Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

GnRH-agonistin vs. GnRH-antagonistin vaikutus IVF/ICSI-tuloksiin munasarjojen monirakkulatautipotilailla.

sunnuntai 22. lokakuuta 2023 päivittänyt: Damascus University

GnRH-agonistin (pitkä protokolla) vs. GnRH-antagonisti (joustava protokolla) vaikutus IVF/ICSI-tuloksiin munasarjojen monirakkulatautipotilailla.

Tämä prospektiivinen, ei-satunnaistettu, avoin, kliininen tutkimus suoritetaan polykystisten munasarjojen oireyhtymän (PCOS) koehenkilöillä vertaillakseen kahden aivolisäkkeen suppressiohoito-ohjelman vaikutuksia. GnRH Agonist-Long Protocol ja GnRH Antagonist-Flexible Protocol kliinisistä ja embryologisista IVF/ICSI-tuloksista ja istukan kasvutekijän (PlGF) follikkelien nestetasoista; joka tunnetaan keskeisestä roolistaan ​​ovulaation, alkionkehityksen ja implantaation säätelyssä

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
50

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Syyria
      • Damascus, Syyria
        • Orient Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 39 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • PCOS-naiset, joilla on diagnosoitu Rotterdamin kriteerien mukaan IVF/ICSI.
  • Ikä: 18-39 vuotta.
  • Molemmat munasarjat läsnä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Ikä ≥ 40 vuotta.
  • Kolmen tai useamman aikaisemman IVF-virheen historia.
  • Potilaat, joilla on hormonaalisia häiriöitä, kuten hyperprolaktinemia, kilpirauhasen vajaatoiminta.
  • Potilaat, joille on aiemmin tehty yksipuolinen munanpoisto.
  • Potilaat, joilla on kroonisia sairauksia: diabetes mellitus, sydän- ja verisuonisairaudet, maksasairaudet, munuaissairaudet.
  • Potilaat, joilla on sairauksia, voivat vaikuttaa IVF-tuloksiin: Endometrioosi, kohdun fibroidit, Hydrosalpinx, Adenomyosis, autoimmuunisairaudet,
  • Syöpä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: Agonistiryhmä (pitkä protokolla):
Aivolisäkkeen alasäätely tässä ryhmässä suoritetaan käyttämällä 0,05–0,1 mg Triptoreliiniasetaattia ihonalaisesti (SC) kerran päivässä kuukautiskierron keskiluteaalivaiheesta (päivä 21) ovulaation laukaisevaan päivään. Kun suppressiivinen vaikutus saavutetaan, munasarjojen stimulaatio aloitetaan yhdistelmä-DNA-tekniikalla follikkelia stimuloivalla hormonilla (r-FSH) tai r-FSH + ihmisen menopaussin gonadotropiinilla (hMG) ja annosta säädetään munasarjavasteen mukaan. Ovulaatio laukaistaan ​​antamalla 10 000 IU ihmisen koriongonadotropiinia (hCG), kun vähintään kolme follikkelia kasvaa yli 16-17 mm. 35±2 tunnin ovulaation laukaisun jälkeen munasolut otetaan talteen transvaginaalisella ultraääniohjatulla follikkeliimulla. Sitten heidät valmistetaan intrasytoplasmiseen siittiöinjektioon (ICSI).
Lääke: Triptoreliiniasetaatti
0,05-0,1 mg ihonalaisesti (SC) kerran päivässä syklin keskiluteaalivaiheesta (päivä 21) ovulaation käynnistymispäivään.
Lääke: rekombinantti-FSH tai rekombinantti-FSH + ihmisen menopaussin gonadotropiini
Annoksen säätäminen munasarjavasteen mukaan.
Lääke: Ihmisen koriongonadotropiini (hCG)
Ovulaatio laukaistaan ​​antamalla 10 000 IU ihmisen koriongonadotropiinia (hCG), kun vähintään kolme follikkelia kasvaa yli 16-17 mm.
Kokeellinen: Antagonistiryhmä (joustava protokolla):
Munasarjojen stimulaatio aloitetaan tässä ryhmässä yhdistelmä-DNA-tekniikalla follikkelia stimuloivalla hormonilla (r-FSH) tai r-FSH + ihmisen menopaussin gonadotropiinilla (hMG) kuukautiskierron kolmantena päivänä ja annosta säädetään munasarjojen vasteen mukaan. . 0,25 mg:n GnRH-antagonistin aloitus; setroreliksi; tapahtuu sen jälkeen, kun on havaittu johtava follikkelin halkaisija ≥ 14 mm. GnRH-antagonistin antamista jatketaan ovulaation laukaisupäivään asti, mikä saadaan aikaan antamalla 10 000 IU ihmisen koriongonadotropiinia (hCG), kun vähintään kolme follikkelia on yli 16-17 mm. 35±2 tunnin ovulaation laukaisun jälkeen munasolut otetaan talteen transvaginaalisella ultraääniohjatulla follikkeliimulla. Sitten heidät valmistetaan intrasytoplasmiseen siittiöinjektioon (ICSI).
Lääke: rekombinantti-FSH tai rekombinantti-FSH + ihmisen menopaussin gonadotropiini
Annoksen säätäminen munasarjavasteen mukaan.
Lääke: Ihmisen koriongonadotropiini (hCG)
Ovulaatio laukaistaan ​​antamalla 10 000 IU ihmisen koriongonadotropiinia (hCG), kun vähintään kolme follikkelia kasvaa yli 16-17 mm.
Lääke: Setroreliksi
0,25 mg ihonalaisesti (SC) kerran vuorokaudessa alkaen päivästä, jolloin havaitaan johtavan follikkelin halkaisija ≥ 14 mm, ovulaation alkamispäivään asti.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Follikulaarisen nesteen istukan kasvutekijän (PlGF) pitoisuudet:
Aikaikkuna: Välittömästi munasolun talteenoton jälkeen (35±2 tuntia hCG:n annon jälkeen)
Follikulaariset nestenäytteet otetaan munasolujen talteenottopäivänä, minkä jälkeen ne sentrifugoidaan soluelementtien ja roskien poistamiseksi. Sen jälkeen supernatantit jäädytetään -80 °C:ssa, kunnes ne määritetään käyttämällä Elisa-pakkausta.
Välittömästi munasolun talteenoton jälkeen (35±2 tuntia hCG:n annon jälkeen)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Haettujen munasolujen määrä
Aikaikkuna: Välittömästi munasolun talteenoton jälkeen (35±2 tuntia hCG:n annon jälkeen)
Munasolut otetaan talteen transvaginaalisella ultraääniohjatulla follikkeliimulla 35 ± 2 tuntia hCG:n annon jälkeen.
Välittömästi munasolun talteenoton jälkeen (35±2 tuntia hCG:n annon jälkeen)
Metafaasi II -oosyyttien (MII) lukumäärä:
Aikaikkuna: Kahden tunnin sisällä munasolun talteenoton jälkeen
Munasolujen kypsyys arvioidaan Nikon SMZ1500 -stereoskoopilla.
Kahden tunnin sisällä munasolun talteenoton jälkeen
Kypsymisaste %:
Aikaikkuna: Kahden tunnin sisällä munasolun talteenoton jälkeen
Kypsymisnopeus lasketaan jakamalla kypsien (MII) munasolujen lukumäärä haettujen munasolujen määrällä.
Kahden tunnin sisällä munasolun talteenoton jälkeen
Lannoitusaste %:
Aikaikkuna: 16-18 tuntia mikroinjektion jälkeen.
Hedelmöitysnopeus lasketaan jakamalla saadun tsygootin (2PN) lukumäärä injektoitujen munasolujen lukumäärällä.
16-18 tuntia mikroinjektion jälkeen.
Katkaisunopeus %:
Aikaikkuna: Päivä 2 mikroinjektion jälkeen.
Katkaisunopeus lasketaan jakamalla pilkkoutuneiden alkioiden lukumäärä tsygoottien lukumäärällä (2PN).
Päivä 2 mikroinjektion jälkeen.
Alkion laatu:
Aikaikkuna: Siirtopäivä (2 tai 3 päivää mikroinjektion jälkeen).
Alkiot arvioidaan Nikon SMZ1500 -stereoskoopilla ESHRE-kriteerien (2011) perusteella.
Siirtopäivä (2 tai 3 päivää mikroinjektion jälkeen).
Korkealaatuisten alkioiden osuus %:
Aikaikkuna: Siirtopäivä (2 tai 3 päivää mikroinjektion jälkeen).
Korkealaatuisten alkioiden määrä lasketaan jakamalla korkealaatuisten alkioiden määrä (luokka I) pilkkoutuneiden alkioiden kokonaismäärällä.
Siirtopäivä (2 tai 3 päivää mikroinjektion jälkeen).
Biokemiallinen raskausprosentti (alkionsiirtoa kohti):
Aikaikkuna: 2 viikkoa alkionsiirron jälkeen
Biokemiallinen raskaus määritellään positiiviseksi seerumin beeta-hCG-raskaustestiksi 2 viikon alkionsiirron jälkeen. Biokemiallinen raskausaste lasketaan jakamalla biokemiallisesti raskaana olevien naisten lukumäärä niiden naisten lukumäärällä, joille on siirretty vähintään yksi alkio.
2 viikkoa alkionsiirron jälkeen
Kliininen raskausprosentti (alkionsiirtoa kohti):
Aikaikkuna: 3-4 viikkoa alkionsiirron jälkeen
Kliininen raskaus määritellään raskauspussin läsnäoloksi ultraäänellä 3-4 viikon alkionsiirron jälkeen. Kliininen raskausaste lasketaan jakamalla kliinisesti raskaana olevien naisten lukumäärä niiden naisten lukumäärällä, joille on siirretty vähintään yksi alkio.
3-4 viikkoa alkionsiirron jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Damascus University

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Sally Kadoura, B Pharm, MD, Department of Pharmaceutics and Pharmaceutical Technology, Faculty of Pharmacy, Damascus University, Damascus, Syria
  • Opintojohtaja: Abdul Hakim Nattouf, MD, PhD, Professor at Department of Pharmaceutics and Pharmaceutical Technology, Faculty of Pharmacy, Damascus University, Damascus, Syria
  • Opintojohtaja: Marwan Alhalabi, MD, PhD, Professor at Department of Embryology and Reproductive Medicine, Faculty of Medicine, Damascus University, Damascus, Syria.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Sunnuntai 22. joulukuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 15. elokuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 30. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 18. tammikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 22. tammikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 27. tammikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 24. lokakuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Sunnuntai 22. lokakuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. lokakuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • Ph-CT-4298

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia