Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ambulatorinen ultraääni sydämen vajaatoiminnan hallintaan (AMBUSH)

maanantai 15. toukokuuta 2023 päivittänyt: Pr. Nicolas GIRERD, Central Hospital, Nancy, France

Ultraääniohjatun sydämen vajaatoimintapotilaiden terapeuttisen hoidon vaikutus: avoin satunnaistettu kliininen tutkimus

AMBUSH-tutkimus on monikeskustutkimus, satunnaistettu, kontrolloitu, avoin kliininen tutkimus (PROBE (Prospective Randomized Open Blinded End-point) -tyyppi).

AMBUSH-tutkimuksen päätavoitteena on arvioida keuhkojen ultraäänellä ohjatun terapeuttisen hoidon vaikutusta ja onttolaskimon alemman tason arviointi potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta, joka on havaittu ambulatorisessa (avohoidossa) kliinis-biologisessa sekapäätepisteessä (mukaan lukien vaihtelut natriureettiset peptidit - NtProBNP) 30 päivän kohdalla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Toissijaiset tavoitteet ovat:

A. Arvioida keuhkojen ultraäänitutkimuksen ja inferiorisen onttolaskimon arvioinnin ohjaaman terapeuttisen hoidon vaikutusta sydän- ja verisuoniperäiseen kuolemaan ja sairaalahoitoon sydämen vajaatoiminnan vuoksi 30 päivän kuluttua.

B. Kuvaa ultraäänikongestion osuus (keuhko- ja ala-onttolaskimotiedot) potilailla, joilla ei ollut kliinistä kongestiota lähtötilanteessa interventioryhmässä ja kaikilla potilailla 30. päivän käynnillä.

C. Arvioi ultraäänikongestion (keuhkojen ja ala-onttolaskimon arviointi) yhteyttä seerumin natriureettisten peptidien pitoisuuksiin lähtötilanteessa ja 30. päivän käynnillä.

D. Arvioi ultraäänikongestion (keuhkojen ja alemman onttolaskimon arviointi) ja natriureettisten peptidien vaihteluiden yhteys lähtötilanteen ja D30-käynnin välillä.

E. Vertaa ultraäänitutkimuksen ja kliinisen kongestion osuutta potilailla interventioryhmässä ja kontrolliryhmässä lähtötilanteessa ja 30. päivän käynnillä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

182

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Besançon, Ranska, 25030
        • Ei vielä rekrytointia
        • CHU de Besançon
        • Ottaa yhteyttä:
          • Marie-France Seronde, MD
        • Päätutkija:
          • Marie-France Seronde, MD
      • Mulhouse, Ranska, 68070
        • Ei vielä rekrytointia
        • CH de Mulhouse
        • Ottaa yhteyttä:
          • David Kenizou, MD
        • Päätutkija:
          • David Kenizou, MD
      • Reims, Ranska, 51092
        • Ei vielä rekrytointia
        • CHRU de Reims
        • Ottaa yhteyttä:
          • Pierre Nazeyrolas, Md, PhD
        • Päätutkija:
          • Pierre Nazeyrolas, MD, PhD
      • Thionville, Ranska, 57126
        • Ei vielä rekrytointia
        • CHR de Metz
        • Ottaa yhteyttä:
          • Noura ZANNAD, MD
        • Päätutkija:
          • Noura ZANNAD, MD
      • Vandoeuvre Les Nancy, Ranska, 54500
        • Rekrytointi
        • CHRU de Nancy
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Nicolas GIRERD, MD, PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18 vuotta täyttänyt mies tai nainen
  • Sydämen vajaatoiminta (vasemman kammion ejektiofraktiosta riippumatta)
  • Yli 3 kuukautta sitten diagnosoitu sydämen vajaatoiminta
  • Merkittäviä kliinisiä merkkejä ruuhkasta ei kliinisessä tutkimuksessa (halkeilujen ja alaraajojen turvotuksen puuttuminen, joka on suurempi kuin perimalleolaarinen turvotus)
  • Sosiaaliturvaan kuuluminen
  • Täydelliset tiedot tutkimusorganisaatiosta ja allekirjoitettu tietoinen suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  • Natriureettisten peptidien tulos, suoritettu viimeisten 30 päivän aikana, saatavilla osallistumiskonsultaatiossa
  • Keuhkojen tai keuhkopussin patologia, joka estää luotettavan keuhkojen ultraäänikuvien saamisen: vaikea emfyseema, krooninen keuhkopussintulehdus, keuhkofibroosi.
  • sydämen amyloidoosin tai todistetun amyloidoosin epäily,
  • Potilas, jolla on vakava primaarinen sydänläppäsairaus
  • Raskaana oleva nainen, synnyttävä tai imettävä äiti
  • Aikuinen henkilö, jolle on asetettu oikeusturvatoimenpide (huoltajuus, huoltajuus, oikeusturva)
  • Henkilö, jolta on riistetty vapaus tuomioistuimen tai hallinnon päätöksellä,
  • Kansanterveyslain §:n L. 3212-1 ja L. 3213-1 mukaisen psykiatrisen hoidon alainen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventioryhmä
Sydämen vajaatoiminnan hoitoja ohjaavat keuhkojen ultraäänitutkimuksen tulokset ja alemman onttolaskimon arviointi
Tehdään ultraääni (keuhko ja onttolaskimo) ja sydämen vajaatoiminnan hoitoja ohjataan keuhkojen ultraäänitutkimuksen tuloksista ja alemman onttolaskimon arvioinnista. Toteutettavien ruuhkanhoitomenetelmien valinta on jätetty tutkijoiden harkinnan varaan eurooppalaisten käytännön ohjeiden mukaisesti.
Muut: Kontrolliryhmä
Tavallinen hoito (esim. ilman ultraääniohjausta) tarjotaan.
Tavallinen hoito (esim. ilman ultraääniohjausta)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuolema 30 päivän sisällä (yhdistetty päätepiste)
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä
Ensisijainen päätepiste luokittelee potilaat tutkimuksen aikana pahimmasta suotuisimpaan lopputulokseen. Se on hierarkkinen tapahtumien yhdistelmä, kuten Felker kuvaili vuonna 2010 (PMID 20841546).
30 päivän sisällä
Sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan vuoksi 30 päivän sisällä (yhdistetty päätepiste)
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä
Ensisijainen päätepiste luokittelee potilaat tutkimuksen aikana pahimmasta suotuisimpaan lopputulokseen. Se on hierarkkinen tapahtumien yhdistelmä, kuten Felker kuvaili vuonna 2010 (PMID 20841546).
30 päivän sisällä
Muutokset N-terminaalisessa pro b-tyypin natriureettisessa peptidissä (NtProBNP) satunnaistamisen ja D30:n välillä (yhdistetty päätepiste)
Aikaikkuna: Satunnaistamisen ja 30. päivän välillä
Ensisijainen päätepiste luokittelee potilaat tutkimuksen aikana pahimmasta suotuisimpaan lopputulokseen. Se on hierarkkinen tapahtumien yhdistelmä, kuten Felker kuvaili vuonna 2010 (PMID 20841546).
Satunnaistamisen ja 30. päivän välillä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kardiovaskulaarinen kuolema
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä
CV-kuoleman tai sydämen vajaatoiminnan vuoksi sairaalahoidon yhteistuloksissa. Tulokset ratkaistaan ​​sokkoutetusti satunnaistusryhmästä
30 päivän sisällä
Ultraäänipulmonaarikongestio, joka määritellään ≥3 B-viivaa kahdessa kylkiluonvälisessä tilassa molemminpuolisesti (8 pisteen menetelmä) ja systeeminen tukkoisuus, joka määritellään onttolaskimon halkaisijaltaan 21 mm tai suurempi ja/tai vähäiseksi vaihteluksi hengityssyklin aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa interventioryhmässä ja kaikilla potilailla 30. päivänä sisällyttämisen jälkeen
Lähtötilanteessa interventioryhmässä ja kaikilla potilailla 30. päivänä sisällyttämisen jälkeen
Natriureettisten peptidien (NtProBNP) verenkierrossa
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja päivänä 30
Lähtötilanteessa ja päivänä 30
Muutokset natriureettisissa peptideissä (NtProBNP)
Aikaikkuna: Lähtötilanteen ja päivän 30 välillä.
Lähtötilanteen ja päivän 30 välillä.
Ultraääniruuhka määritelty kohdassa B / ja kliininen kongestio arvioitu EVEREST- ja ASCEND-pisteiden mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa interventioryhmässä ja kaikilla potilailla 30. päivänä.
Lähtötilanteessa interventioryhmässä ja kaikilla potilailla 30. päivänä.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 15. toukokuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 15. kesäkuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 15. kesäkuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 29. tammikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. helmikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 5. helmikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 17. toukokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. toukokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2019PI094

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .