En åben ikke-komparativ undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af aprotinin hos patienter indlagt med COVID-19
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere effektiviteten af Aprotinin som tillægsbehandling hos patienter indlagt med COVID-19 ved hjælp af følgende parametre:
- Tiden til eliminering af SARS-CoV-2-virus indtil dag 10;
- Tiden til normalisering af C-reaktivt protein (CRP) indtil dag 10;
- Tiden til normalisering af D-dimer indtil dag 10.
Sekundære mål er at evaluere følgende parametre for effektivitet og sikkerhed af Aprotinin add-on terapi hos patienter indlagt med COVID-19:
- Tiden til normalisering af kropstemperaturen (
- Ændringer fra baseline af laboratorieparametrene i løbet af 14 dage: hæmatologi, CRP, koagulogram;
- Ændringer af lungeskade på CT-scanning på dag 7 og dag 14 fra baseline;
- Hyppighed af klinisk statusforbedring med 2 point i overensstemmelse med WHO's ordinære skala for klinisk forbedring (WHO-OSCI) eller udskrivning fra hospitalet før dag 14;
- Hyppighed af overførsel til intensivafdelingen (ICU), hyppigheden af den ikke-invasive ventilation, hyppigheden af den invasive ventilation og dødeligheden;
- Hyppighed af bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er) af forskellig sværhedsgrad i henhold til subjektive klager, fysisk undersøgelse, vitale tegn, laboratorietest og EKG.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Smolensk, Den Russiske Føderation
- Regional State Budgetary Healthcare Institution "Clinical Hospital №1"
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet patientinformationsark og informeret samtykkeformular for deltagelse i undersøgelsen;
- Voksen mand eller kvinde ≥18 år;
- Kropsmasse < 90 kg;
- Positiv kvalitativ RNA SARS-CoV-2 PCR-analyse ved screening;
- Score 4 på WHO-OSCI (tilføjet på trin 2);
Personer med moderat til svær sygdom med følgende tilstande og symptomer:
- Lungebetændelse;
- Feber > 38°C;
- Blodserum CRP > 10 mg/L.
- Aftale om at bruge medicinsk acceptable former for prævention under undersøgelsen (prævention med sæddræbende middel).
Ekskluderingskriterier:
Alvorlig sygdom med et af følgende kriterier:
- Åndedrætsfrekvens > 35 pr. minut, der ikke falder efter, at kropstemperaturen er faldet til normalt eller subfebrilt niveau;
- Mætning ≤ 93 % i hvile;
- Partialtryk af arteriel oxygen (PaO2) < 60 mmHg;
- Iltningsindeks (РаО2/FiO2) ≤ 200 mmHg;
- Partialtryk af arteriel CO2 (PaCO2) > 60 mmHg;
- Septisk chok.
- Kroniske lever- og nyresygdomme i terminalstadiet;
- Andre organsvigt, der kræver kontrol og behandling på intensivafdelingen;
- Forsøgspersoner med HIV;
- Brug af Aprotinin i 6 måneder før screening; overfølsomhed over for nogen af lægemiddelkomponenterne;
- Deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg eller brug af andre undersøgelseslægemidler i løbet af 28 dage før screening;
- Gravide eller ammende kvinder eller kvinder, der planlægger graviditet under den kliniske undersøgelse; kvinder med den fødedygtige alder (herunder kvinder, der ikke er steriliseret kirurgisk og i postmenopause i mindre end 2 år), som ikke bruger medicinsk acceptable former for prævention;
- Manglende evne til at læse eller skrive; manglende vilje til at forstå og følge protokolprocedurerne; manglende overholdelse af regimet med at tage medicin eller udføre procedurer, der ifølge investigator kan påvirke resultaterne af undersøgelsen eller patientens sikkerhed og forhindre patienten i yderligere deltagelse i undersøgelsen; andre komorbide medicinske eller alvorlige psykiske tilstande, der gør patienten ude af stand til at deltage i den kliniske undersøgelse, begrænser muligheden for at opnå informeret samtykke eller kan påvirke patientens mulighed for at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 1/Gruppe 1
Intravenøs aprotinin ud over standardbehandling: 1 000 000 KIU IV dagligt i 3 dage
|
Intravenøs eller indånding
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Trin 2/Gruppe 2
Inhaleret aprotinin ud over standardbehandling: 625 KIU 4 gange dagligt i 5 dage
|
Intravenøs eller indånding
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Trin 2/Gruppe 3
Intravenøs Aprotinin ud over standardbehandling, der inkluderer Favipiravir: 1 000 000 KIU IV dagligt i 5 dage
|
Intravenøs eller indånding
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til eliminering af SARS-CoV-2-virus
Tidsramme: 10 dage
|
Tid til to negative PCR-tests med mindst 24 timers interval [dage]
|
10 dage
|
|
Tid til CRP-normalisering
Tidsramme: 10 dage
|
Tid til CRP
|
10 dage
|
|
Tid til D-dimer normalisering
Tidsramme: 10 dage
|
Tid til D-dimer
|
10 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til normalisering af kropstemperaturen
Tidsramme: 14 dage
|
Tid til kropstemperatur
|
14 dage
|
|
Ændring i absolut neutrofiltal (ANC)
Tidsramme: Baseline til dag 14
|
Ændring af ANC [celler/L]
|
Baseline til dag 14
|
|
Ændring i hvide blodlegemer (WBC)
Tidsramme: Baseline til dag 14
|
Ændring af WBC [celler/L]
|
Baseline til dag 14
|
|
Ændring af CRP
Tidsramme: Baseline til dag 14
|
Ændring af CRP [mg/L]
|
Baseline til dag 14
|
|
Ændring af D-dimer
Tidsramme: Baseline til dag 14
|
Ændring af D-dimer [ng/mL]
|
Baseline til dag 14
|
|
Ændring i fibrinogen
Tidsramme: Baseline til dag 14
|
Ændring af fibrinogen [g/L]
|
Baseline til dag 14
|
|
Ændring af Quicks værdi
Tidsramme: Baseline til dag 14
|
Ændring af Quicks værdi [%]
|
Baseline til dag 14
|
|
Ændring af international normaliseret ratio (INR)
Tidsramme: Baseline til dag 14
|
Ændring af INR [score]
|
Baseline til dag 14
|
|
Ændringer af lungeskade på CT-scanning
Tidsramme: Baseline til dag 14
|
Forbedring, ingen ændring eller forværring af lungeskaden på CT-scanning [andel af patienter]
|
Baseline til dag 14
|
|
Hyppighed af klinisk statusforbedring med 2 scores i overensstemmelse med WHO-OSCI eller udskrivning fra hospitalet
Tidsramme: 14 dage
|
Hyppighed af klinisk statusforbedring med 2 point i overensstemmelse med WHO-OSCI eller udskrivning fra hospitalet [andel af patienter]
|
14 dage
|
|
Hyppighed af forringelse af patienternes status
Tidsramme: 14 dage
|
Hyppighed af overførsel til ICU, non-invasiv ventilation, invasiv ventilation og dødelighed [andel af patienter]
|
14 dage
|
|
Hyppighed af AE'er og SAE'er
Tidsramme: 14 dage
|
Hyppighed af AE'er og SAE'er af forskellig sværhedsgrad i henhold til subjektive klager, fysisk undersøgelse, vitale tegn, laboratorietest og EKG [% af patienterne]
|
14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elena Simakina, MD, Clinical Hospital #1, Smolensk
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteasehæmmere
- Serinproteinasehæmmere
- Hæmostatika
- Koagulanter
- Trypsinhæmmere
- Aprotinin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- COVID-APR-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .