Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Keliakian arviointi potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes

tiistai 27. helmikuuta 2024 päivittänyt: Andrew Mohey Roshdy Khella, Assiut University
Tämän tutkimuksen tavoitteena on seuloa ja diagnosoida keliakia tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla sekä seurata gluteenittoman ruokavalion vaikutusta aineenvaihduntatilaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Keliakia (CD) on krooninen sairaus, jolla on pitkäaikaisia ​​seurauksia, jos sitä ei hoideta. CD on perinteisesti liitetty autoimmuunisairauksiin, kuten tyypin 1 diabetekseen. Viimeaikaiset tiedot viittaavat kuitenkin yhteyteen insuliiniresistenssin, metabolisen oireyhtymän ja tyypin 2 diabeteksen kanssa. Äskettäisessä tutkimuksessa, jossa verrattiin autoimmuunimerkkiaineiden esiintyvyyttä tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksessa, keliakian serologiset markkerit olivat 5 % ja 8,7 %. Nature communicationssa julkaistussa tutkimuksessa havaittiin geneettinen yhteys Ig A -tasojen, tyypin 2 diabeteksen ja keliakian välillä. Gluteenilla, muiden tekijöiden ohella, uskotaan olevan tulehdusta edistävä rooli, joka liioittelee β-solujen vaurioita sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabeteksessa. Keliakian esiintyminen vaihtelee hyvin vaihtelevasti oireettomista maha-suolikanavan oireista, epätyypillisistä oireista imeytymishäiriöoireyhtymään. Mielenkiintomme erittäin laajasta epätyypillisestä esityksestä on huonosti hallinnassa oleva tyypin 2 diabetes. Lisäksi viime aikoina on ehdotettu, että gluteeniton ruokavalio parantaa glukoosiaineenvaihduntaa. Keliakian seulonta ja diagnosointi on edelleen erittäin kiistanalainen aihe, erityisesti henkilöillä, joilla on epätyypillisiä oireita tai ei lainkaan oireita. Elinikäinen gluteenin välttäminen voi olla perusteltua vain vankalla diagnoosilla, joka saadaan aikaan histopatologisella diagnoosilla. Suoliston biopsia on invasiivinen testi, jonka tulokset eivät ole niin tarkkoja. Uudet ohjeet vahvistivat ei-biopsia-lähestymistavan tarkkuuden vain korkeatiitteripositiivisten kahden vasta-ainetestin tapauksessa, kuten European Society Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHN) on julkaissut. Aikuisille tarkoitetut ohjeet vaativat kuitenkin edelleen biopsiaa lopullisen diagnoosin vahvistamiseksi. Ainoa poikkeus on Corona Virus -19:n (COVID-19) aikana annettava väliaikainen ohjaus, joka mahdollistaa ei-biopsiadiagnoosin kahdella erillisellä serologisella testillä. Äskettäinen retrospektiivinen tutkimus kuitenkin vahvisti, että korkean titterin tTG:n diagnostinen osuus oli yli 95 %, eikä pohjukaissuolen biopsiaa tarvita. Seulontaa varten on tutkittu monia lähestymistapoja, ja kokonaisimmunoglobuliini A:n (IgA) ja IgA-kudoksen transglutaminaasin (tTG) mittaaminen on ilmeinen ensimmäinen valinta. Resurssipulaisille talouksille on kuitenkin ehdotettu nopeita helppoja halpoja hoitopistetestejä deamidoitujen gliadiinivasta-aineiden (DGP) varalta.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

100

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Hussein Elamin, Professor
  • Puhelinnumero: 01004084187
  • Sähköposti: elamin67@yahoo.com

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Kaikille diabeetikoille tyypin 2 halukkaille osallistujille tehdään tietoisen suostumuksen saatuaan täydellinen historia, perusteellinen kliininen tutkimus ja kokonaisimmunoglobuliini A (IgA) ja IgA kudostransglutaminaasivasta-aine (tTG-Ab). - Niille, joilla on IgA-puutos tai positiivinen tTG-Ab, tarjotaan ylemmän endoskopiaa pohjukaissuolen biopsiaa varten. - Henkilöille, joilla on todettu keliakia, annetaan yksityiskohtaisia ​​ruokavalio-ohjeita ja heitä edistetään noudattamaan tiukasti gluteenitonta ruokavaliota

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. ≥18-vuotiaat aikuiset potilaat
  2. diagnosoitu tyypin 2 diabetes mellitus

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on jo diagnosoitu samanaikainen autoimmuunisairaus
  2. potilaalla, jolla on diagnosoitu systeeminen lupus
  3. diagnosoitu nivelreuma
  4. joilla on jo diagnosoitu keliakia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
1 - Keliakian esiintyvyys tyypin 2 diabeetikoilla 2 - sen vaikutus sokeritasapainoon
Aikaikkuna: Yksi vuosi

Kaikille halukkaille osallistujille, saatuaan tietoon perustuvan suostumuksen, käydään läpi koko historia ja tehdään perusteellinen kliininen tutkimus ja seuraavat mittaustutkimukset: - Antropometriset mitat: - paino ja pituus yhdistetään BMI:n raportoimiseksi kg/m2). Aineenvaihdunnan arviointi: -

  1. HbA1c
  2. Satunnainen verensokeri mg/dl:n mittaus: -

1-kokonaisimmunoglobuliini A (IgA) ja IgA 2-kudoksen transglutaminaasivasta-aine (tTG-Ab).

Yksi vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 15. maaliskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 14. joulukuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 27. helmikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 28. helmikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 28. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 27. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Coeliac Disease in type2 DM

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .