Rifabutiinin tehokkuus Helicobacter Pylorin hoidossa
Rifabutin Triple Therapyn tehokkuus Helicobacter Pylori -infektion ensilinjan ja pelastushoidossa
Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää rifabutiinikolmoishoidon tehokkuus H. pylori -infektion hoidossa Israelin väestössä. Potilaat, joilla on tai ei ole aiemmin ollut H. pylorin hävittämisen epäonnistumista, satunnaistetaan saamaan yksi kolmesta mahdollisesta hoidosta:
Ryhmä 1 - amoksisilliini 1000 mg bd ja rifabutiini 150 mg bd ja esomepratsoli 40 mg bd Ryhmä 2 - amoksisilliini 1000 mg bd ja rifabutiini 150 mg bd ja esomepratsoli 40 mg bd Ryhmä 3 - hoidon standardi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, jotka saapuvat laitoksemme gastroenterologian poliklinikalle positiivisella diagnostisella H pylori -testillä, seulotaan. Mukana olevat potilaat satunnaistetaan 3 ryhmään. Satunnaistuksen suorittaa satunnaissekvenssigeneraattori samankokoisten ryhmien luomiseksi 12 laatikoihin.
Ryhmä 1 - amoksisilliini 1000 mg kahdesti päivässä ja rifabutiini 150 mg kahdesti päivässä ja esomepratsoli 40 mg bd Ryhmä 2 - amoksisilliini 1000 mg bd ja rifabutiini 150 mg bd ja esomepratsoli 40 mg bd Ryhmä 3 - hoitostandardi Potilaiden standardihoito koostuu aiemmin saamattomista hoidoista (amoksisilliini 1000mg, klaritromysiini 500mg, tinidatsoli 500mg ja esomepratsoli kahdesti päivässä 14 päivän ajan). Aiemmin hoidetuilla potilailla hoidon standardi koostuu vismuttineljäshoidosta, kinolonipohjaisesta hoidosta tai muusta herkkyysohjatusta hoidosta, jos mahdollista.
Hoidon kesto on 14 päivää kaikissa ryhmissä. Potilaille, jotka on satunnaistettu ryhmään 3 ja jotka eivät saa hoitoa, tarjotaan avointa pelastushoitoa amoksisilliinilla 1000 mg kahdesti päivässä, rifabutiinilla 150 mg kahdesti päivässä ja esomepratsolilla 40 mg kahdesti päivässä (14 päivää).
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Doron Boltin, MBBS
- Puhelinnumero: 972504488881
- Sähköposti: dboltin@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Poliklinikalle saapuvat potilaat, joilla on todisteita H. pylori -infektiosta
Poissulkemiskriteerit:
- allergia jollekin tutkimuslääkkeelle
- ennen altistumista rifamysiinilääkkeille
- kyvyttömyys antaa tietoista suostumusta
- raskaus tai imetys
- maksasairaus
- hematologinen sairaus
- munuaisten vajaatoiminta
- aktiivinen pahanlaatuisuus
- immuunivasteen heikkeneminen
- potilailla, joiden ei odoteta hyötyvän Helicobacter pylorin hävittämisestä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Rifabutiini täysi annos
suun kautta otettava amoksisilliini 1000 mg kahdesti päivässä ja rifabutiini 150 mg kahdesti päivässä ja esomepratsoli 40 mg kahdesti päivässä 14 päivää
|
150 mg
Muut nimet:
1000 mg
Muut nimet:
40 mg
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Rifabutiini pieni annos
suun kautta otettava amoksisilliini 1000 mg kahdesti päivässä ja rifabutiini 150 mg vuorokaudessa ja esomepratsoli 40 mg kahdesti päivässä 14 päivää
|
150 mg
Muut nimet:
1000 mg
Muut nimet:
40 mg
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Hoitostandardi
Aiemmin hoitamattomien potilaiden perushoito koostuu samanaikaisesta hoidosta (oraalinen amoksisilliini 1000 mg, klaritromysiini 500 mg, tinidatsoli 500 mg ja esomepratsoli 40 mg kaikki kahdesti vuorokaudessa 14 päivän ajan).
Aiemmin hoidetuilla potilailla perushoito koostuu vismuttineljäshoidosta, kinolonipohjaisesta hoidosta tai muusta herkkyysohjatusta hoidosta, jos mahdollista
|
1000 mg
Muut nimet:
40 mg
Muut nimet:
500 mg
Muut nimet:
500 mg
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
H. pylori -hoidon onnistuminen
Aikaikkuna: 6 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Negatiivinen 13C-urea hengitystesti tai Helicobacter pylori Stool Ag
|
6 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 14 päivää hoitoa
|
Päivittäinen Likert-asteikon (0-10) syöttö seuraaville parametreille: ripuli, pahoinvointi, vatsakipu, dyspepsia, refluksi, ruokahaluttomuus, voimattomuus ja muut (vapaa teksti).
Haittavaikutukset, jotka johtavat hoidon keskeyttämiseen.
Vakavat haittatapahtumat, jotka johtavat potilaan sairaalahoitoon, vammautumiseen tai kuolemaan tai synnynnäisiin epämuodostuksiin raskaana oleville potilaille
|
14 päivää hoitoa
|
|
Yhdenmukaisuus H. pylori -hoidon kanssa
Aikaikkuna: 14 päivää hoitoa
|
Arvioidaan päiväkirjamerkinnällä kahdesti päivässä.
Jos yli 80 % pillereistä on otettu, potilaan katsotaan olevan hoidon mukainen.
|
14 päivää hoitoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Doron Boltin, MBBS, Rabin Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gingold-Belfer R, Niv Y, Levi Z, Boltin D. Rifabutin triple therapy for first-line and rescue treatment of Helicobacter pylori infection: A systematic review and meta-analysis. J Gastroenterol Hepatol. 2021 Jun;36(6):1392-1402. doi: 10.1111/jgh.15294. Epub 2020 Oct 29.
- Graham DY, Canaan Y, Maher J, Wiener G, Hulten KG, Kalfus IN. Rifabutin-Based Triple Therapy (RHB-105) for Helicobacter pylori Eradication: A Double-Blind, Randomized, Controlled Trial. Ann Intern Med. 2020 Jun 16;172(12):795-802. doi: 10.7326/M19-3734. Epub 2020 May 5.
- Borody TJ, Pang G, Wettstein AR, Clancy R, Herdman K, Surace R, Llorente R, Ng C. Efficacy and safety of rifabutin-containing 'rescue therapy' for resistant Helicobacter pylori infection. Aliment Pharmacol Ther. 2006 Feb 15;23(4):481-8. Erratum in: Aliment Pharmacol Ther. 2006 Jul 15;24(2):439.
- Perri F, Festa V, Clemente R, Villani MR, Quitadamo M, Caruso N, Bergoli ML, Andriulli A. Randomized study of two "rescue" therapies for Helicobacter pylori-infected patients after failure of standard triple therapies. Am J Gastroenterol. 2001 Jan;96(1):58-62.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Gastroenteriitti
- Gram-negatiiviset bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Gastriitti
- Infektiot
- Helicobacter-infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Alkylointiaineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Proteiinisynteesin estäjät
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Haavoja ehkäisevät aineet
- Protonipumpun estäjät
- Tuberkulaariset aineet
- Antibiootit, antituberkulaariset
- Antitrikomonaaliset aineet
- Rifabutiini
- Amoksisilliini
- Klaritromysiini
- Tinidatsoli
- Esomepratsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 900-20-RMC
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .