Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Veitsen leikkaus vs. diatermia poikittaisessa vatsan ihon viillossa keisarinleikkauksen aikana

lauantai 6. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Shaimaa Mostafa Mohammed Refaay El shemy, Cairo University

Vertaileva tutkimus skalpellin ja diatermian käytön välillä poikittaisen vatsan ihon viillon avaamisessa keisarinleikkauksen aikana

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata diatermian ja skalpellin käyttöä ihon viillon tekemisessä keisarinleikkauksen aikana, jotta voidaan arvioida leikkausajan, viillon verenhukan, leikkauksen jälkeisen kivun, haavan paranemisen ja haavakomplikaatioiden vaihtelua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Kirurgisia leikkausveitseitä käytetään perinteisesti ihon viilloihin keisarinleikkauksen aikana; Sähkökirurgisten laitteiden suuri kehitys tuo mukanaan vaihtoehtoisen menetelmän ihon viillolle käyttämällä leikkausdiatermiaa.

Nykyinen vertaileva tutkimus tehtiin Kasr Al-Ainyn sairaalan synnytysteattereissa tammikuun 2022 ja kesäkuun 2022 välisenä aikana. Suostumus saatiin kaikilta osallistujilta. Tähän tutkimukseen osallistui 120 osallistujaa, jotka jaettiin kahteen 60 ryhmään kussakin ryhmässä; Diatermiaryhmä ja skalpelliryhmä.

• Satunnaistaminen saavutetaan käyttämällä tietokoneella luotuja satunnaistamissarjoja. Jako tapahtuu suhteessa 1:1

Molemmissa ryhmissä:

  1. Ennen leikkausta: potilaat saivat kefoperatsonia 1 g suonensisäisesti. Penisilliiniallergian tapauksessa he saivat klindamysiiniä suonensisäisesti.
  2. Pfannenstiel-ihon viilto otettiin alas ihonalaisen kudoksen, peräsuolen tupen läpi ja leikattiin suoralihaksesta, kunnes vatsakalvo visualisoitiin,

    • Veitsen ryhmässä; perinteisellä menetelmällä tehty viilto asianmukaisella homeostaasilla kohdistamalla painetta ihon verisuoniin ja sitomalla ihonalainen verenvuoto sekä käyttämällä diatermiaa koagulaatiotilassa. Sitten käytimme skalpella päästäksemme vatsakalvoon.
    • Diatermiaryhmässä; Viilto tehty pienellä litteällä kynäelektrodilla, asetettu leikkaustilaan ja tuottaa 120 watin (maksimi) sinimuotoisen virran, sähkökirurginen leikkaus ilman painetta tai mekaanista siirtoa. Sitten käytimme skalpella päästäksemme vatsakalvoon.
    • Tutkimuksessa verrattiin leikkausaikaa käyttämällä digitaalista kelloa, aika määritettiin seuraavasti: kun iholeikkaus tehtiin, kirurgi huusi "käynnistä kello". Suorasuoran tupen avaamisen jälkeen kirurgi huusi "pysäyttäkää kello". Leikkausaika on ero "aloitus" ja "pysäytys" välillä.

    Myös viillon verenhukka laskettiin punnitsemalla vanupuikkoja ennen leikkausta ja sen jälkeen (1 mg = 1 ml). Leikkauskohdassa ei käytetty imua.

    • Myös hemodynaamisia muutoksia verrattiin molempien ryhmien välillä, jotka sisältävät: verenpaineen (systolinen verenpaine, diastolinen verenpaine ja keskimääräinen valtimoverenpaine), pulssin, happisaturaation ja EKG:n muutokset.

  3. Intraoperatiivinen: potilas sai diklofenakkinatriumia 50-100 mg lihakseen ja leikkauksen jälkeen parasetamolipullo / 6 tuntia molemmissa ryhmissä.

Ihon sulkeminen kaikissa keisarinleikkauksissa tehtiin proliini 2.0:lla haavan paranemisen ja komplikaatioiden arvioimiseksi.

Leikkauksen jälkeen leikkauksen jälkeistä kipua verrattiin 24 tunnin ajan visuaalisen analogisen asteikon (VAS) pistemäärällä. Se on 11 pisteen numeerinen asteikko, joka vaihtelee "0":sta, joka edustaa yhtä kivun ääripäätä (esim.: ei kipua) "10":een, joka edustaa toista kivun ääripäätä ( esim.: "niin paha kipu kuin voit kuvitella" tai "pahin kuviteltavissa oleva kipu") tämä kirjataan 2,4, 6,8, 10,12, 24 tunnin kuluttua leikkauksesta.

Lopuksi verrattiin haavan paranemista molemmissa ryhmissä ja komplikaatioissa, kuten serooma, hematooma, mustelma, irtoaminen ja infektio. Infektion esiintyminen tai puuttuminen arvioitiin Southamptonin luokitusjärjestelmällä seuraavasti:

G0: normaali haavan paraneminen, G1: normaali parantuminen lievillä mustelmilla tai punoituksella, G2: eryteema ja muut tulehduksen merkit, G3: kirkas tai seroosivuoto ja G4: märkivä vuoto ja tässä tapauksessa tehtiin haavaviljely.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

120

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Cairo
      • Giza, Cairo, Egypti, 11562
        • Shaimaa El Shemy

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Valinnainen keisarinleikkaus.
  • Naiset, joiden painoindeksi on alle 30.
  • Poikittainen ihon viilto.

Poissulkemiskriteerit:

  • Naiset, joilla on lääketieteellinen sairaus, joka voi vaikuttaa haavojen paranemiseen, kuten diabetes, verenpainetauti, krooninen anemia ja krooniset ihosairaudet, kuten psoriasis ja ekseema.
  • Naiset, joilla on autoimmuunisairaus.
  • Sydänpotilaat sydämentahdistimella ja potilaat, jotka käyttävät antikoagulantteja.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Ryhmä 1: Scalpell Group
Ihon viilto tehdään perinteisellä menetelmällä, asianmukaisella homeostaasilla kohdistamalla painetta ihon verisuoniin ja sitomalla ihonalainen verenvuoto sekä käyttämällä diatermiaa koagulaatiotilassa. Sitten leikkausveitsellä saavutettiin vatsakalvo.
Ihon viilto skalpellilla
Active Comparator: Ryhmä 2: Diatermiaryhmä
Ihon viilto tehdään pienellä litteällä kynäelektrodilla, joka on asetettu leikkaustilaan ja tuottaa 120 watin (maksimi) sinimuotoisen virran. Sähkökirurginen leikkaus suoritetaan ilman painetta tai mekaanista siirtoa. Sitten käytimme skalpella päästäksemme vatsakalvoon.
Ihon viilto diatermialla

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ihon viiltoaika skalpellissa vs. diatermiaryhmä
Aikaikkuna: 5 kuukautta
Viiltoaika arvioitiin digitaalisella kellolla, aika määritettiin seuraavasti: kun ihoviilto tehtiin, kirurgi huusi "käynnistä kello". Suorasuoran tupen avaamisen jälkeen kirurgi huusi "pysäyttäkää kello". Leikkausaika on ero "aloitus" ja "pysäytys" välillä.
5 kuukautta
Arvio viiltoverenhukasta molemmissa ryhmissä
Aikaikkuna: 5 kuukautta
viillon verenhukan tilavuus mitattiin punnitsemalla vanupuikkoja ennen leikkausta ja sen jälkeen (1 mg = 1 ml).
5 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen jälkeinen kipu molemmissa ryhmissä
Aikaikkuna: 5 kuukautta
Leikkauksen jälkeisen kivun arviointi 24 tunnin ajan visuaalisella analogisella asteikolla
5 kuukautta
Leikkauksen jälkeinen haavan paraneminen molemmissa ryhmissä
Aikaikkuna: 5 kuukautta
Leikkauksen jälkeiset haavakomplikaatiot, kuten serooma, hematooma, mustelma, irtoaminen (ihonalaisten kudosten irtoaminen ihosta) ja infektio. Infektion olemassaolo tai puuttuminen arvioitiin Southamptonin luokitusjärjestelmällä seuraavasti: G0: normaali haavan paraneminen, G1: normaali paraneminen lievillä mustelmilla tai eryteemalla, G2: eryteema ja muita tulehduksen merkkejä, G3: kirkas tai serosanguininen vuoto ja G4: märkivä vuoto ja tässä tapauksessa haavaviljely suoritettiin.
5 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Shaimaa El Shemy, MD, Cairo University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. huhtikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. syyskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 2. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 8. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 9. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 6. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Diathermy and skin incision cs

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-jaon aikakehys

10 vuotta

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .