Radioterapia z użyciem FDG-PET Guided Dawe-PAINT w porównaniu ze standardową radioterapią w leczeniu pierwotnego raka głowy i szyi-3 (RADPAINT-3)
Radioterapia za pomocą FDG-PET Guided Dose-PAINT w porównaniu ze standardową radioterapią w leczeniu pierwotnego raka głowy i szyi – 3, randomizowane, wieloośrodkowe badanie fazy II
Celem badania RADPAINT-3 jest sprawdzenie, czy malowanie dawkami jest bezpieczne w porównaniu ze standardową radioterapią. RADPAINT-3 to randomizowane, wieloośrodkowe badanie II fazy typu „non-inferiority”, rozpoczęte w Oddziale Nowotworów Głowy i Szyi na Oddziale Onkologii Szpitala Uniwersyteckiego w Oslo, a czas trwania badania rozpocznie się w pierwszej połowie 2024 roku. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest częstość występowania owrzodzeń błony śluzowej stopnia ≥ 3 (CTCAE v5.0) po roku po leczeniu. Oczekiwany okres włączenia wynosi trzy lata, całkowity czas trwania badania wynosi sześć lat, a planowana liczba włączenia to 100 pacjentów. Współpracujące miejsca to Szpital św. Olafa i Szpital Uniwersytecki Haukeland. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do standardowej radioterapii (2 Gy x 34; dawka całkowita 68 Gy) lub do radioterapii eksperymentalnej (malowanie dawki). U wszystkich pacjentów przed radioterapią zostanie wykonana tomografia emisyjna pozytonu 18F-2-fluoro-2-deoksy-D-glukozy, fluorodeoksyglukozy i pozytonu (FDG-PET/CT). W grupie eksperymentalnej będziemy zwiększać dawkę do hipermetabolicznej części guza (maksymalna dawka punktowa 83,3 Gy), co widać na obrazach FDG-PET przed leczeniem. Zwiększanie dawki będzie stosowane w tych obszarach podczas pierwszej połowy leczenia frakcjonowanego (17 z 34 frakcji). Pacjenci w obu ramionach będą otrzymywać jednocześnie nimorazol (hipoksyczny środek uwrażliwiający na promieniowanie) i cisplatynę, jeśli jest to wskazane zgodnie ze standardowym leczeniem. Głównym kryterium włączenia są pacjenci z rakiem głowy i szyi niezwiązanym z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) o złym rokowaniu.
Badanie RADPAINT-3 obejmuje badanie dodatkowe o charakterze translacyjnym, którego celem jest wyjaśnienie podstawowych mechanizmów związanych z efektem radioterapii poprzez badanie próbek krwi. Analiza cytokin w powtarzalnych próbkach krwi może przewidzieć zarówno odpowiedź nowotworu, jak i toksyczność. Dane uzyskane w ramach tego badania cząstkowego będą dalej badane przy użyciu sztucznej inteligencji.
Jeżeli RADPAINT-3 wykaże, że nie występuje nadmierna toksyczność, badanie będziemy kontynuować po zatwierdzeniu nowego protokołu. Nowym pierwszorzędowym punktem końcowym będzie kontrola lokalna po 1 roku od radioterapii. Analiza mocy pokazuje, że będziemy potrzebować łącznie 182 pacjentów nadających się do oceny, w tym 100 pacjentów z RADPAINT-3. Badanie cząstkowe dotyczące translacji zostanie następnie rozszerzone w celu zbadania danych dotyczących ekspresji genetycznej z rutynowych biopsji nowotworu przed terapią i skorelowania ich z analizą próbek krwi i kontrolą nowotworu.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Einar Dale, PhD
- Numer telefonu: +4722934000
- E-mail: eindal@ous-hf.no
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bergen, Norwegia, N-5021
- Rekrutacyjny
- Haukeland University Hospital
-
Kontakt:
- Marianne Brydøy, PhD
-
Oslo, Norwegia
- Rekrutacyjny
- Oslo University Hospital
-
Kontakt:
- Einar Dale, PhD
- Numer telefonu: +4722934000
- E-mail: eindal@ous-hf.no
-
Trondheim, Norwegia, N-7006
- Jeszcze nie rekrutacja
- St. Olavs Hospital
-
Kontakt:
- Mirjam D Alsaker, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony inwazyjny rak płaskonabłonkowy regionu głowy i szyi; Rak zatok i nosa, rak jamy ustnej, rak gardła dolnego, rak krtani, rak jamy ustnej i gardła HPV-ujemny i rak jamy ustnej i gardła T4 (dowolny N) HPV-dodatni.
- Pacjenci planowani do standardowej, leczniczej RT (z lub bez jednoczesnej chemioterapii [cisplatyna lub cetuksymab], z lub bez nimorazolowego radiouczulacza na komórki hipoksyczne)
- Wiek > 18 lat
- Stan wydajności WHO 0-2
- Podpisana świadoma zgoda
- Umiejętność zrozumienia informacji o badaniu i wypełnienia ankiet
Kryteria wyłączenia:
- Wszystkie rozpoznania, cT1 cN0-N1 cM0
- Rak głośni cT1-T2 cN0 cM0
- Rak jamy ustnej i gardła HPV-dodatni T1-T3 (dowolne N)
- Cukrzyca
- Stosowanie leków przeciwzakrzepowych
- Aktywne palenie i/lub nadużywanie alkoholu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dawka malowania
Dawka promieniowania będzie zwiększana do hipermetabolicznej części guza (maksymalna dawka punktowa 83,3 Gy), co widać na obrazach FDG-PET przed leczeniem.
Zwiększanie dawki będzie stosowane w tych obszarach podczas pierwszej połowy leczenia frakcjonowanego (17 z 34 frakcji).
|
Dawka malowania
|
|
Brak interwencji: Standardowa radioterapia
Jednorodna dawka dla guza.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Późny owrzodzenie błony śluzowej
Ramy czasowe: 1 rok
|
Obecność owrzodzeń błony śluzowej stopnia ≥ 3 (zgodnie z definicją CTCAE v5.0)
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wczesna toksyczność
Ramy czasowe: Pod koniec leczenia – 7 tygodni od włączenia
|
CTCAE wersja 5.0
|
Pod koniec leczenia – 7 tygodni od włączenia
|
|
Późna toksyczność
Ramy czasowe: 1 i 3 lata
|
CTCAE wersja 5.0
|
1 i 3 lata
|
|
Odynofagia
Ramy czasowe: 1 rok
|
EORTC QLQ-H&N43
|
1 rok
|
|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
EORTC QLQ-C30
|
Do 3 lat
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Cytokiny
Ramy czasowe: 1 rok i 3 lata
|
Zidentyfikuj panele cytokin mierzone we krwi na początku RT, aby przewidzieć ryzyko toksyczności.
Próbki krwi zostaną pobrane przed rozpoczęciem leczenia, po 10 Gy radioterapii, po zakończeniu terapii (7 tygodni od włączenia), po 3 miesiącach obserwacji (zbiegającej się z oceną odpowiedzi za pomocą FDG-PET/CT), po 1 rok i świeże mrożone w temperaturze -80°C.
Profilowanie cytokin zostanie wykonane za pomocą testu 48-plex Luminex,
|
1 rok i 3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Einar Dale, Oslo University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023_31
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .