Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vagal-hermostimulaatio mTBI:ssä (VNS mTBI)

torstai 16. heinäkuuta 2026 päivittänyt: VA Office of Research and Development

Ei-invasiivinen vagaalihermostimulaatio veteraaneissa, joilla on lievä traumaattinen aivovaurio (mTBI)

Lievä traumaattinen aivovamma (mTBI) ja posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) ovat tärkeitä ehtoja veteraanihallinnolle (VA), joita esiintyy usein yhdessä Afganistanin ja Irakin konfliktien sotaveteraaneissa. Monilla veteraanilla ne muuttuvat kroonisiksi, mikä lisää riskiä, ​​että neurotraumat voivat pahentua ajan myötä. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan uutta interventiota, jota kutsutaan ei-invasiiviseksi vagalhermostimulaatioksi (nVNS) ja sen vaikutuksia muistiin ja PTSD:n ja mTBI:n oireisiin sekä aivoihin ja fysiologiaan veteraaneissa, joilla on mTBI ja PTSD.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Näissä hankkeissa arvioidaan ei-invasiivisen vagaalihermostimulaation (nVNS) vaikutuksia neurobiologiaan ja kognitioon taisteluveteraaneissa, joilla on lievä traumaattinen aivovaurio (mTBI) ja samanaikainen posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) stressaavien tehtävien suorittamisen aikana (traumaattiset käsikirjoitukset). , mentaaliaritmetiikka) ja verbaaliset deklaratiiviset muistitehtävät, joissa käytetään muistin suorituskyvyn mittaamista, perifeerisiä tulehdusmarkkereita veressä (IL6) ja sydän- ja verisuonivasteita puetettavilla porteilla olevilla anturilaitteilla ja sähkö- ja seismokardiografialla sekä aivovasteita (anterior cingulate, hippocampus) mitattuna Korkean resoluution positroniemissiotomografia (HR-PET) ja radioleimattu vesi (15O[H2O]). Tutkijat olettavat, että nVNS, mutta ei valekontrolli, johtaa parantuneeseen muistiin ja aivotursoaktivaatioon muistikoodauksella sekä alentuneeseen kardiovaskulaariseen, sympaattiseen ja tulehdusreaktioon stressiin. Tutkijat arvioivat myös nVNS:n ja näennäisen vaikutukset muistin säilyttämiseen, kun niitä sovelletaan deklaratiivisen muistioppimistehtävän koodausvaiheeseen, joka toistetaan päivittäin neljän päivän ajan, sekä PTSD:n ja kivun arvioita veteraaneissa, joilla on mTBI ja samanaikainen PTSD. toista arvioinnit kolmen kuukauden kahdesti päivässä suoritetun hoidon jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

100

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Yhdysvallat, 30033-4004
        • Rekrytointi
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Doug J Bremner, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 55 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Veteraanit, joilla on mTBI ja PTSD

Poissulkemiskriteerit:

  • yllyttävän tapahtuman muistinmenetys kesti yli 24 tuntia
  • Glasgow Coma Scale -pistemäärä 30 minuutin jälkeen oli alle 13
  • tajunnan menetys yli 30 minuuttia
  • positiivinen raskaustesti
  • aivokalvontulehdus tai muu neurologinen häiriö kuin mTBI
  • alkoholin tai päihteiden väärinkäyttöhäiriö, joka perustuu SCID:hen viimeisten 12 kuukauden aikana
  • nykyinen tai elinikäinen skitsofrenia, skitsoaffektiivinen häiriö, kaksisuuntainen mielialahäiriö, anorexia nervosa tai bulimia, SCID:n perusteella
  • aktiivinen itsemurha-ajatukset alla esitettyjen kriteerien perusteella
  • sinulla on aiemmin ollut vakava lääketieteellinen tai neurologinen sairaus, kuten sydän- ja verisuoni-, maha-suoli-, maksa-, munuais-, neurologinen tai muu systeeminen sairaus
  • aktiivinen neurolepti-, opiaatti- tai bentsodiatsepiinihoito
  • rakenteellinen poikkeavuus aivojen MRI- tai CT-kuvassa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: nVNS
ei-invasiivinen vagaalihermostimulaatio
aktiivinen vns-stimulaatio
Huijausvertailija: huijausta
näennäistä stimulaatiota
ei-invasiivinen vagaalihermostimulaatio

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
HVLT-R % retentio
Aikaikkuna: lähtötilanne verrattuna kolmeen kuukauteen
Hopkins Verbal Learning Test-Revised (HVLT-R) on deklaratiivisen muistioppimisen testi, joka sisältää 12 substantiivin oppimisen, neljä kustakin kolmesta semanttisesta kategoriasta, jotka opitaan kolmella oppimiskokeella, jota seuraa 20 minuuttia myöhemmin viivästetty ilmainen palautus. kokeilu- ja tunnistuskoe, joka koostuu 24 sanasta ja 12 väärää positiivista. Säilytysprosentti (%) lasketaan jakamalla viivästetty palautuskoe oppimiskokeesta 2 tai 3 korkeammalla. HLVT-R:n säilymisprosentti on 0-100, jolloin 100 on paras ja 0 huonoin suorituskyky. Verrataan lähtötilannetta ja kolme kuukautta hoidon jälkeen yhdistettynä vale- tai aktiiviseen stimulaatioon.
lähtötilanne verrattuna kolmeen kuukauteen
CAPS
Aikaikkuna: three months
The Clinician Administered Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) Scale (CAPS) is a measure of PTSD symptoms with a range of 0-80 and higher score indicating more severe PTSD symptoms. The investigators will compare change from baseline to post treatment with active vagal nerve stimulation (VNS) or sham stimulation twice daily.
three months
insula
Aikaikkuna: 10 minutes
Blood flow in the insula is measured with positron emission tomography (PET) and radiolabelled water during the performance of stress tasks. The investigators will compare blood flow in the insula to whole brain blood flow ratio during stress tasks (listening to personalized traumatic scripts) versus control tasks in the VNS versus sham groups with hypothesis of blocked insula blood flow with VNS
10 minutes
Change in IL6 Concentration in Blood with Stress
Aikaikkuna: Baseline to 120 minutes after stress
Interleukin-6 (IL6) response to stress paired with active or sham stimulation. IL6 is an inflammatory biomarker measured in blood. The investigators will compare IL6 response to stress in VNS versus sham treated groups.
Baseline to 120 minutes after stress
hippocampal activation
Aikaikkuna: 10 minutes
Blood flow in the hippocampus is measured with positron emission tomography (PET) and radiolabelled water during the performance of declarative memory tasks. The investigators will compare blood flow in the hippocampus to whole brain blood flow ratio during memory tasks versus control tasks in the VNS versus sham groups with hypothesis of increased hippocampal blood flow with VNS
10 minutes

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
PPG amplitude
Aikaikkuna: Change from baseline to 5 seconds after the termination of stimulation paired with stress
Photoplethysmography (PPG) amplitude is a measure of peripheral vasoconstriction which is a marker of sympathetic response to stress with active or sham. PPG amplitude is the diameter of the blood vessel in the finger, the investigators will measure change from baseline to post active vagal nerve stimulation versus sham stimulation with stress.
Change from baseline to 5 seconds after the termination of stimulation paired with stress

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Doug J Bremner, MD, Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 25. helmikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 10. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 10. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 29. toukokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 17. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 18. kesäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 20. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • N3418-I
  • I01RX003418 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-jaon aikakehys

kolme kuukautta opintojen päättymisen jälkeen

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

de tunnistetut tiedot kolmen vuoden ajalta

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .