Kraniaaliset lohkot leikkauksen jälkeiseen anestesiaan
Satunnaistettu tutkimus kallonsalpauksista leikkauksen jälkeiseen anestesiaan kivun ja leikkauksen jälkeisen opioidien käytön vähentämiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoite: Arvioida analgesian tehokkuutta päänahan hermosalpauksella eri aineilla ensimmäisten 72 tunnin aikana elektiivisen kraniotomian jälkeen.
Tutkijat käyttävät satunnaistettua, yksisokkoutettua, prospektiivista tutkimussuunnitelmaa. Osallistujat satunnaistetaan 1:1:1 johonkin kolmesta hoitoryhmästä: bupivakaiini, liposomaalinen bupivakaiini ja suolaliuos.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥18 vuoden ikä
- Elektiivisen supratentoriaalisen kraniotomian tarve
- Preoperatiivinen GCS > 13
Poissulkemiskriteerit:
- Preoperatiivinen GCS ≤ 13
- Lapsi (alle 18-vuotias)
- Kyvyttömyys ymmärtää tai käyttää visuaalista analogista asteikkoa (VAS)
- Todistettu tai epäilty allergia paikallispuudutteille
- Kraniotomia-viilto, joka ulottuu lohkon kentän ulkopuolelle
- Potilaat, joita hoidetaan kroonisesti (yli 2 viikkoa) huumelääkkeillä
- Edellinen päänahan viilto
- Kahdenväliset kraniotomiat
- Allergia paikallispuuduteille
- GCS-sanallinen pistemäärä < 4 ekstuboinnin jälkeen
- Potilaat, joiden leikkaukset kestävät yli 6 tuntia (sijoitetaan normaalihoitoon ja poistetaan tutkimuksesta)
- Potilaat, jotka käyttävät tällä hetkellä ergot-tyyppisiä oksitoksisia lääkkeitä, MAO-estäjiä tai tiettyjä masennuslääkkeitä
- Imettävät äidit
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Suolaliuosryhmä
Kirurgi antaa ruiskeena suolaliuosta kallon salpauksena.
Leikkauksen ipsilateraalisen puolen supraorbitaaliset, supratrochleaariset, zygomaticotemporaaliset, auriculotemporaaliset, postaurikulaariset pienet ja suuremmat niskakyhmyhermohaarat tuetaan 5-10 cc:llä liuosta (enintään 60 cc kaikissa kohdissa) neulainfiltraatiolla.
Tämä prosessi kestää yleensä 1-2 minuuttia.
Tämän jälkeen yleisanestesiaa kevennetään ja potilas ekstuboidaan tavalliseen tapaan.
|
Käytetään kallon lohkona kraniotomiakirurgiassa
|
|
Active Comparator: Bupivakaiini
Kirurgi antaa bupivakaiinia kallonsalpauksena.
Leikkauksen ipsilateraalisen puolen supraorbitaaliset, supratrochleaariset, zygomaticotemporaaliset, auriculotemporaaliset, postaurikulaariset pienet ja suuremmat niskakyhmyhermohaarat tuetaan 5-10 cc:llä liuosta (enintään 60 cc kaikissa kohdissa) neulainfiltraatiolla.
Tämä prosessi kestää yleensä 1-2 minuuttia.
Tämän jälkeen yleisanestesiaa kevennetään ja potilas ekstuboidaan tavalliseen tapaan.
|
Käytetään kallon lohkona kraniotomiakirurgiassa
|
|
Kokeellinen: Liposomaalinen bupivakaiini
Kirurgi antaa Exparelia (liposomaalista bupivasiinia) kallonsalpauksena.
20 ml Exparelia laimennetaan suolaliuoksella siten, että kokonaistilavuus on 60 ml.
Leikkauksen ipsilateraalisen puolen supraorbitaaliset, supratrochleaariset, zygomaticotemporaaliset, auriculotemporaaliset, postaurikulaariset pienet ja suuremmat niskakyhmyhermohaarat tuetaan 5-10 cc:llä liuosta (enintään 60 cc kaikissa kohdissa) neulainfiltraatiolla.
Tämä prosessi kestää yleensä 1-2 minuuttia.
Tämän jälkeen yleisanestesiaa kevennetään ja potilas ekstuboidaan tavalliseen tapaan.
|
Käytetään kallon lohkona kraniotomiakirurgiassa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visual Analogue Scale
Aikaikkuna: 10 kuukautta (tutkimus lopetettu ennen valmistumista)
|
Visual Analogue Scale (VAS) on suora, vaakasuora kiinteän pituinen viiva, joka on numeroitu 0-10 kivun vaikeusasteen mittana. Päät ovat tämän asteikon äärirajat, jolloin vasen puoli (0) edustaa parasta tulosta (ei kipua) ja oikea puoli (10) edustaa huonointa tulosta, äärimmäistä kipua. Muut luvut välissä ovat esityksiä kivun vaihtelusta näiden kahden tunteen välillä. Asteikko esitetään osallistujalle sanallisen selityksen kanssa sen merkityksestä, ja osallistuja osoittaa tai ilmoittaa numeron, joka osoittaa, missä hänen mielestään hänen kiputasonsa on parhaiten edustettuna asteikolla. Tämä numero on tallennettu. Jokaisessa ryhmässä jokainen osallistuja ilmoitti useita erilaisia kipupisteitä useiden tuntien aikana. Alla olevat keskiarvot (keskiarvot) edustavat kaikkien sisääntulon aikana raportoitujen kipupisteiden summaa. |
10 kuukautta (tutkimus lopetettu ennen valmistumista)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oleskelun pituus (ICU ja
Aikaikkuna: 10 kuukautta (opinnot lopetettu)
|
Toissijaisia tulosmuuttujia ovat teho-osastolla (ICU) oleskelun kesto ja sairaalassaoloaika kotiutumiseen saakka.
|
10 kuukautta (opinnot lopetettu)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Timothy H Lucas, MD, University of Pennsylvania
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 834603
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .