HA:n eri molekyylipainon vaikutus rannekanavaoireyhtymään
Hyaluronihapon eri molekyylipainon vaikutus potilaille, joilla on rannekanavaoireyhtymä
Äskettäin hermojen hydrodissektiota on käytetty auttamaan ultraääniohjatussa hermoinjektiossa, ja tutkimukset suosittelevat sen kliinistä hyötyä perifeerisen kiinnijäämisneuropatian hoidossa. Hyaluronihappo (HA) voi vähentää leikkauksen jälkeistä pehmytkudosten ja hermojen tarttumista, mutta sen kliininen käyttö kliinisessä käytännössä on hyvin harvinaista.
Todistimme juuri, että yhdellä HA-injektiolla on lyhytaikainen tehokkuus lievissä tai keskivaikeissa rannekanavan (CTS) tapauksissa, ja tämä havainto saattaa vihjata, että CTS:n hermohydrodissektio terapeuttinen tehokkuus riippuu liuoksen absorptioajasta. Lisäksi missään tutkimuksessa ei ole toistaiseksi verrattu erilaista HA:n painoa hermoinjektioon. Tästä syystä tämän tutkimuksen tarkoituksena on vertailla erilaista HA:n painoa CTS:lle ja onko hydrodissektiovaikutus riippuvainen liuoksen absorptioajasta vai ei.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yung-Tsan Wu, MD
- Puhelinnumero: +886287923311
- Sähköposti: crwu98@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Neihu
-
Taipei, Neihu, Taiwan, 886
- Tri-Service General Hospital, School of Medicine, National Defense Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 20-80v.
- Diagnoosi vahvistettiin elektrofysiologisella tutkimuksella
Poissulkemiskriteerit:
- Syöpä
- Koagulopatia
- Raskaus
- Tulehdustila
- Kohdunkaulan radikulopatia
- Polyneuropatia, brakiaalinen pleksopatia
- Thoracic outlet -oireyhtymä
- Aiemmin ranneleikkaus tai steroidi-injektio CTS:n vuoksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Korkean molekyylipainon omaava hyaluronihappo
Ultraääniohjattu hydrodissektio korkean molekyylipainon hyaluronihapolla rannekanavan ja keskihermon välissä (yhteensä 2 kertaa viikon välein)
|
Sono-ohjattu injektio hyaluronihapolla (Aragan Plus, 20 mg/2 ml, 3000 kDa) rannekanavan ja keskihermon väliin
|
|
Active Comparator: Matalamolekyylipainoinen hyaluronihappo
Ultraääniohjattu hydrodissektio matalamolekyylipainoisella hyaluronihapolla rannekanavan ja keskihermon välissä (yhteensä 2 kertaa viikon välein)
|
Sono-ohjattu injektio hyaluronihapolla (ARTZDispo, 25 mg/2 ml, 600-1200 kDa) rannekanavan ja keskihermon väliin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oireiden vakavuuden ja toiminnallisen tilan muutos lähtötasosta 2. viikolla, 1., 3., 6. kuukautta injektion jälkeen
Aikaikkuna: Esihoito, 2. viikko, 1., 3., 6. kuukausi
|
Bostonin rannekanavaoireyhtymän kyselylomake (BCTQ) on usein käytetty potilaspohjainen kyselylomake CTS:n mittaamiseen, ja se sisältää kaksi osaa.
Yhteensä 11 kysymystä ja 8 kohtaa arvioitiin oireiden vakavuusasteikon (SSS) ja toiminnallisen tilan asteikon (FSS) arvioimiseksi.
Molemmat ala-asteikot vaihtelevat 1–5, ja korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa vammaisuutta.
Lisäanalyysiin käytettiin kokonais-SSS:n ja FSS:n keskiarvoa jaettuna kunkin kohteen pistemäärällä.
|
Esihoito, 2. viikko, 1., 3., 6. kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kivun lähtötasosta 2. viikolla, 1., 3., 6. kuukaudella injektion jälkeen
Aikaikkuna: Esihoito, 2. viikko, 1., 3., 6. kuukausi
|
Digitaalisen kivun vaikeusaste tai parestesia/dystesia arvioitiin visuaalisen analogisen asteikon (VAS) avulla.
Kivun pisteytysasteikko vaihteli 0–10, ja 10 osoitti vakavinta kipua.
|
Esihoito, 2. viikko, 1., 3., 6. kuukausi
|
|
Keskihermon poikkileikkausalan muutos lähtötilanteesta 2. viikolla, 1., 3., 6. kuukautta injektion jälkeen
Aikaikkuna: Esihoito, 2. viikko, 1., 3., 6. kuukausi
|
Tuki- ja liikuntaelimistön sonogrammin avulla mitataan mediaanihermon poikkileikkauspinta-ala ennen hoitoa ja useita ajanjaksoja hoidon jälkeen.
|
Esihoito, 2. viikko, 1., 3., 6. kuukausi
|
|
Muutos johtamisnopeuden lähtötasosta, mediaanihermon amplitudi 2. viikolla, 1., 3., 6. kuukautta injektion jälkeen
Aikaikkuna: Esihoito, 2. viikko, 1., 3., 6. kuukausi
|
keskihermon elektrofysiologinen tutkimus ennen hoitoa ja useita ajanjaksoja hoidon jälkeen.
|
Esihoito, 2. viikko, 1., 3., 6. kuukausi
|
|
Keskihermon liikkuvuuden muutos lähtötasosta 2. viikolla, 1., 3., 6. kuukautta injektion jälkeen
Aikaikkuna: Esihoito, 2. viikko, 1., 3., 6. kuukausi
|
Tuki- ja liikuntaelimistön sonogrammin käyttäminen mediaanihermon liikkuvuuden mittaamiseen ennen hoitoa ja useita aikajaksoja hoidon jälkeen.
|
Esihoito, 2. viikko, 1., 3., 6. kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ozgenel GY. Effects of hyaluronic acid on peripheral nerve scarring and regeneration in rats. Microsurgery. 2003;23(6):575-81. doi: 10.1002/micr.10209.
- Burns JW, Skinner K, Colt J, Sheidlin A, Bronson R, Yaacobi Y, Goldberg EP. Prevention of tissue injury and postsurgical adhesions by precoating tissues with hyaluronic acid solutions. J Surg Res. 1995 Dec;59(6):644-52. doi: 10.1006/jsre.1995.1218.
- Ozgenel GY, Filiz G. Effects of human amniotic fluid on peripheral nerve scarring and regeneration in rats. J Neurosurg. 2003 Feb;98(2):371-7. doi: 10.3171/jns.2003.98.2.0371.
- Atzei A, Calcagni M, Breda B, Fasolo G, Pajardi G, Cugola L. Clinical evaluation of a hyaluronan-based gel following microsurgical reconstruction of peripheral nerves of the hand. Microsurgery. 2007;27(1):2-7. doi: 10.1002/micr.20299.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Haavat ja vammat
- Sairaus
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Mononeuropatiat
- Ääreishermoston sairaudet
- Mediaanineuropatia
- Hermojen puristusoireyhtymät
- Kumulatiiviset traumahäiriöt
- Nyrjähdykset ja venähdykset
- Oireyhtymä
- Rannekanavan oireyhtymä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunologiset tekijät
- Suojaavat aineet
- Adjuvantit, immunologiset
- Viskolisäaineet
- Hyaluronihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Different molecular HA for CTS
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .