Laskimonsisäinen lidokaiini avoimessa keuhkojen resektioleikkauksessa
Laskimonsisäinen lidokaiini vähentää kipupisteitä ja opioidien kulutusta avoimessa keuhkojen resektioleikkauksessa: tuleva satunnaistettu kaksoissokkokontrolloitu tutkimus
Leikkauksen jälkeisen kivun hallinta vuonna 2020 on edelleen haaste anestesiologeille perioperatiivisella kaudella. Lidokaiini on amidi-paikallinen puudute, se on yksi vanhimmista adjuvanttikipulääkeistä, ja sillä tiedetään olevan kipua lievittäviä, antihyperalgeettisia ja tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia. Lidokaiinin on osoitettu olevan yhtä tehokas kuin epiduraalikivunlievitys kolorektaalisessa leikkauksessa.
Mikään tutkimus ei kuitenkaan ole arvioinut jatkuvan lidokaiini-infuusion vaikutusta avoimeen keuhkojen resektioon leikkauksen jälkeisenä aikana. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida leikkauksen aikana ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen annetun IV lidokaiinin vaikutusta kipupisteisiin, opioidien kulutukseen ja mahdollisia hyötyjä potilaan lopputulokseen opioideja säästävän vaikutuksen kautta avoimessa rintakehäkirurgiassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Beirut, Libanon, 1104 2020
- Hotel Dieu de France
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) -pisteet I, II tai III.
- Vasemman tai oikeanpuoleinen posterolateraalinen torakotomia ja leikkauksen jälkeinen seuranta tehohoidossa (ICU) vähintään 24 tuntia (h).
Poissulkemiskriteerit:
- potilaan kieltäytyminen osallistumasta
- ASA-pistemäärä IV tai korkeampi
- vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta
- allergia lidokaiinille, morfiinille tai tulehduskipulääkkeille
- sydämen rytmihäiriöt tai
- epilepsia,
- viivästynyt ekstubaatio yli 2 tuntia leikkauksen jälkeen
- kiireellinen leikkaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Lidokaiini ryhmä
Lidokaiinibolus 1 % 1,5 mg/kg yleisanestesian induktion yhteydessä, jota seurasi jatkuva lidokaiiniinfuusio 1 % 2 mg/kg/h juuri ennen leikkausta ja jatkui 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Lidokaiiniryhmän potilaat saivat boluksen lidokaiinia 1 % 1,5 mg/kg yleisanestesian induktion yhteydessä, minkä jälkeen annettiin jatkuvana lidokaiiniinfuusiona 1 % 2 mg/kg/h juuri ennen leikkausta ja sitä jatkettiin 24 tuntia leikkauksen jälkeen.
|
|
Placebo Comparator: Placebo ryhmä
Sama bolustilavuus normaalia suolaliuosta induktion yhteydessä ja sen jälkeen jatkuva infuusio aloitettiin ennen leikkausta ja sitä ylläpidettiin 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Lumeryhmän potilaat saivat samansuuruisen bolustilavuuden normaalia suolaliuosta induktion yhteydessä, minkä jälkeen aloitettiin jatkuva infuusio ennen leikkausta, ja sitä jatkettiin 24 tuntia leikkauksen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Opioidien kulutus postoperaation aikana
Aikaikkuna: Annoksia mitattiin 24 tunnin ajan leikkauksen jälkeisenä aikana
|
Morfiinin kokonaisannos leikkauksen jälkeisenä aikana mitataan potilailta molemmista käsistä
|
Annoksia mitattiin 24 tunnin ajan leikkauksen jälkeisenä aikana
|
|
Kipu pisteitä levossa ja yskä
Aikaikkuna: Mittauksia tehtiin 24 tuntia leikkauksen jälkeisenä aikana
|
Analogista visuaalista asteikkoa (10 cm:n asteikko, nolla tarkoittaa ei kipua ja 10 edustaa pahinta kuviteltavissa olevaa kipua)) käytettiin mittaamaan kipupisteitä jokaiselle potilaalle levossa ja yskiessä.
|
Mittauksia tehtiin 24 tuntia leikkauksen jälkeisenä aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keuhkokomplikaatiot
Aikaikkuna: Mittauksia tallennettiin 24 tuntia leikkauksen jälkeisenä aikana
|
Valtimoiden hiilidioksidin osittaisen paineen (PCO2) mittaukset kirjattiin molemmissa käsivarsissa oleville potilaille
|
Mittauksia tallennettiin 24 tuntia leikkauksen jälkeisenä aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Swenson BR, Gottschalk A, Wells LT, Rowlingson JC, Thompson PW, Barclay M, Sawyer RG, Friel CM, Foley E, Durieux ME. Intravenous lidocaine is as effective as epidural bupivacaine in reducing ileus duration, hospital stay, and pain after open colon resection: a randomized clinical trial. Reg Anesth Pain Med. 2010 Jul-Aug;35(4):370-6. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181e8d5da.
- Cui W, Li Y, Li S, Wang R, Li J. Systemic administration of lidocaine reduces morphine requirements and postoperative pain of patients undergoing thoracic surgery after propofol-remifentanil-based anaesthesia. Eur J Anaesthesiol. 2010 Jan;27(1):41-6. doi: 10.1097/EJA.0b013e32832d5426.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Kipu, Leikkauksen jälkeinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Jänniteohjatut natriumkanavasalpaajat
- Natriumkanavan salpaajat
- Lidokaiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CEHDF 972
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .