Внутривенное введение лидокаина в хирургии открытой резекции легкого
Внутривенный лидокаин снижает показатели боли и потребление опиоидов при открытой хирургии резекции легкого: проспективное рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование
Лечение послеоперационной боли в 2020 году остается сложной задачей для анестезиологов в периоперационном периоде. Лидокаин — местный анестетик амидного ряда, один из старейших адъювантных анальгетиков, обладающий обезболивающими, антигипералгетическими и противовоспалительными свойствами. Доказано, что лидокаин так же эффективен, как и эпидуральная анальгезия при колоректальной хирургии.
Однако ни в одном исследовании не оценивался эффект непрерывной инфузии лидокаина при открытой резекции легкого в послеоперационном периоде. Настоящее исследование направлено на оценку влияния внутривенного введения лидокаина во время и через 24 часа после операции, на показатели боли, потребление опиоидов и возможные преимущества для исхода пациента за счет опиоидсберегающего эффекта при открытой торакальной хирургии.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Beirut, Ливан, 1104 2020
- Hotel Dieu de France
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Американское общество анестезиологов (ASA) оценивает I, II или III.
- Левая или правая заднебоковая торакотомия с послеоперационным наблюдением в отделении интенсивной терапии (ОИТ) не менее 24 часов (ч).
Критерий исключения:
- отказ пациента от участия
- Оценка ASA IV или выше
- тяжелая печеночная или почечная недостаточность
- аллергия на лидокаин, морфин или НПВП
- сердечные аритмии или
- эпилепсия,
- отсроченная экстубация более чем на 2 часа после операции
- срочная операция
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Лидокаин Групп
Болюс лидокаина 1% 1,5 мг/кг при индукции общей анестезии с последующей непрерывной инфузией лидокаина 1% 2 мг/кг/ч непосредственно перед хирургическим разрезом и продолжающейся до 24 часов после операции
|
Пациенты в группе лидокаина получали болюс лидокаина 1% 1,5 мг/кг при индукции общей анестезии с последующей непрерывной инфузией лидокаина 1% 2 мг/кг/ч непосредственно перед хирургическим разрезом и продолжали до 24 часов после операции.
|
|
Плацебо Компаратор: Группа плацебо
Равный болюсный объем физиологического раствора при индукции, а затем непрерывная инфузия, начатая до хирургического разреза и продолжающаяся до 24 часов после операции.
|
Пациенты в группе плацебо получали равный болюсный объем физиологического раствора при индукции, а затем перед хирургическим разрезом начинали непрерывную инфузию, которая продолжалась до 24 часов после операции.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Употребление опиоидов в послеоперационном периоде
Временное ограничение: Дозы измеряли в течение суток в послеоперационном периоде.
|
Суммарная доза морфина в послеоперационном периоде измеряется у пациентов на обеих руках.
|
Дозы измеряли в течение суток в послеоперационном периоде.
|
|
Баллы боли в покое и при кашле
Временное ограничение: Измерения проводились в течение 24 часов в послеоперационном периоде.
|
Аналоговая визуальная шкала (10-сантиметровая шкала, где ноль соответствует отсутствию боли, а 10 — самая сильная вообразимая боль)) использовалась для измерения показателей боли у каждого пациента в состоянии покоя и при кашле.
|
Измерения проводились в течение 24 часов в послеоперационном периоде.
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Легочные осложнения
Временное ограничение: Измерения регистрировались в течение 24 часов в послеоперационном периоде.
|
Измерения артериального парциального давления углекислого газа (PCO2) регистрировались у пациентов на обеих руках.
|
Измерения регистрировались в течение 24 часов в послеоперационном периоде.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Swenson BR, Gottschalk A, Wells LT, Rowlingson JC, Thompson PW, Barclay M, Sawyer RG, Friel CM, Foley E, Durieux ME. Intravenous lidocaine is as effective as epidural bupivacaine in reducing ileus duration, hospital stay, and pain after open colon resection: a randomized clinical trial. Reg Anesth Pain Med. 2010 Jul-Aug;35(4):370-6. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181e8d5da.
- Cui W, Li Y, Li S, Wang R, Li J. Systemic administration of lidocaine reduces morphine requirements and postoperative pain of patients undergoing thoracic surgery after propofol-remifentanil-based anaesthesia. Eur J Anaesthesiol. 2010 Jan;27(1):41-6. doi: 10.1097/EJA.0b013e32832d5426.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Послеоперационные осложнения
- Боль
- Неврологические проявления
- Боль, Послеоперационный
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиаритмические агенты
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики
- Модуляторы мембранного транспорта
- Анестетики местные
- Блокаторы потенциалзависимых натриевых каналов
- Блокаторы натриевых каналов
- Лидокаин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- CEHDF 972
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .