CogT BEEM -tutkimus (tDCS-tutkimus)
Ei-invasiivisen, matalan intensiteetin aivojen stimulaatiolähestymistavan tehokkuus emotionaalisen säätelyn käsittelyssä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642-0001
- Cabin, Ur
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
1. 40 potilasta, joilla on MCI ja samanaikainen NPS, jotka ovat pahentuneet viimeisen 2 vuoden aikana (arvioitu heidän tutkimuskumppaninsa NPI-Q-vastausten perusteella):
- Viimeisen kuukauden aikana > 2 oireita; ja
- Verrattuna kahteen vuoteen, sinulla on > 1 aiempi oire, jonka vaikeusaste on pahentunut, tai sinulla on > 1 uusi oire; 2. Tutkijoiden konsensusdiagnoosi "lievä Alzheimerin taudista johtuva kognitiivinen heikentyminen" vuoden 2011 NIA-AA-diagnostisten kriteerien perusteella seulontatietojen perusteella: i. Muistivaje seulonnassa: 1 keskihajonta (SD) alle iän ja/tai koulutuksen mukaan korjattujen populaationormien Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT, listat C&D); ii. Globaalit muistivajeet seulonnassa: Montreal Cognitive Assessment (MoCA, Version 2) kokonaispistemäärä välillä 18 ≤ x ≤ 26 koulutustarkistuksen jälkeen; iii. Päivittäisen elämän säilynyt aktiivisuus: ADL-PI-self kokonaispistemäärä ≤ 30; iv. Dementian puuttuminen. 3. Vakaa (sama annos, tiheys, tyyppi) muistilääkkeillä ≥ 3 kuukautta ennen seulontaa; 4. Vakaa (sama annos, esiintymistiheys, tyyppi) millä tahansa masennuslääkkeillä, psykoosilääkkeillä ja/tai anksiolyyttisilla lääkkeillä ≥ 7 päivän ajan; 5. Yhteisöasunto: Koehenkilöt asuvat kodeissa tai itsenäisten ja avustettujen asumistiloissa (eli - eivät hoitokodin asukkaita, koska hoitokodin asukkaiden kognitiivinen vaihtelu on suuri); 6. Ikä 60-89 vuotta seulonnassa; 7. Englantia puhuva; 8. Riittävä näön ja kuulon tarkkuus testausta varten; 9. Varmennettu tDCS- ja MRI-turvallisuus: Tutkittavalla ei pitäisi olla vasta-aiheita kummallekaan ja hänen tulee läpäistä turvallisuusseulontakysymykset molemmista (katso lisätietoja poissulkemista koskevasta osiosta); 10. Suostumuskyky, joka perustuu tätä tutkimusta varten muokattuun UBACC-lomakkeeseen annettuihin vastauksiin ja arvioihin 11. Opintokumppanin saatavuus, joka viettää tutkittavan kanssa vähintään useita tunteja viikossa, valvoo hänen hoitoaan ja on valmis olemaan tutkittavan mukana joillekin opintokäynneille ja osallistumaan tutkimukseen; 12. sekä tutkittavan että hänen opintokumppaninsa tietoinen suostumus tutkimukseen osallistumiselle; 13. Sovi luovuttamaan 20 ml verta lähtötilanteessa vähintään 8 tunnin paaston jälkeen (vain vesi ja määrätyt lääkkeet)
Poissulkemiskriteerit:
Osallistujat voidaan sulkea pois ilmoittautumisesta tai heidän ilmoittautumistaan lykätä, kunnes he ovat kelvollisia alla luetelluista syistä. Lopulliset päätökset ilmoittautumisesta tekee PI tapauskohtaisesti.
- Kaikkien neurologisten tai verisuonisairauksien (esim. multippeliskleroosi [MS], traumaattinen aivovaurio [TBI], krooninen sydämen vajaatoiminta [CHF], Parkinsonin tauti [PD]] esiintyminen;
- Dementian kliininen diagnoosi DSM:n viimeisimmän version mukaisesti;
- Nykyinen ilmoittautuminen toiseen tutkimukseen, jonka tarkoituksena on parantaa kognitiivisia kykyjä ja/tai emotionaalista hyvinvointia;
- MRI-vasta-aiheet (esim. - sydämentahdistin, implantoitava kardiovertteridefibrillaattori [ICD], aneurysmaklipsit, vaikea klaustrofobia);
- tDCS-vasta-aiheet (esim. - päänahan tai ihon tila, migreenit, kohtaukset tai epilepsia ja/tai aivohalvaukset, TBI), metalliset implantit, aikaisemman tDCS:n tai muiden aivojen stimulaatiotekniikoiden aiheuttamat haittavaikutukset.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: aktiivinen tDCS
Käytämme stimulaatiota 20 minuutin ajan 1,5 mA:n virralla ja 30 sekunnin nousu- ja laskujakson alussa ja lopussa.
|
tDCS:tä (LPG/C3-anodi, orbitofrontal cortex/Fp2-katodi) annetaan 4 viikon ajan (1 käyttökerta arkipäivässä 2 viikon ajan ja sitten 2 kertaa viikossa 2 viikon ajan, yhteensä 14 hoitokertaa).
Kaikki koehenkilöt saavat anodista tDCS-stimulaatiota 20 minuuttia per istunto C3:lla ja katodielektrodilla Fp2:lla käyttäen 10/20 EEG-järjestelmää.
tDCS levitetään parilla 35 cm2 kertakäyttöisiä sieniä, jotka on kastettu noin 4 ml:aan suolaliuosta kummallakin puolella (~ 8 ml per sieni), jotka on liitetty stimulaattoriin.
20 minuutin tDCS-istunnon aikana käytämme online-tDCS-suunnittelua (eli kohde työskentelee samanaikaisesti visuaaliseen huomiolähtöiseen tehtävään.
|
|
Huijausvertailija: huijaus tDCS
tDCS nostaa 30 sekuntia 1 mA virralla ja sammuu sitten 10 sekunnin kuluessa.
Koska 30 sekuntia on liian lyhyt tDCS:n vaikutuksille, tämä on ohjausehto.
tDCS on päällä 30 sekuntia, koska se on yleensä ainoa kerta, kun yksilöt kokevat pistelyä ja kutinaa - tekijä, jonka pyrimme rinnastamaan kokeellisiin ja kontrolliolosuhteisiin.
|
tDCS:tä (LPG/C3-anodi, orbitofrontal cortex/Fp2-katodi) annetaan 4 viikon ajan (1 käyttökerta arkipäivässä 2 viikon ajan ja sitten 2 kertaa viikossa 2 viikon ajan, yhteensä 14 hoitokertaa).
Kaikki koehenkilöt saavat anodista tDCS-stimulaatiota 20 minuuttia per istunto C3:lla ja katodielektrodilla Fp2:lla käyttäen 10/20 EEG-järjestelmää.
tDCS levitetään parilla 35 cm2 kertakäyttöisiä sieniä, jotka on kastettu noin 4 ml:aan suolaliuosta kummallakin puolella (~ 8 ml per sieni), jotka on liitetty stimulaattoriin.
20 minuutin tDCS-istunnon aikana käytämme online-tDCS-suunnittelua (eli kohde työskentelee samanaikaisesti visuaaliseen huomiolähtöiseen tehtävään.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
C3-aktivoinnin muutos (NPS-jaettu hermopiirimitta
Aikaikkuna: lähtötilanteesta intervention jälkeiseen aikaan (4 viikkoa)
|
Satunnaisen nestekaasun aktivoinnin yksikön muutos vastauksena visuaaliseen tarkkaavaisuuteen (mitattu tehtävään liittyvällä fMRI:llä).
Tälle asteikolle ei ole olemassa teoreettista minimiä tai maksimiarvoa.
|
lähtötilanteesta intervention jälkeiseen aikaan (4 viikkoa)
|
|
C3-yhteyden muutos (NPS:n jaetun hermopiirin mitta 21)
Aikaikkuna: lähtötilanteesta intervention jälkeiseen aikaan (4 viikkoa)
|
Nestekaasun ja amygdalan mielivaltaisen korrelaatioyksikön muutos levossa (lepo-fMRI).
Tälle asteikolle ei ole olemassa teoreettista minimiä tai maksimiarvoa.
|
lähtötilanteesta intervention jälkeiseen aikaan (4 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilasraportin NPS:n muutos
Aikaikkuna: lähtötilanteesta intervention jälkeiseen aikaan (4 viikkoa)
|
Potilaiden ilmoittama NPS mitattiin käyttämällä kolmea mielialaan liittyvää kyselylomaketta, jotka tutkivat mielialaa kuluneen viikon aikana: masennus (Geriatric Depressive Scale; GDS-30); ahdistus (State-Trait-Axiety-Inventory; STAI-tila); ja apatia (Apathy Evaluation Scale; AES).
Yksittäisten mittareiden kokonaispisteet muunnettiin z-muunnoksilla (korkeampi pistemäärä osoittaa vakavampia oireita) eri aikapisteissä ja laskettiin keskiarvosta yhdistetyn mielialapisteen luomiseksi.
Z-pistemäärä 0 edustaa väestön keskiarvoa.
Käytettiin Z-pisteen muutosta lähtötasosta intervention jälkeiseen aikaan.
|
lähtötilanteesta intervention jälkeiseen aikaan (4 viikkoa)
|
|
Informant-luokitellun NPS:n muutos
Aikaikkuna: lähtötilanteesta intervention jälkeiseen aikaan (4 viikkoa)
|
Informanttien ilmoittama NPS mitattiin käyttämällä 12-alueen neuropsykiatrista inventaariota (NPI-Full), mukaan lukien sekä esiintymistiheys että vakavuus (nykyisten oireiden perusteella) kuluneen viikon aikana.
Laskimme ensin esiintymistiheyden x vakavuuden kullekin toimialueelle, laskemme sitten keskiarvon eri toimialueille ja lopuksi säädimme hoitotaakan mukaan.
Korkeampi on huonompi.
Laskimme mielivaltaisen pistemäärän muutoksen lähtötasosta interventioon.
Ei ole olemassa teoreettisia minimi- ja enimmäispisteitä
|
lähtötilanteesta intervention jälkeiseen aikaan (4 viikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00003664
- R21MH120734 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .