Paravertebraalisen tukosen analgeettisen tehon ja hemodynaamisten vaikutusten vertailu verrattuna paravertebraaliseen ja kylkiluiden väliseen hermotukkoon aikuisten torakotomiassa.
Paravertebraalitukoksen analgeettisen tehon ja hemodynaamisten vaikutusten vertailu verrataan paravertebraaliseen ja kylkiluiden väliseen hermotukkoon aikuisten torakotomiassa: satunnaistettu kontrolloitu jälki
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Karachi, Pakistan
- Aga Khan University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki 18-70-vuotiaat aikuiset ASA I-IV -potilaat, joille on suunniteltu elektiivinen torakotomia
- Joko seksiä
Poissulkemiskriteerit:
- Neurologiset tai psykiatriset sairaudet
- Hätätoimenpiteet.
- Kielimuuri
- Potilaat, jotka saavat kroonista opioidihoitoa
- Potilaat, jotka ovat yliherkkiä bupivakaiinille
- Hyytymishäiriöt.
- Ei halua osallistua.
- Potilas, joka on aiemmin ollut mukana muissa tutkimuksissa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Paravertebral Block (PVB) -ryhmä
Täydellisen aseptisen varotoimenpiteen mukaisesti potilas on lateraalisessa makuuasennossa, ja kirurgi asettaa paravertebraalkatetrin ennen thorakotomiahaavan sulkemista. Katetri viedään perkutaanisesti 18 gaugen neulan kautta pleuraonteloon. Anestesiologi lataa katetrin kärkeen 0,25 % isobarista bupivakaiinia 20 ml:lla, minkä jälkeen jatkuva infuusio 0,25 % bupivakaiinilla 6-8 ml tunnissa |
Kirurgi asettaa paravertebraalisen katetrin ennen torakotomiahaavan sulkemista.
Katetri viedään perkutaanisesti 18 gaugen neulan kautta pleuraonteloon.
Anestesiologi lataa katetrin kärkeen 0,25 % isobarista bupivakaiinia 20 ml:lla, minkä jälkeen jatkuva infuusio 0,25 % bupivakaiinilla 6-8 ml tunnissa
|
|
Active Comparator: Paravertebraalikatkos/Intercostal Block (PVB/ICB) -ryhmä
Täydellisen aseptisen varotoimenpiteen mukaisesti potilas on sivuttain makuuasennossa. Kirurgi asettaa paravertebraalikatetrin keuhkopussin onteloon eikä sitä ladata bolusannoksella.
Leikkauksen lopussa (konsultti anestesiologi) suorittaa rintakehänsisäisen yksipuolisen kylkiluiden välisen hermon salpauksen kaksi tasoa yläpuolella ja kaksi tasoa alapuolella ja viiltokohdassa 4 ml:lla per taso 0,25 % bupivakaiinia, minkä jälkeen jatkuva infuusio 0,25 % bupivakaiinilla 6-8 ml/tunti paravertebraaliseen tilaan sijoitetun katetrin läpi.
|
Kirurgi asettaa paravertebraalisen katetrin keuhkopussin onteloon, eikä sitä ladata bolusannoksella.
Leikkauksen lopussa (konsultti anestesiologi) suorittaa rintakehänsisäisen yksipuolisen kylkiluiden välisen hermon salpauksen kaksi tasoa yläpuolella ja kaksi tasoa alapuolella ja viiltokohdassa 4 ml:lla per taso 0,25 % bupivakaiinia, minkä jälkeen jatkuva infuusio 0,25 % bupivakaiinilla 6-8 ml/tunti paravertebraaliseen tilaan sijoitetun katetrin läpi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipupisteet
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Visual Analogue Scale (VAS) -kipupisteet senttimetreinä (0 cm = ei kipua ja 10 cm = pahin mahdollinen kipu)
|
24 tuntia
|
|
Verenpaine
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Verenpaine mmHg
|
24 tuntia
|
|
Syke
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Syke minuutissa
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Huumeiden kokonaiskulutus leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Potilaan kontrolloima suonensisäinen analgesia (PCIA) nalbufiinin tai tramadolin kulutus milligrammoina
|
24 tuntia
|
|
Sedaatiopisteet
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Ramsayn sedaatioasteikko: 1 = ahdistunut tai levoton tai molemmat, 2 = yhteistyökykyinen, suuntautunut ja rauhallinen, 3 = vastaa komentoihin, 4 = reipas vaste ärsykkeelle, 5 = hidas vaste ärsykkeelle, 6 = ei vastetta ärsykkeelle
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yeung JH, Gates S, Naidu BV, Wilson MJ, Gao Smith F. Paravertebral block versus thoracic epidural for patients undergoing thoracotomy. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 21;2(2):CD009121. doi: 10.1002/14651858.CD009121.pub2.
- Perttunen K, Nilsson E, Heinonen J, Hirvisalo EL, Salo JA, Kalso E. Extradural, paravertebral and intercostal nerve blocks for post-thoracotomy pain. Br J Anaesth. 1995 Nov;75(5):541-7. doi: 10.1093/bja/75.5.541.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020-0797-7328
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .