Sädehoito FDG-PET-ohjatulla annosmaalauksella verrattuna tavalliseen sädehoitoon primaarisessa pään ja kaulan syövässä-3 (RADPAINT-3)
Sädehoito FDG-PET-ohjatulla annosmaalauksella verrattuna tavalliseen sädehoitoon primaariselle pään ja kaulan syövälle - 3 satunnaistettu, monikeskus, vaiheen II koe
RADPAINT-3-tutkimuksen tavoitteena on selvittää, onko annosmaalaus turvallista verrattuna tavanomaiseen sädehoitoon. RADPAINT-3 on satunnaistettu, ei-inferiority, monikeskustutkimus, jossa on vaihe II, joka aloitettiin Oslon yliopistollisen sairaalan onkologian osaston pään ja kaulan syövän osastolla, ja se alkaa vuoden 2024 ensimmäisellä puoliskolla. Ensisijainen päätetapahtuma on asteen ≥ 3 (CTCAE v5.0) limakalvohaavojen esiintyvyys vuoden kuluttua hoidosta. Odotettu inkluusiojakso on kolme vuotta, tutkimuksen kokonaiskesto kuusi vuotta ja suunniteltu inkluusiomäärä on 100 potilasta. Yhteistyökohteet ovat St Olavin sairaala ja Haukeland University Hospital. Potilaat satunnaistetaan 1:1 joko tavalliseen sädehoitoon (2 Gy x 34; kokonaisannos 68 Gy) tai kokeelliseen sädehoitoon (annosmaalaus). Kaikille potilaille tehdään 18F-2-fluori-2-deoksi-D-glukoosifluorodeoksiglukoosipositroniemissiotietokonetomografia (FDG-PET/CT) ennen sädehoitoa. Koehaarassa nostamme annoksen kasvaimen hypermetaboliseen osaan (maksimipisteannos 83,3 Gy), joka näkyy esikäsittelyssä olevissa FDG-PET-kuvissa. Annosta nostetaan näille alueille fraktioidun hoidon ensimmäisen puoliskon aikana (17 fraktiota 34:stä). Potilaat molemmissa käsivarsissa saavat samanaikaisesti nimoratsolia (hypoksinen radioherkistäjä) ja sisplatiinia, jos se on aiheellista tavanomaisen hoidon mukaisesti. Pääkriteerinä ovat potilaat, joilla on ihmisen papilloomavirukseen (HPV) liittymätön pään ja kaulan syöpä, jonka ennuste on huono.
RADPAINT-3-tutkimukseen sisältyy translaatioalatutkimus, jossa pyrimme selvittämään sädehoidon vaikutukseen liittyviä taustamekanismeja verinäytteitä tutkimalla. Sytokiinien analyysi toistuvissa verinäytteissä voi ennustaa sekä kasvainvasteen että toksisuuden. Tästä osatutkimuksesta saatuja tietoja tutkitaan edelleen tekoälyn avulla.
Jos RADPAINT-3 osoittaa, että ylimääräistä toksisuutta ei ole, jatkamme tutkimusta uuden protokollan hyväksymisen jälkeen. Uusi ensisijainen päätetapahtuma on paikallinen kontrolli yhden vuoden kuluttua sädehoidosta. Tehoanalyysi osoittaa, että tarvitsemme yhteensä 182 arvioitavaa potilasta, mukaan lukien 100 RADPAINT-3:n potilasta. Translaatioalatutkimusta laajennetaan sitten tutkimaan geneettisiä ilmentymistietoja ennen hoitoa rutiininomaisista kasvainbiopsioista ja korreloimaan tämä verinäytteiden ja kasvainkontrollin analyysin kanssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Einar Dale, PhD
- Puhelinnumero: +4722934000
- Sähköposti: eindal@ous-hf.no
Opiskelupaikat
-
-
-
Bergen, Norja, N-5021
- Rekrytointi
- Haukeland University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Marianne Brydøy, PhD
-
Oslo, Norja
- Rekrytointi
- Oslo University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Einar Dale, PhD
- Puhelinnumero: +4722934000
- Sähköposti: eindal@ous-hf.no
-
Trondheim, Norja, N-7006
- Ei vielä rekrytointia
- St. Olavs Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Mirjam D Alsaker, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti varmennettu pään ja kaulan alueen invasiivinen okasolusyöpä; Sinonasaalinen syöpä, suuontelosyöpä, hypofarynksinen syöpä, kurkunpääsyöpä, HPV-negatiivinen suunnielun syöpä ja T4 (mikä tahansa N) HPV-positiivinen suunielun syöpä.
- Potilaat, joille on suunniteltu tavanomaista parantavaa RT-hoitoa (yhdessä tai ilman samanaikaista kemoterapiaa [sisplatiini tai setuksimabi], nimoratsoli-hypoksisten solujen radioherkistäjällä tai ilman)
- Ikä > 18 vuotta
- WHO:n suorituskykytila 0-2
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Kyky ymmärtää tutkimukseen liittyvää tietoa ja täyttää kyselylomakkeita
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikki diagnoosit, cT1 cN0-N1 cM0
- Glottinen syöpä cT1-T2 cN0 cM0
- HPV-positiivinen suunnielun karsinooma T1-T3 (mikä tahansa N)
- Diabetes mellitus
- Antikoagulanttilääkkeiden käyttö
- Aktiivinen tupakointi ja/tai alkoholin väärinkäyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Annosmaalaus
Säteilyannos nostetaan kasvaimen hypermetaboliseen osaan (maksimi pisteannos 83,3 Gy), joka näkyy esikäsittelyssä olevissa FDG-PET-kuvissa.
Annosta nostetaan näille alueille fraktioidun hoidon ensimmäisen puoliskon aikana (17 fraktiota 34:stä).
|
Annosmaalaus
|
|
Ei väliintuloa: Normaali sädehoito
Homogeeninen annos kasvaimelle.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Myöhäinen limakalvohaava
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Asteen ≥ 3 limakalvohaavat (määritelty CTCAE v5.0:ssa)
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Varhainen myrkyllisyys
Aikaikkuna: Hoidon lopussa - 7 viikkoa sisällyttämisen jälkeen
|
CTCAE v5.0
|
Hoidon lopussa - 7 viikkoa sisällyttämisen jälkeen
|
|
Myöhäinen myrkyllisyys
Aikaikkuna: 1 ja 3 vuotta
|
CTCAE v5.0
|
1 ja 3 vuotta
|
|
Odynofagia
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
EORTC QLQ-H&N43
|
1 vuosi
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
EORTC QLQ-C30
|
Jopa 3 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sytokiinit
Aikaikkuna: 1 vuosi ja 3 vuotta
|
Tunnista sytokiinien paneelit, jotka on mitattu verestä RT:n alussa, jotta voit ennustaa toksisuuden riskin.
Verinäytteet otetaan ennen hoidon aloittamista, 10 Gy:n säteilyn jälkeen, hoidon lopussa (7 viikkoa sisällyttämisen jälkeen), 3 kuukauden seurannan jälkeen (samaan aikaan FDG-PET/CT-vasteen arvioinnin kanssa), 1 vuorokauden kuluttua. vuosi ja tuore pakaste -80°C.
Sytokiiniprofilointi suoritetaan 48-plex-Luminex-määrityksellä,
|
1 vuosi ja 3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Einar Dale, Oslo University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023_31
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .