Eksenatidi kerran viikossa yli 2 vuoden ajan mahdollisena sairautta modifioivana hoitona Parkinsonin taudin hoidossa (Exenatide-PD3)
Satunnaistettu, kaksoissokko, rinnakkaisryhmä, plasebokontrolloitu, 3. vaiheen eksenatiditutkimus kerran viikossa yli 2 vuoden ajan mahdollisena Parkinsonin taudin sairautta muokkaavana hoitona
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- University College London Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Parkinsonin taudin diagnoosi.
- Hoehn- ja Yahr-vaihe ≤2,5 ON-lääkitystilassa.
- 25-80 vuoden iässä.
- Dopaminergisellä hoidolla vähintään 4 viikkoa ennen ilmoittautumista.
- Kyky antaa itse tai järjestää koelääkkeen omaishoitajille.
- Dokumentoitu tietoinen suostumus osallistumiseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Diagnoosi tai epäillään muuta Parkinsonin syytä.
- Potilaat, jotka eivät voi osallistua klinikkakäynneille käytännössä määritellyssä OFF-lääkitystilassa.
- Painoindeksi
- Tunnettu poikkeavuus aivojen CT- tai MRI-kuvauksessa, jonka katsotaan todennäköisesti vaarantavan tutkimusprotokollan noudattamisen.
- Merkittävä kognitiivinen häiriö, joka määritellään pistemäärällä
- Samanaikainen vakava masennus, joka on määritelty pisteellä ≥16 Potilaan terveyskyselyssä (PHQ-9).
- Aiempi aivoleikkaus Parkinsonin taudin vuoksi.
- Aiempi osallistuminen johonkin seuraavista Parkinsonin taudin tutkimuksista (Biogen SPARK -tutkimus, Prothena Pasadena -tutkimus, Sanofi Genzyme MOVES-PD -tutkimus, UDCA-PD UP -tutkimus tai mikä tahansa muu tutkimus, johon edelleen katsotaan liittyvän mahdollisesti PD:tä modifioivaa ainetta).
- Osallistuminen laitteen, lääkkeen tai kirurgisen hoidon toiseen kliiniseen tutkimukseen viimeisen 30 päivän aikana
- Aikaisempi altistuminen eksenatidille.
- Munuaisten vajaatoiminta ja kreatiniinipuhdistuma
- Haimatulehduksen historia.
- Tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes mellitus.
- Vaikea maha-suolikanavan sairaus (esim. gastropareesi)
- Hyperlipidemia.
- Medullaarisen kilpirauhassyövän (MTC) historia tai suvussa.
- Multippeli endokriininen neoplasia 2 (MEN2) -oireyhtymä.
- Yliherkkyys jollekin eksenatidin apuaineelle.
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- WOCBP:t, jotka eivät halua tai eivät pysty käyttämään hyväksyttävää menetelmää raskauden välttämiseksi koko koeajan ajan ja enintään 3 kuukautta viimeisen koelääkkeen annoksen jälkeen.
- Osallistujat, joilla ei ole kykyä antaa tietoon perustuva suostumus
- Mikä tahansa lääketieteellinen tai psykiatrinen tila tai aikaisempi tavanomainen/kokeellinen hoito, joka tutkijan mielestä vaarantaa mahdollisen osallistujan osallistumiskyvyn.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Eksenatidi
Exenatidi pitkitetysti vapauttava 2 mg (Bydureon) kerran viikossa 96 viikon ajan n = 100
|
Ihonalainen injektio
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Eksenatidi-plasebo kerran viikossa 96 viikon ajan n = 100
|
Ihonalainen injektio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Movement Disorder Societyn yhtenäinen Parkinsonin taudin arviointiasteikko (MDS-UPDRS), osa 3
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
MDS-UPDRS:n osan 3 motoristen alapisteiden vertailu käytännössä määritellyssä OFF-lääkitystilassa 96 viikon kohdalla osallistujien välillä hoitojaon mukaan.
Minimiarvo - 0 maksimiarvo - 108.
Korkeampi pistemäärä viittaa huonompaan lopputulokseen.
|
96 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Liikehäiriöyhdistyksen yhtenäinen Parkinsonin taudin arviointiasteikon osat 1, 2 ja 4 ON lääkityspisteet.
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Kyselylomake.
Osa I: 16 pistettä; II jakso: 52; IV jakso: 23.
Korkeampi pistemäärä viittaa huonompaan lopputulokseen.
|
96 viikkoa
|
|
Ajastettu kävelyarvio ON ja OFF lääkitys
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Arviointi tutkimusryhmän kanssa
|
96 viikkoa
|
|
Montrealin kognitiivinen arviointi
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Kyselylomake.
Enimmäispisteet = 30.
Pienemmät pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta.
|
96 viikkoa
|
|
Unified Dyskinesia Rating Scale (UDysRS)
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Kyselylomake.
UDysRS:ssä on neljä osaa: I: Historiallinen vammaisuus (potilaan käsitykset) dyskinesian vaikutuksesta (enintään 44 pistettä); II: Historiallinen vammaisuus (potilaiden käsitykset) Off-Dystonia-vaikutuksesta (enintään 16 pistettä); III: Objektiivinen vajaatoiminta (dyskinesian vakavuus, anatominen jakautuminen seitsemään kehon alueeseen ja tyyppi (koreinen tai dystoninen) neljän havaitun tai videonauhoitetun toiminnan perusteella (28 pistettä); IV: Objektiivinen vammaisuus osan III toimintojen perusteella (enintään 16 pistettä) .
Korkeammat pisteet = huonommat tulokset
|
96 viikkoa
|
|
Potilaan terveyskysely-9 (PHQ-9)
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Kyselylomake.
Masennuksen vaikeusaste: 0-4 ei yhtään, 5-9 lievä, 10-14 kohtalainen, 15-19 kohtalaisen vaikea, 20-27 vaikea.
Maksimipisteet = 27.
Korkeampi pistemäärä = huonompi tulos
|
96 viikkoa
|
|
Parkinsonin tauti 39 kohta Elämänlaatukyselylomake
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Tässä kyselyssä arvioidaan, kuinka usein Parkinsonin taudista kärsivillä ihmisillä on vaikeuksia jokapäiväisen elämän 8 ulottuvuudessa.
39 kohdan kyselylomake tarjoaa potilaiden raportoiman terveydentilan ja elämänlaadun mittarin, ja se on yleisimmin käytetty sairauskohtainen terveydentilamittari.
Korkeampi tulos = huonompi tulos.
|
96 viikkoa
|
|
Ei-motoristen oireiden asteikko (NMSS)
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Kyselylomake.
Non-Motor Symptoms Scale (NMSS) on 30 pisteen arvioijaan perustuva asteikko, jolla voidaan arvioida monia Parkinsonin tautia (PD) sairastavien potilaiden ei-motorisia oireita.
NMSS mittaa ei-motoristen oireiden vakavuutta ja esiintymistiheyttä yhdeksässä ulottuvuudessa.
Vaakaa voidaan käyttää potilaille PD:n kaikissa vaiheissa.
Korkeampi pistemäärä viittaa huonompaan lopputulokseen.
NMSS:n kokonaispistemäärä on 0–360.
|
96 viikkoa
|
|
Levodopa-annos
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Arviointi tutkimusryhmän kanssa
|
96 viikkoa
|
|
3 päivän Hauserin päiväkirja Parkinsonin taudin tilasta
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Osallistuja vastaa kotiin kyselylomakkeeseen.
(Time-On, Off, Ei-hankala dyskinesia, Troublesome dyskinesia, Sleep).
Korkeammat kokonaispisteet osoittavat vakavampia Parkinsonin motorisia merkkejä.
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys pulssin (bpm) muutosten osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Elonmerkit
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys verenpaineen muutosten (mmHg) mukaan
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Elonmerkit
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys, kuten kehon massaindeksin muutokset osoittavat (paino ja pituus yhdistetään BMI:n ilmoittamiseksi kg/m^2)
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Elonmerkit
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys, kuten punasolumäärän muutokset (10^12/l) osoittavat
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Täysi verenkuva
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys, kuten muutokset valkosolujen määrässä (10^9/l) osoittavat
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Täysi verenkuva
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys hemoglobiinin (g/dl) muutosten osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Täysi verenkuva
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys hematokriitin (%) muutosten mukaan
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Täysi verenkuva
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys verihiutaleiden muutosten osoittamana (10^9/l)
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Täysi verenkuva
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys neutrofiilien muutosten osoittamana (10^9/l)
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Täysi verenkuva
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys eosinofiilien muutosten osoittamana (10^9/l)
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Täysi verenkuva
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys basofiilien muutosten osoittamana (10^9/l)
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Täysi verenkuva
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys lymfosyyttien muutosten osoittamana (10^9/l)
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Täysi verenkuva
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys, kuten muutokset monosyytissä (10^9/l) osoittavat
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Täysi verenkuva
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys, kuten protrombiiniajan muutokset osoittavat (s)
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Verikokeet (koagulaatio)
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys kansainvälisen normalisoidun suhteen muutoksilla (laskettu protrombiiniajasta)
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Verikokeet (koagulaatio)
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys aktivoituneen osittaisen tromboplastiiniajan (s) muutoksien osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Verikokeet (koagulaatio)
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys trombiiniajan (s) muutosten osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Verikokeet (koagulaatio)
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys fibrinogeenin (g/l) muutosten osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Verikokeet (koagulaatio)
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys glykoituneen hemoglobiinin (% hemoglobiinista) osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Verikokeet (verensokeritasot / diabeteksen testaus)
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys natriumin (mmol/l) muutosten osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys kaliumin (mmol/l) muutosten osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys urean (mmol/l) muutosten osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys kreatiniinin (µmol/l) muutosten osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys kreatiniinipuhdistuman (ml/min) muutosten osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys kokonaisbilirubiinin (µmol/l) muutosten mukaan
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys, kuten alkalisen fosfataasin (IU/L) muutokset osoittavat
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys alaniinitransaminaasiarvojen (IU/L) muutosten osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys, kuten aspartaattiaminotransferaasin (IU/L) muutokset osoittavat
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys, kuten seerumin amylaasin (U/L) muutokset osoittavat
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys kilpirauhasta stimuloivan hormonin (mIU/l) muutosten osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys, kuten muutokset tyroksiinissa (T4) (pmol/l) osoittavat
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys triglyseridien (mg/dl) muutosten osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia (paasto)
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys, kuten kolesterolin muutokset (mg/dl) osoittavat
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia (paasto)
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys glukoosin (mmol/l) muutosten osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia (paasto)
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys insuliinin (IU/L) muutosten osoittamana
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Biokemia (paasto)
|
96 viikkoa
|
|
Eksenatidin turvallisuus ja siedettävyys haittavaikutusten esiintymisen/vakavuuden mukaan
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Jatkuva turvallisuusraportointi
|
96 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Tom Foltynie, University College London Comprehensive Clinical Trials Unit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Vijiaratnam N, Girges C, Auld G, Chau M, Maclagan K, King A, Skene S, Chowdhury K, Hibbert S, Morris H, Limousin P, Athauda D, Carroll CB, Hu MT, Silverdale M, Duncan GW, Chaudhuri R, Lo C, Del Din S, Yarnall AJ, Rochester L, Gibson R, Dickson J, Hunter R, Libri V, Foltynie T. Exenatide once weekly over 2 years as a potential disease-modifying treatment for Parkinson's disease: protocol for a multicentre, randomised, double blind, parallel group, placebo controlled, phase 3 trial: The 'Exenatide-PD3' study. BMJ Open. 2021 May 28;11(5):e047993. doi: 10.1136/bmjopen-2020-047993.
- Vijiaratnam N, Girges C, Auld G, McComish R, King A, Skene SS, Hibbert S, Wong A, Melander S, Gibson R, Matthews H, Dickson J, Carroll C, Patrick A, Inches J, Silverdale M, Blackledge B, Whiston J, Hu M, Welch J, Duncan G, Power K, Gallen S, Kerr J, Chaudhuri KR, Batzu L, Rota S, Jabbari E, Morris H, Limousin P, Greig N, Li Y, Libri V, Gandhi S, Athauda D, Chowdhury K, Foltynie T. Exenatide once a week versus placebo as a potential disease-modifying treatment for people with Parkinson's disease in the UK: a phase 3, multicentre, double-blind, parallel-group, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2025 Feb 22;405(10479):627-636. doi: 10.1016/S0140-6736(24)02808-3. Epub 2025 Feb 4.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Synukleinopatiat
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Liikkumishäiriöt
- Parkinsonin häiriöt
- Basal ganglia -taudit
- Parkinsonin tauti
- Peptidit
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Biologiset tekijät
- Monimutkaiset seokset
- Biologinen
- Myrkky
- Eksenatidi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18/0320
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .