Hepatiitti B -rokotteen turvallisuus ja teho immunosuppressiopotilailla
Heplisav B -rokotteen immunologinen teho potilailla, jotka saavat hoitoa immunosuppressiivisilla lääkkeillä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on avoin tutkimustutkimus FDA:n hyväksymän Heplisav-B-hepatiitti B -rokotteen immunologisesta tehokkuudesta ja turvallisuudesta. Sitä käytetään potilailla, joita hoidetaan pitkäaikaisella immunosuppressiivisella lääkehoidolla. Potilaille annetaan kaksi annosta Heplisav-B:tä, joista ensimmäinen annetaan lähtötilanteessa ja toinen viikolla 4. Hepatiitti B -viruksen vasta-ainetasot mitataan lähtötilanteessa ja viikoilla 4, 8, 12, 24 ja 60 . Niiden potilaiden osuutta, joilla on suojaavia vasta-aineita, verrataan potilaisiin, joilla ei ole immuunivastetta ja jotka saavat samaa annostusohjelmaa. Potilaille, jotka eivät pysty osoittamaan suojaavia vasta-ainetasoja viikolla 8, annetaan kolmas tehosteannos viikolla 12, ja kaikkia potilaita seurataan viikkoon 60 asti.
Tätä tutkimusta tehdään, koska nykyiset vaihtoehtoiset hepatiitti B -rokotteet tuottavat vähemmän vasta-aineita hepatiitti B:tä vastaan, ja vasta-ainetasolla voi olla merkitystä viruksen uusiutumisen estämisessä. Heplisav-B:n antaminen on kuitenkin yhdistetty korkeampiin suojaavien vasta-aineiden tasoihin terveillä henkilöillä, diabeetikoilla ja ihmisillä, joilla on munuaissairaus. Toivotaan, että sama korkeamman vasta-ainetason suotuisa vaikutus ilmenee myös potilailla, jotka käyttävät immuunivastetta heikentävää lääkettä taustalla olevan tulehdussairauden (joko niveltulehdus, paksusuolitulehdus tai krooninen ihotulehdus), syövän kemoterapiaa tai hyljintähoitoa. maksansiirto.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- Baylor Scott & White Research Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18 tai vanhempi ja sitoutuu noudattamaan opiskeluvaatimuksia
- On oltava valmis antamaan tietoinen suostumus
- Serologinen profiili, joka vastaa parantunutta hepatiitti B:tä (HBsAg-negatiivinen mutta anti-HBc-positiivinen)
- On täytettävä jokin seuraavista vaatimuksista: anti-HBc-positiivisen maksan saaja (ryhmä C), krooninen tulehdussairaus, joka vaatii TNF- tai interleukiini-inhibiittorihoitoa (ryhmä A), kiinteän elimen pahanlaatuisuus, joka vaatii systeemistä syövän kemoterapiaa (ryhmä B) tai maksan jälkeinen sairaus elinsiirto krooniseen HBV-infektioon (ryhmä C).
- Immunosuppressiivisten lääkkeiden saaja edellä kuvatulla tavalla
Poissulkemiskriteerit:
- HBsAg-positiivisuus
- Anti-HBs-taso > 20 mIU/ml lähtötilanteessa
- HIV-infektio
- HCV-infektio
- Aiempi hepatiitti B -rokotus
- Sai hepatiitti B -immunoglobuliinia viimeisten 4 kuukauden aikana
- Hematologinen pahanlaatuisuus
- Maksasolukarsinooma
- Aktiivinen alkoholinkäyttö > 20 grammaa päivässä
- Epästabiili taustalla oleva tulehdussairaus
- Raskaus tai imetys
- Aiemmin vakava masennus tai muu vakava psykiatrinen häiriö
- Sai maksansiirron < 3 vuotta aiemmin
- Elinsiirron hylkääminen viimeisen vuoden aikana
- Epästabiilit tai huonosti reagoivat tulehdussairaudet
- Potilaat, joilla on kohtuuton komplikaatioriski
- Arvioitu elinajanodote alle vuoden
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Heplisav-B-rokotteen saaja
Heplisav-B-rokotteen saavassa ryhmässä on yksi 18 immuunipuutteisen potilaan ryhmä.
|
Tämä on FDA:n hyväksymä hepatiitti B -rokote, jonka valmistaa Dynavax Technologies.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Heplisav-B-rokotteen turvallisuus immuunivastetta heikentävillä potilailla
Aikaikkuna: 60 viikkoa
|
Potilaita seurataan 60 viikon ajan haittatapahtumien havaitsemiseksi.
Turvallisuus määräytyy niiden potilaiden osuuden perusteella, joilla on ei-toivottuja haittatapahtumia rokotteen antamisen jälkeen, niiden potilaiden osuuden mukaan, joilla on vakavia haittatapahtumia, niiden potilaiden osuuden perusteella, joilla on lääkärin vastaanotossa olevia haittatapahtumia, niiden potilaiden osuuden mukaan, joilla on mahdollisesti immuunivälitteisiä sairauksia ja osa potilaista, jotka tarvitsevat lisää immuunivastetta heikentävää lääkitystä.
|
60 viikkoa
|
|
Heplisav-B-rokotteen immunologinen teho immunosuppressoituneilla potilailla
Aikaikkuna: 60 viikkoa
|
Teho määräytyy niiden potilaiden osuuden perusteella, jotka reagoivat seroprotektiivisilla anti-HBs-tasoilla (> 10 mIU/ml) kullakin tutkimusvälillä, ja niiden potilaiden osuudella, joiden anti-HBs-tiitterit ovat > 100 mIU/ml kullakin tutkimusvälillä.
|
60 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Robert Perrillo, MD, FAASLD, Baylor Scott & White Research Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Schillie S, Vellozzi C, Reingold A, Harris A, Haber P, Ward JW, Nelson NP. Prevention of Hepatitis B Virus Infection in the United States: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Recomm Rep. 2018 Jan 12;67(1):1-31. doi: 10.15585/mmwr.rr6701a1.
- Paul S, Dickstein A, Saxena A, Terrin N, Viveiros K, Balk EM, Wong JB. Role of surface antibody in hepatitis B reactivation in patients with resolved infection and hematologic malignancy: A meta-analysis. Hepatology. 2017 Aug;66(2):379-388. doi: 10.1002/hep.29082. Epub 2017 Jun 22.
- Splawn LM, Bailey CA, Medina JP, Cho JC. Heplisav-B vaccination for the prevention of hepatitis B virus infection in adults in the United States. Drugs Today (Barc). 2018 Jul;54(7):399-405. doi: 10.1358/dot.2018.54.7.2833984.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IND 18850
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .