEC-teknikk etter fullført cytoreduktiv kirurgi.
Hvis det er dosebegrensende toksisitet (DLT) i kohortnivå 1, vil dosen reduseres dosen til neste kohort til 50 mg/m2 (kohortnivå 0).
Hvis det ikke er DLT, vil dosen av nal-IRI økes til 140 mg/m2, 210 mg/m2 og 280 mg/m2.
Hvis en av pasientene opplever DLT, vil kohorten utvides til 6 pasienter og øke til det nåværende dosenivået og doseeskalering vil stoppe hvis 2 eller flere pasienter opplever en DLT ved et gitt dosenivå.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte uønskede hendelser vurdert av CTCAE v5.0
Tidsramme: Inntil 4 uker etter operasjonen
|
For å vurdere sikkerheten og gjennomførbarheten av å administrere nanoliposmalt irinotekan intraperitonealt etter cytoreduktiv kirurgi.
|
Inntil 4 uker etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasmatiske doser
Tidsramme: 48 timer
|
Bestem korrelasjonen mellom intraperitoneale doser av nanoliposomal irinotekan med plasmanivåer i blodet ved bruk av farmakokinetisk analyse
|
48 timer
|
|
Sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurder effekten av intraperitoneal administrering av nanoliposomal irinotekan relatert til sykdomsfri overlevelse.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Minsig Choi, MD, Stony Brook University
- Hovedetterforsker: Joseph Kim, MD, University of Kentucky
- Hovedetterforsker: Georgios Georgakis, MD, Stony Brook University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Adenokarsinom
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer, cystiske, mucinøse og serøse
- Adenom
- Neoplasmer, mesoteliale
- Cystadenokarsinom
- Adenokarsinom, slimete
- Mesothelioma
- Pseudomyxoma Peritonei
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerasehemmere
- Topoisomerase I-hemmere
- Irinotekan
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2019-00059 HIPEC Nal-IRI
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .