Exenatida una vez a la semana durante 2 años como posible tratamiento modificador de la enfermedad de Parkinson (Exenatide-PD3)
Un ensayo aleatorizado, doble ciego, de grupos paralelos, controlado con placebo, de fase 3 de exenatida una vez por semana durante 2 años como un posible tratamiento modificador de la enfermedad de Parkinson
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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London, Reino Unido
- University College London Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de la enfermedad de Parkinson.
- Etapa de Hoehn y Yahr ≤2.5 en el estado de medicación ON.
- Entre 25 y 80 años de edad.
- En tratamiento dopaminérgico durante al menos 4 semanas antes de la inscripción.
- Capacidad para autoadministrarse o para organizar la administración del cuidador de la medicación de prueba.
- Consentimiento informado documentado para participar.
Criterio de exclusión:
- Diagnóstico o sospecha de otra causa de parkinsonismo.
- Pacientes incapaces de asistir a las visitas clínicas en el estado de medicación APAGADO prácticamente definido.
- Índice de masa corporal
- Anomalía conocida en la tomografía computarizada o la resonancia magnética del cerebro que se considere probable que comprometa el cumplimiento del protocolo del ensayo.
- Deterioro cognitivo significativo definido por una puntuación
- Depresión grave concurrente definida por una puntuación ≥16 en el Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9).
- Intervención quirúrgica intracerebral previa por enfermedad de Parkinson.
- Participación previa en uno de los siguientes ensayos sobre la enfermedad de Parkinson (ensayo Biogen SPARK, ensayo Prothena Pasadena, ensayo Sanofi Genzyme MOVES-PD, estudio UDCA-PD UP o cualquier otro ensayo que todavía se considere que implica un agente potencialmente modificador de la EP).
- Participación en otro ensayo clínico de un dispositivo, fármaco o tratamiento quirúrgico en los últimos 30 días
- Exposición previa a exenatida.
- Deterioro de la función renal con aclaramiento de creatinina
- Historia de pancreatitis.
- Diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2.
- Enfermedad gastrointestinal grave (p. gastroparesia)
- Hiperlipidemia.
- Antecedentes o antecedentes familiares de cáncer medular de tiroides (MTC).
- Síndrome de neoplasia endocrina múltiple 2 (MEN2).
- Hipersensibilidad a alguno de los excipientes de exenatida.
- Hembras que están embarazadas o amamantando.
- WOCBP que no desean o no pueden usar un método aceptable para evitar el embarazo durante todo el período de prueba y hasta 3 meses después de la última dosis del medicamento de prueba.
- Participantes que carecen de la capacidad para dar su consentimiento informado
- Cualquier condición médica o psiquiátrica o tratamiento convencional/experimental anterior que, en opinión del investigador, comprometa la capacidad del participante potencial para participar.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Exenatida
Exenatida de liberación prolongada 2 mg (Bydureon) una vez a la semana durante 96 semanas n=100
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Inyección subcutánea
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Comparador de placebos: Placebo
Exenatide placebo de liberación prolongada una vez a la semana durante 96 semanas n=100
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Inyección subcutánea
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala unificada de calificación de la enfermedad de Parkinson de la Sociedad de Trastornos del Movimiento (MDS-UPDRS) Parte 3
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Comparación de la subpuntuación motora de la parte 3 de la MDS-UPDRS en el estado SIN medicación prácticamente definido a las 96 semanas entre los participantes según la asignación del tratamiento.
Valor mínimo: 0 Valor máximo: 108.
Una puntuación más alta indica un peor resultado.
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96 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Escala unificada de calificación de la enfermedad de Parkinson de la Sociedad de Trastornos del Movimiento, partes 1, 2 y 4, puntajes de medicación ON.
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuestionario.
Sección I: 16 puntos; Sección II: 52; Sección IV: 23.
Una puntuación más alta indica un peor resultado.
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96 semanas
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Evaluación de caminata cronometrada CON y SIN medicación
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Evaluación con el equipo de investigación
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96 semanas
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Evaluación cognitiva de Montreal
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuestionario.
Puntaje Máximo= 30.
Puntuaciones más bajas indicativas de peor resultado.
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96 semanas
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Escala unificada de calificación de discinesia (UDysRS)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuestionario.
La UDysRS consta de cuatro partes: I: Discapacidad Histórica (percepciones del paciente) de impacto Sobre la Discinesia (máximo 44 puntos); II: Discapacidad Histórica (percepciones del paciente) de impacto Off-Dystonia (máximo 16 puntos); III: Deterioro objetivo (gravedad de la discinesia, distribución anatómica en siete regiones del cuerpo y tipo (coreico o distónico) basado en cuatro actividades observadas o grabadas en video (28 puntos); IV: Discapacidad objetiva basada en actividades de la Parte III (máximo 16 puntos) .
Puntuaciones más altas = peores resultados
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96 semanas
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Cuestionario de Salud del Paciente-9 (PHQ-9)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuestionario.
Severidad de la depresión: 0-4 ninguna, 5-9 leve, 10-14 moderada, 15-19 moderadamente severa, 20-27 severa.
Puntuación máxima = 27.
Puntuación más alta = peor resultado
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96 semanas
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Enfermedad de Parkinson Cuestionario de calidad de vida de 39 ítems
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Este cuestionario evalúa con qué frecuencia las personas afectadas por la enfermedad de Parkinson experimentan dificultades en 8 dimensiones de la vida diaria.
El cuestionario de 39 elementos ofrece una medida informada por el paciente del estado de salud y la calidad de vida y es la medida del estado de salud específica de la enfermedad más utilizada.
Puntuación más alta = peor resultado.
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96 semanas
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Escala de síntomas no motores (NMSS)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuestionario.
La Escala de síntomas no motores (NMSS) es una escala basada en un evaluador de 30 ítems para evaluar una amplia gama de síntomas no motores en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP).
El NMSS mide la gravedad y la frecuencia de los síntomas no motores en nueve dimensiones.
La escala se puede utilizar para pacientes en todas las etapas de la EP.
Una puntuación más alta indica un peor resultado.
La puntuación total de NMSS es de 0 a 360.
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96 semanas
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Dosis equivalente de levodopa
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Evaluación con el Equipo de Investigación
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96 semanas
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Diario Hauser de 3 días sobre el estado de la enfermedad de Parkinson
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuestionario para llevar a casa del participante.
(Tiempo encendido, Apagado, Discinesia no problemática, Discinesia problemática, Dormido).
Las puntuaciones totales más altas indican signos motores más graves de la enfermedad de Parkinson.
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en el pulso (lpm)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Signos vitales
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en la presión arterial (mmHg)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Signos vitales
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en el índice de masa corporal (el peso y la altura se combinarán para informar el IMC en kg/m^2)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Signos vitales
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en el recuento de glóbulos rojos (10^12/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuenta llena de sangre
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en el recuento de glóbulos blancos (10^9/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuenta llena de sangre
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por cambios en la hemoglobina (g/dL)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuenta llena de sangre
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en el hematocrito (%)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuenta llena de sangre
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en las plaquetas (10^9/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuenta llena de sangre
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en los neutrófilos (10^9/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuenta llena de sangre
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en los eosinófilos (10^9/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuenta llena de sangre
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en los basófilos (10^9/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuenta llena de sangre
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en los linfocitos (10^9/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuenta llena de sangre
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en los monocitos (10^9/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Cuenta llena de sangre
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en el tiempo de protrombina (seg)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Análisis de sangre (coagulación)
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en el índice internacional normalizado (calculado a partir del tiempo de protrombina)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Análisis de sangre (coagulación)
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en el tiempo de tromboplastina parcial activada (segundos)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Análisis de sangre (coagulación)
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en el tiempo de trombina (seg)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Análisis de sangre (coagulación)
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en el fibrinógeno (g/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Análisis de sangre (coagulación)
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en la hemoglobina glicosilada (% de hemoglobina)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Exámenes de sangre (Niveles de azúcar en sangre / Pruebas de diabetes)
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en sodio (mmol/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en el potasio (mmol/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en la urea (mmol/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en la creatinina (µmol/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en el aclaramiento de creatinina (ml/min)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en la bilirrubina total (µmol/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en la fosfatasa alcalina (UI/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en la alanina transaminasa (UI/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en la aspartato aminotransferasa (UI/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en la amilasa sérica (U/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en la hormona estimulante de la tiroides (mIU/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en tiroxina (T4) (pmol/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en los triglicéridos (mg/dL)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica (Ayuno)
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en el colesterol (mg/dL)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica (Ayuno)
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en la glucosa (mmol/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica (Ayuno)
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por los cambios en la insulina (UI/L)
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Bioquímica (Ayuno)
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96 semanas
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Seguridad y tolerabilidad de exenatida según lo indicado por la ocurrencia/gravedad de los eventos adversos
Periodo de tiempo: 96 semanas
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Informes de seguridad continuos
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96 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Tom Foltynie, University College London Comprehensive Clinical Trials Unit
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Vijiaratnam N, Girges C, Auld G, Chau M, Maclagan K, King A, Skene S, Chowdhury K, Hibbert S, Morris H, Limousin P, Athauda D, Carroll CB, Hu MT, Silverdale M, Duncan GW, Chaudhuri R, Lo C, Del Din S, Yarnall AJ, Rochester L, Gibson R, Dickson J, Hunter R, Libri V, Foltynie T. Exenatide once weekly over 2 years as a potential disease-modifying treatment for Parkinson's disease: protocol for a multicentre, randomised, double blind, parallel group, placebo controlled, phase 3 trial: The 'Exenatide-PD3' study. BMJ Open. 2021 May 28;11(5):e047993. doi: 10.1136/bmjopen-2020-047993.
- Vijiaratnam N, Girges C, Auld G, McComish R, King A, Skene SS, Hibbert S, Wong A, Melander S, Gibson R, Matthews H, Dickson J, Carroll C, Patrick A, Inches J, Silverdale M, Blackledge B, Whiston J, Hu M, Welch J, Duncan G, Power K, Gallen S, Kerr J, Chaudhuri KR, Batzu L, Rota S, Jabbari E, Morris H, Limousin P, Greig N, Li Y, Libri V, Gandhi S, Athauda D, Chowdhury K, Foltynie T. Exenatide once a week versus placebo as a potential disease-modifying treatment for people with Parkinson's disease in the UK: a phase 3, multicentre, double-blind, parallel-group, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2025 Feb 22;405(10479):627-636. doi: 10.1016/S0140-6736(24)02808-3. Epub 2025 Feb 4.
Enlaces Útiles
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Inicio del estudio
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Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Publicado por primera vez
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Última actualización publicada
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Sinucleinopatías
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades neurodegenerativas
- Trastornos del movimiento
- Trastornos Parkinsonianos
- Enfermedades de los ganglios basales
- Enfermedad de Parkinson
- Péptidos
- Aminoácidos, péptidos y proteínas
- Factores biológicos
- Mezclas complejas
- Toxinas, biológicas
- Veneno
- Exenatida
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 18/0320
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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