Avoin ei-vertaileva tutkimus aprotiniinin tehosta ja turvallisuudesta COVID-19-sairaalaan joutuneilla potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida Aprotininin tehoa lisähoitona COVID-19-sairaalaan joutuneilla potilailla seuraavien parametrien avulla:
- Aika SARS-CoV-2-viruksen eliminoitumiseen päivään 10 asti;
- Aika C-reaktiivisen proteiinin (CRP) normalisoitumiseen päivään 10 asti;
- Aika D-dimeerin normalisoitumiseen päivään 10 asti.
Toissijaisena tavoitteena on arvioida seuraavat Aprotinin-lisähoidon tehon ja turvallisuuden parametrit potilailla, jotka ovat sairaalahoidossa COVID-19:n takia:
- Aika kehon lämpötilan normalisoitumiseen (
- Laboratorioparametrien muutokset lähtötasosta 14 päivän aikana: hematologia, CRP, koagulogrammi;
- Keuhkovaurion muutokset TT-skannauksessa päivänä 7 ja päivänä 14 lähtötasosta;
- Kliinisen tilan paranemistaajuus 2 pisteellä WHO:n kliinisen paranemisasteikon (WHO-OSCI) mukaisesti tai sairaalasta ennen päivää 14;
- Tehohoidon yksikköön (ICU) siirtymistiheys, ei-invasiivisen ventilaation tiheys, invasiivisen ventilaation tiheys ja kuolleisuus;
- Haittatapahtumien (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) esiintymistiheys, joiden vakavuus vaihtelee subjektiivisten valitusten, fyysisen tutkimuksen, elintoimintojen, laboratoriokokeiden ja EKG:n mukaan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Smolensk, Venäjän federaatio
- Regional State Budgetary Healthcare Institution "Clinical Hospital №1"
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu potilastietolomake ja ilmoitettu suostumuslomake tutkimukseen osallistumista varten;
- Aikuinen mies tai nainen ≥18-vuotias;
- ruumiinpaino < 90 kg;
- Positiivinen kvalitatiivinen RNA SARS-CoV-2 PCR-analyysi seulonnassa;
- Piste 4 WHO-OSCI:ssä (lisätty vaiheessa 2);
Kohtalaiset tai vaikeat sairaudet, joilla on seuraavat sairaudet ja oireet:
- Keuhkokuume;
- Kuume > 38°C;
- Veriseerumin CRP > 10 mg/l.
- Sopimus käyttää lääketieteellisesti hyväksyttäviä ehkäisymuotoja tutkimuksen aikana (ehkäisy ja siittiömyrkky).
Poissulkemiskriteerit:
Vaikea sairaus jollakin seuraavista kriteereistä:
- Hengitystiheys > 35 minuutissa, joka ei laske kehon lämpötilan laskettua normaalille tai subfebriilitasolle;
- Kyllästys ≤ 93 % levossa;
- Valtimohapen osapaine (PaO2) < 60 mmHg;
- Happiindeksi (РаО2/FiO2) ≤ 200 mmHg;
- Valtimo CO2:n osapaine (PaCO2) > 60 mmHg;
- Septinen shokki.
- Krooniset maksa- ja munuaissairaudet loppuvaiheessa;
- Muiden elinten vajaatoiminta, joka vaatii valvontaa ja hoitoa teho-osastolla;
- HIV-potilaat;
- Aprotiniinin käyttö 6 kuukauden aikana ennen seulontaa; yliherkkyys jollekin lääkkeen komponentille;
- Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin tai muiden tutkimuslääkkeiden käyttö 28 päivän aikana ennen seulontaa;
- raskaana olevat tai imettävät naiset tai naiset, jotka suunnittelevat raskautta kliinisen tutkimuksen aikana; hedelmällisessä iässä olevat naiset (mukaan lukien naiset, joita ei ole steriloitu kirurgisesti ja jotka ovat menopaussin jälkeen alle 2 vuotta), jotka eivät käytä lääketieteellisesti hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä;
- Kyvyttömyys lukea tai kirjoittaa; haluttomuus ymmärtää ja noudattaa pöytäkirjan menettelyjä; lääkitysohjelman noudattamatta jättäminen tai sellaisten toimenpiteiden suorittamatta jättäminen, jotka tutkijan mukaan voivat vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin tai potilaan turvallisuuteen ja estää potilasta osallistumasta tutkimukseen; mikä tahansa muu samanaikainen lääketieteellinen tai vakava psyykkinen sairaus, joka tekee potilaan kelpoisuuden osallistua kliiniseen tutkimukseen, rajoittaa kykyä saada tietoon perustuva suostumus tai voi vaikuttaa potilaan kykyyn osallistua tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vaihe 1/Ryhmä 1
Suonensisäinen aprotiniini normaalihoidon lisäksi: 1 000 000 KIU IV päivässä 3 päivän ajan
|
Laskimonsisäisesti tai hengitettynä
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe 2/Ryhmä 2
Inhaloitava aprotiniini normaalihoidon lisäksi: 625 KIU 4 kertaa päivässä 5 päivän ajan
|
Laskimonsisäisesti tai hengitettynä
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe 2/Ryhmä 3
Laskimonsisäinen aprotiniini tavallisen hoidon lisäksi, joka sisältää favipiraviiria: 1 000 000 KIU IV päivässä 5 päivän ajan
|
Laskimonsisäisesti tai hengitettynä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SARS-CoV-2-viruksen eliminoinnin aika
Aikaikkuna: 10 päivää
|
Aika kahteen negatiiviseen PCR-testiin vähintään 24 tunnin välein [päivää]
|
10 päivää
|
|
Aika CRP normalisoitumiseen
Aikaikkuna: 10 päivää
|
CRP:n aika
|
10 päivää
|
|
Aika D-dimeerin normalisointiin
Aikaikkuna: 10 päivää
|
Aika D-dimeeriin
|
10 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika kehon lämpötilan normalisoitumiseen
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Aika kehon lämpötilaan
|
14 päivää
|
|
Muutos absoluuttisessa neutrofiilien määrässä (ANC)
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 14
|
ANC:n muutos [soluja/l]
|
Lähtötilanne päivään 14
|
|
Muutos valkosoluissa (WBC)
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 14
|
Valkosolujen muutos [soluja/l]
|
Lähtötilanne päivään 14
|
|
CRP:n muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 14
|
CRP:n muutos [mg/l]
|
Lähtötilanne päivään 14
|
|
D-dimeerin vaihto
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 14
|
D-dimeerin muutos [ng/ml]
|
Lähtötilanne päivään 14
|
|
Muutos fibrinogeenissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 14
|
Fibrinogeenin muutos [g/l]
|
Lähtötilanne päivään 14
|
|
Quickin arvon muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 14
|
Quickin arvon muutos [%]
|
Lähtötilanne päivään 14
|
|
Kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR) muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 14
|
INR:n muutos [pisteet]
|
Lähtötilanne päivään 14
|
|
Keuhkovaurion muutokset TT-kuvauksessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 14
|
Keuhkovaurion paraneminen, ei muutosta tai paheneminen TT-skannauksessa [potilaiden osuus]
|
Lähtötilanne päivään 14
|
|
Kliinisen tilan paranemistaajuus 2 pisteellä WHO-OSCI:n mukaan tai sairaalasta kotiuttaminen
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Kliinisen tilan paranemistaajuus 2 pisteellä WHO-OSCI:n mukaisesti tai sairaalasta kotiuttaminen [potilaiden osuus]
|
14 päivää
|
|
Potilaiden tilan heikkenemistaajuus
Aikaikkuna: 14 päivää
|
Tehohoitoon siirtymistiheys, ei-invasiivinen ventilaatio, invasiivinen ventilaatio ja kuolleisuus [potilaiden osuus]
|
14 päivää
|
|
AE:n ja SAE:n esiintymistiheys
Aikaikkuna: 14 päivää
|
AE ja SAE eri vaikeusaste subjektiivisten valitusten, fyysisen tutkimuksen, elintoimintojen, laboratoriotestien ja EKG:n mukaan [% potilaista]
|
14 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Elena Simakina, MD, Clinical Hospital #1, Smolensk
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- COVID-19
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteaasin estäjät
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Hemostaatit
- Koagulantit
- Trypsiinin estäjät
- Aprotiniini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- COVID-APR-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .