Wirksamkeit von Rifabutin zur Behandlung von Helicobacter Pylori
Wirksamkeit der Rifabutin-Dreifachtherapie zur Erstlinien- und Notfallbehandlung einer Helicobacter-pylori-Infektion
Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der Rifabutin-Dreifachtherapie zur Behandlung der H. pylori-Infektion in der israelischen Bevölkerung zu bestimmen. Patienten mit oder ohne Vorgeschichte von H. pylori-Eradikationsversagen werden randomisiert, um eine von drei möglichen Behandlungen zu erhalten:
Gruppe 1 – Amoxicillin 1000 mg bd und Rifabutin 150 mg bd und Esomeprazol 40 mg bd Gruppe 2 – Amoxicillin 1000 mg bd und Rifabutin 150 mg d und Esomeprazol 40 mg bd Gruppe 3 – Behandlungsstandard
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten, die sich mit einem positiven H-pylori-Diagnosetest in der Ambulanz für Gastroenterologie unserer Einrichtung vorstellen, werden gescreent. Die eingeschlossenen Patienten werden einer Randomisierung in 3 Gruppen unterzogen. Die Randomisierung wird von einem Zufallssequenzgenerator durchgeführt, um gleich große Gruppen in 12er-Boxen zu erstellen.
Gruppe 1 – Amoxicillin 1000 mg zweimal täglich und Rifabutin 150 mg zweimal täglich und Esomeprazol 40 mg zweimal täglich Gruppe 2 – Amoxicillin 1000 mg zweimal täglich und Rifabutin 150 mg täglich und Esomeprazol 40 mg zweimal täglich Gruppe 3 – Behandlungsstandard Der Behandlungsstandard bei zuvor unbehandelten Patienten besteht aus einer Begleitbehandlung (Amoxicillin 1000 mg, Clarithromycin 500 mg, Tinidazol 500 mg und Esomeprazol, alle zweimal täglich für 14 Tage). Bei vorbehandelten Patienten besteht die Standardbehandlung aus einer Wismut-Vierfachtherapie, einer auf Chinolon basierenden Therapie oder einer anderen anfälligen Behandlung, sofern verfügbar.
Die Behandlungsdauer beträgt in allen Gruppen 14 Tage. Patienten, die in Gruppe 3 randomisiert werden und die Behandlung versagen, wird eine Open-Label-Rescue-Behandlung mit Amoxicillin 1000 mg bd, Rifabutin 150 mg bd und Esomeprazol 40 mg bd (14 Tage) angeboten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Doron Boltin, MBBS
- Telefonnummer: 972504488881
- E-Mail: dboltin@gmail.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich mit Anzeichen einer H.-pylori-Infektion in der Ambulanz vorstellen
Ausschlusskriterien:
- Allergie gegen eines der Studienmedikamente
- frühere Exposition gegenüber Rifamycin-Medikamenten
- Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung zu erteilen
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Leber erkrankung
- hämatologische Erkrankung
- Nierenversagen
- aktive Malignität
- Immunsuppression
- Patienten, von denen nicht erwartet wird, dass sie von der Eradikation von Helicobacter pylori profitieren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Rifabutin volle Dosis
oral Amoxicillin 1000 mg bd und Rifabutin 150 mg bd und Esomeprazol 40 mg bd 14 Tage
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150mg
Andere Namen:
1000mg
Andere Namen:
40mg
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Rifabutin niedrig dosiert
oral Amoxicillin 1000 mg bd und Rifabutin 150 mg d und Esomeprazol 40 mg bd 14 Tage
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150mg
Andere Namen:
1000mg
Andere Namen:
40mg
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Pflegestandard
Die Standardbehandlung bei zuvor unbehandelten Patienten besteht aus einer Begleitbehandlung (oral Amoxicillin 1000 mg, Clarithromycin 500 mg, Tinidazol 500 mg und Esomeprazol 40 mg, jeweils zweimal täglich für 14 Tage).
Bei vorbehandelten Patienten besteht die Standardbehandlung aus einer Wismut-Vierfachtherapie, einer auf Chinolon basierenden Therapie oder einer anderen anfälligen Behandlung, sofern verfügbar
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1000mg
Andere Namen:
40mg
Andere Namen:
500mg
Andere Namen:
500mg
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Erfolg der Behandlung von H. pylori
Zeitfenster: 6 Wochen nach Behandlungsende
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Negativer 13C-Harnstoff-Atemtest oder Helicobacter pylori Stuhl Ag
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6 Wochen nach Behandlungsende
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auftreten von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 14 Tage Behandlung
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Tägliche Eingabe der Likert-Skala (0-10) für folgende Parameter: Durchfall, Übelkeit, Bauchschmerzen, Dyspepsie, Reflux, Appetitlosigkeit, Asthenie und andere (freier Text).
Nebenwirkungen, die zum Abbruch der Behandlung führen.
Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse, die zu einem Krankenhausaufenthalt, einer Behinderung oder dem Tod der Patientin oder zu Geburtsfehlern bei schwangeren Patientinnen führen
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14 Tage Behandlung
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Einhaltung der H. pylori-Behandlung
Zeitfenster: 14 Tage Behandlung
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Beurteilt durch Tagebucheintrag zweimal täglich.
Wenn mehr als 80 % der Pillen eingenommen werden, gilt der Patient als behandlungskonform.
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14 Tage Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Doron Boltin, MBBS, Rabin Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gingold-Belfer R, Niv Y, Levi Z, Boltin D. Rifabutin triple therapy for first-line and rescue treatment of Helicobacter pylori infection: A systematic review and meta-analysis. J Gastroenterol Hepatol. 2021 Jun;36(6):1392-1402. doi: 10.1111/jgh.15294. Epub 2020 Oct 29.
- Graham DY, Canaan Y, Maher J, Wiener G, Hulten KG, Kalfus IN. Rifabutin-Based Triple Therapy (RHB-105) for Helicobacter pylori Eradication: A Double-Blind, Randomized, Controlled Trial. Ann Intern Med. 2020 Jun 16;172(12):795-802. doi: 10.7326/M19-3734. Epub 2020 May 5.
- Borody TJ, Pang G, Wettstein AR, Clancy R, Herdman K, Surace R, Llorente R, Ng C. Efficacy and safety of rifabutin-containing 'rescue therapy' for resistant Helicobacter pylori infection. Aliment Pharmacol Ther. 2006 Feb 15;23(4):481-8. Erratum in: Aliment Pharmacol Ther. 2006 Jul 15;24(2):439.
- Perri F, Festa V, Clemente R, Villani MR, Quitadamo M, Caruso N, Bergoli ML, Andriulli A. Randomized study of two "rescue" therapies for Helicobacter pylori-infected patients after failure of standard triple therapies. Am J Gastroenterol. 2001 Jan;96(1):58-62.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Magenerkrankungen
- Gastroenteritis
- Gramnegative bakterielle Infektionen
- Bakterielle Infektionen
- Bakterielle Infektionen und Mykosen
- Gastritis
- Infektionen
- Helicobacter-Infektionen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Magen-Darm-Mittel
- Alkylierungsmittel
- Antibakterielle Mittel
- Cytochrom P-450 CYP3A-Inhibitoren
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Proteinsynthese-Inhibitoren
- Antiprotozoenmittel
- Antiparasitäre Mittel
- Mittel gegen Geschwüre
- Protonenpumpenhemmer
- Antituberkulöse Mittel
- Antibiotika, Antituberkulose
- Antitrichomonale Mittel
- Rifabutin
- Amoxicillin
- Clarithromycin
- Tinidazol
- Esomeprazol
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 900-20-RMC
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Einwilligungserklärung (ICF)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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