Lidocaina endovenosa nella chirurgia di resezione polmonare aperta
La lidocaina per via endovenosa riduce i punteggi del dolore e il consumo di oppioidi nella chirurgia di resezione polmonare aperta: uno studio prospettico randomizzato controllato in doppio cieco
La gestione del dolore postoperatorio nel 2020 rimane una sfida per gli anestesisti nel periodo perioperatorio. La lidocaina è un anestetico locale amidico, è uno dei più antichi analgesici adiuvanti ed è noto per possedere proprietà analgesiche, antiiperalgesiche e antinfiammatorie. La lidocaina ha dimostrato di essere efficace quanto l'analgesia epidurale nella chirurgia colorettale.
Tuttavia, nessuno studio ha valutato l'effetto di un'infusione continua di lidocaina per la resezione polmonare aperta nel periodo post-operatorio. Il presente studio mira a valutare l'influenza della lidocaina IV somministrata durante e 24 ore dopo l'intervento chirurgico, sui punteggi del dolore, sul consumo di oppioidi e sui possibili benefici sull'esito del paziente attraverso l'effetto di risparmio di oppioidi nella chirurgia toracica aperta
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Beirut, Libano, 1104 2020
- Hotel Dieu de France
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Punteggi della società americana di anestesisti (ASA) di I, II o III.
- Toracotomia posterolaterale sinistra o destra con monitoraggio postoperatorio in terapia intensiva (UTI) per almeno 24 ore (h).
Criteri di esclusione:
- rifiuto del paziente a partecipare
- Punteggio ASA di IV o superiore
- grave insufficienza epatica o renale
- allergia alla lidocaina, alla morfina o ai FANS
- aritmie cardiache o
- epilessia,
- estubazione ritardata per più di 2 ore dopo l'intervento
- intervento chirurgico urgente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo Lidocaina
Bolo di lidocaina 1% 1,5 mg/kg all'induzione dell'anestesia generale seguita da un'infusione continua di lidocaina 1% 2 mg/kg/h subito prima dell'incisione chirurgica e continuata fino a 24 ore dopo l'intervento
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I pazienti nel gruppo Lidocaina hanno ricevuto un bolo di lidocaina 1% 1,5 mg/kg all'induzione dell'anestesia generale seguito da un'infusione continua di lidocaina 1% 2 mg/kg/h appena prima dell'incisione chirurgica e continuata fino a 24 ore dopo l'intervento chirurgico
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Comparatore placebo: Gruppo placebo
Uguale volume del bolo di soluzione salina normale all'induzione, quindi un'infusione continua iniziata prima dell'incisione chirurgica e mantenuta fino a 24 ore dopo l'intervento
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I pazienti del gruppo Placebo hanno ricevuto un uguale volume di bolo di soluzione salina normale all'induzione, quindi è iniziata un'infusione continua prima dell'incisione chirurgica e mantenuta fino a 24 ore dopo l'intervento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Consumo di oppioidi nel periodo postoperatorio
Lasso di tempo: Le dosi sono state misurate per ventiquattro ore nel periodo postoperatorio
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La dose totale di morfina nel periodo postoperatorio viene misurata per i pazienti in entrambi i bracci
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Le dosi sono state misurate per ventiquattro ore nel periodo postoperatorio
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Punteggi di dolore a riposo e alla tosse
Lasso di tempo: Le misurazioni sono state effettuate per 24 ore nel periodo postoperatorio
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Scala visiva analogica (una scala di 10 cm, zero che rappresenta nessun dolore e 10 che rappresenta il peggior dolore immaginabile)) è stata utilizzata per misurare i punteggi del dolore per ogni paziente a riposo e alla tosse
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Le misurazioni sono state effettuate per 24 ore nel periodo postoperatorio
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Complicanze polmonari
Lasso di tempo: Le misurazioni sono state registrate per 24 ore nel periodo postoperatorio
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Le misurazioni della pressione arteriosa parziale di anidride carbonica (PCO2) sono state registrate per i pazienti in entrambi i bracci
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Le misurazioni sono state registrate per 24 ore nel periodo postoperatorio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Swenson BR, Gottschalk A, Wells LT, Rowlingson JC, Thompson PW, Barclay M, Sawyer RG, Friel CM, Foley E, Durieux ME. Intravenous lidocaine is as effective as epidural bupivacaine in reducing ileus duration, hospital stay, and pain after open colon resection: a randomized clinical trial. Reg Anesth Pain Med. 2010 Jul-Aug;35(4):370-6. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181e8d5da.
- Cui W, Li Y, Li S, Wang R, Li J. Systemic administration of lidocaine reduces morphine requirements and postoperative pain of patients undergoing thoracic surgery after propofol-remifentanil-based anaesthesia. Eur J Anaesthesiol. 2010 Jan;27(1):41-6. doi: 10.1097/EJA.0b013e32832d5426.
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Inizio studio (Effettivo)
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Primo inviato
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Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore, Postoperatorio
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Lidocaina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CEHDF 972
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Dolore, Postoperatorio
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NCT07018791ReclutamentoDisturbi temporomandibolari (TMD) | Dolore dell'ATM | Arteterapia | TMJ - orale & amp; chirurgia maxillofaciale | Wilkes 1 e 2 | TMD Art Pain Study
Prove cliniche su Lidocaina IV
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NCT07155785CompletatoDolore | Migrazione del dispositivo intrauterino
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NCT06865300CompletatoReazione avversa alla lidocaina | Reazione avversa del rocuronium
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NCT07514533Non ancora reclutamento
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NCT07294170ReclutamentoMiastenia grave generalizzata | Miastenia grave | gMG | Miastenia grave generalizzata (MGg) | MG | Miastenia Gravis Generalizzata Sieropositiva per AChR-Ab
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NCT07284420ReclutamentoMiastenia grave generalizzata | Miastenia grave | gMG | Miastenia grave generalizzata (MGg) | MG | Miastenia Gravis Generalizzata Sieropositiva per AChR-Ab
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NCT07194850ReclutamentoPorpora trombocitopenica idiopatica | Porpora Trombocitopenica Immune | ITP | Trombocitopenia immunitaria (ITP) | Porpora trombocitopenica idiopatica (ITP) | Porpora Trombocitopenica Immune (ITP) | ITP - Trombocitopenia immunitaria
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