Bezpieczeństwo i skuteczność szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u pacjentów z obniżoną odpornością
Skuteczność immunologiczna szczepionki Heplisav B u pacjentów leczonych lekami immunosupresyjnymi
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to otwarte badanie eksploracyjne skuteczności immunologicznej i bezpieczeństwa zatwierdzonej przez FDA szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B o nazwie Heplisav-B. Będzie stosowany u pacjentów leczonych długotrwałą terapią lekami immunosupresyjnymi. Pacjenci otrzymają dwie dawki Heplisav-B, pierwszą podaną podczas wizyty początkowej, a drugą w 4. tygodniu. Poziomy przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B będą mierzone na początku badania oraz w 4., 8., 12., 24. i 60. tygodniu . Odsetek pacjentów z ochronnym poziomem przeciwciał zostanie porównany z pacjentami bez upośledzonej odporności, otrzymującymi ten sam schemat dawkowania. Pacjenci, którzy nie wykażą ochronnego poziomu przeciwciał w 8. tygodniu, otrzymają trzecią dawkę przypominającą w 12. tygodniu, a wszyscy pacjenci będą obserwowani do 60. tygodnia.
Badania te są prowadzone, ponieważ obecne alternatywne szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wytwarzają niższe poziomy przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, a poziom przeciwciał może być ważny w zapobieganiu nawrotom wirusa. Jednak podawanie Heplisav-B wiązało się z wyższymi poziomami przeciwciał ochronnych u osób zdrowych, osób z cukrzycą i osób z chorobami nerek. Istnieje nadzieja, że ten sam korzystny efekt wyższego poziomu przeciwciał wystąpi również u pacjentów, którzy przyjmują lek immunosupresyjny w leczeniu podstawowej choroby zapalnej (zapalenie stawów, zapalenie jelita grubego lub przewlekłe zapalenie skóry), chemioterapii raka lub terapii zapobiegającej odrzuceniu przeszczep wątroby.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75246
- Baylor Scott & White Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub starszy i zgoda na przestrzeganie wymagań dotyczących nauki
- Musi być gotowy do wyrażenia świadomej zgody
- Profil serologiczny zgodny z uleczonym wirusowym zapaleniem wątroby typu B (HBsAg-ujemny, ale anty-HBc-dodatni)
- Musi spełniać jedno z następujących wymagań: Biorca wątroby z dodatnim wynikiem anty-HBc (Grupa C), Przewlekła choroba zapalna wymagająca terapii TNF lub inhibitorem interleukiny (Grupa A), Nowotwór narządu miąższowego wymagający ogólnoustrojowej chemioterapii przeciwnowotworowej (Grupa B) lub Po wątrobie przeszczep z powodu przewlekłego zakażenia HBV (grupa C).
- Odbiorca leków immunosupresyjnych, jak opisano powyżej
Kryteria wyłączenia:
- dodatni wynik HBsAg
- Poziom anty-HBs > 20 mIU/ml na początku badania
- Zakażenie wirusem HIV
- zakażenie HCV
- Wcześniejsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
- Otrzymywał immunoglobulinę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w ciągu ostatnich 4 miesięcy
- Nowotwór hematologiczny
- Rak wątrobowokomórkowy
- Aktywne spożywanie alkoholu > 20 gramów dziennie
- Niestabilna podstawowa choroba zapalna
- Ciąża lub karmienie piersią
- Historia ciężkiej depresji lub innego ciężkiego zaburzenia psychicznego
- Otrzymał przeszczep wątroby < 3 lata wcześniej
- Odrzucenie przeszczepu w ciągu ostatniego roku
- Niestabilne lub słabo reagujące zaburzenia zapalne
- Pacjenci, u których występuje nieuzasadnione ryzyko powikłań
- Przewidywana długość życia poniżej jednego roku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Odbiorca szczepionki Heplisav-B
Szczepionka Heplisav-B otrzyma pojedynczą grupę 18 pacjentów z obniżoną odpornością.
|
Jest to zatwierdzona przez FDA szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, wyprodukowana przez Dynavax Technologies.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo szczepionki Heplisav-B u pacjentów z obniżoną odpornością
Ramy czasowe: 60 tygodni
|
Pacjenci będą obserwowani przez 60 tygodni w celu uchwycenia zdarzeń niepożądanych.
Bezpieczeństwo zostanie określone na podstawie odsetka pacjentów, u których wystąpiły niepożądane zdarzenia niepożądane po podaniu szczepionki, odsetka pacjentów z poważnymi zdarzeniami niepożądanymi, odsetka pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane objęte opieką medyczną, odsetka pacjentów z potencjalnie odsetek pacjentów, którzy wymagają zwiększenia dawki leków immunosupresyjnych.
|
60 tygodni
|
|
Skuteczność immunologiczna szczepionki Heplisav-B u pacjentów z obniżoną odpornością
Ramy czasowe: 60 tygodni
|
Skuteczność zostanie określona na podstawie odsetka pacjentów, u których uzyskano odpowiedź seroochronną (> 10 mIU/ml) anty-HBs w każdym przedziale badań oraz odsetka pacjentów z mianem anty-HBs > 100 mIU/ml w każdym przedziale badań.
|
60 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert Perrillo, MD, FAASLD, Baylor Scott & White Research Institute
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Schillie S, Vellozzi C, Reingold A, Harris A, Haber P, Ward JW, Nelson NP. Prevention of Hepatitis B Virus Infection in the United States: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Recomm Rep. 2018 Jan 12;67(1):1-31. doi: 10.15585/mmwr.rr6701a1.
- Paul S, Dickstein A, Saxena A, Terrin N, Viveiros K, Balk EM, Wong JB. Role of surface antibody in hepatitis B reactivation in patients with resolved infection and hematologic malignancy: A meta-analysis. Hepatology. 2017 Aug;66(2):379-388. doi: 10.1002/hep.29082. Epub 2017 Jun 22.
- Splawn LM, Bailey CA, Medina JP, Cho JC. Heplisav-B vaccination for the prevention of hepatitis B virus infection in adults in the United States. Drugs Today (Barc). 2018 Jul;54(7):399-405. doi: 10.1358/dot.2018.54.7.2833984.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby wątroby
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Infekcje Hepadnaviridae
- Infekcje wirusami DNA
- Infekcje enterowirusowe
- Infekcje Picornaviridae
- Zapalenie wątroby typu B
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IND 18850
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .