Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SARS-CoV-2-spesifiset vasta-ainevasteet ja vaikutus COVID-19-tautiin Etiopiassa (CoVICIS)

maanantai 8. heinäkuuta 2024 päivittänyt: Michael Hoelscher

SARS-CoV-2-spesifiset vasta-ainevasteet ja COVID-19-taudin vaikutukset terveydenhuollon työntekijöille ja yhteisön jäsenille Etiopiasta, jotka liittyvät luonnolliseen SARS-CoV-2-infektioon ja COVID-19-rokotuksiin

Tässä tutkimuksessa pyrimme karakterisoimaan SARS CoV-2 -kantaspesifistä immuunivastetta (SARS-CoV-2 Spike IgG) terveydenhuollon työntekijöillä ja väestöllä Jimma Medical Centerissä ja St. Paulin sairaalassa Addis Abebassa kliinisen immuunijärjestelmän yhteydessä. suoja ja Covid-19-tauti. Osallistujia, jotka on luokiteltu SARS-CoV-2-infektion ja rokotustilan mukaan, seurataan kolmen kuukauden välein enintään 2 vuoden ajan. Tehdään SARS-CoV-2-spesifisten vasta-aineiden esiintyvyys, ilmaantuvuus ja dynamiikka sekä kliiniset arvioinnit, jotka liittyvät erityisesti COVID-19:n läpimurtosairauteen aiemmin altistuneilla/rokotetuilla osallistujilla. Valittujen osallistujien verinäytteiden osajoukosta suoritetaan perusteellisempi immunologinen analyysi, joka sisältää virusviljelmiin perustuvia neutralointimäärityksiä, vasta-aineaviditeettimäärityksiä, SARS-CoV-2-spesifisen vasta-aineepitoopin tunnistusta peptidiryhmien avulla ja T-soluimmuniteettimäärityksiä ( IGRA).

Suunnittelemme myös analysoivamme ja mallintavamme kustannustehokkuusnäkökohtia, jotka liittyvät mukautettuihin COVID-19-rokotestrategioihin, erityisesti jos SARS-CoV-2:n rutiinidiagnoosin kustannukset korkean SARS-CoV-2-viruksen levinneessä väestössä ennen rokotusta vaikuttavat päätökseen. rokottaa (ei rokotusta vähäriskisille väestöryhmille tai alennettu rokoteannostelu) ja on kustannustehokas. Tutkimus on suurelta osin tutkiva ja tarjoaa syvempiä näkemyksiä SARS-CoV-2-spesifisistä immuunivasteista ja vuorovaikutuksesta SARS-CoV-2-virusvarianttien kanssa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

COVID-19-pandemia on vaikuttanut vakavasti terveydenhuoltojärjestelmiin, infektioiden torjuntatoimiin ja niistä aiheutuviin ennaltaehkäiseviin julkisen elämän rajoituksiin. Äskettäisessä tutkimuksessa määritimme korkean aiemman SARS-CoV-2-infektion terveydenhuoltotyöntekijöillä (yli 70 %) ja Etiopian yhteisöillä (jopa 60 %), mikä johti mahdolliseen luonnolliseen hankinnaiseen SARS-CoV-2-spesifiseen immuniteettiin. Toisin kuin Euroopassa, COVID-19-rokotusten asteikko on kuitenkin erittäin alhainen, ja tällä hetkellä COVID-19-rokotteita on saatavilla niukasti kaikkialla Afrikassa. Luonnollisesti hankitut tai rokotteen aiheuttamat SARS-CoV-2-immuunivasteet ovat osoittaneet suojaavan (vakavalta) COVID-19-taudilta. Immuunivasteet kuitenkin hiipuvat ajan myötä, ja uusilla SARS-CoV-2-virusvarianteilla on yhä enemmän immuunivasteita. Kliinisen immuunisuojauksen korrelaatioita tutkitaan tällä hetkellä, mukaan lukien sitoutuva SARS-CoV-2-piikin IgG tai neutraloivat vasta-ainetasot sekä solujen immuunivasteet. Immuunisuojelun kynnystä ei kuitenkaan ole vielä määritelty, mikä ohjaisi tehosterokotusten tarvetta, mukaan lukien yksilöt, joilla on luonnollinen immuniteetti. On näyttöä siitä, että näiden henkilöiden rokotusohjelmat voitaisiin lyhentää sanoiksi "Single Shot Booster", mikä säästäisi suuresti haasteellisia COVID-19-strategioita Afrikassa.

CoVICIS on eurooppalaisten ja afrikkalaisten tutkijoiden verkosto, jonka yleistavoitteena on tutkia SARS-CoV-2-spesifistä immuunivastetta ja immuunisuojan korrelaatioita kiertävien SARS-CoV-2-virusvarianttien yhteydessä. Tässä liitännäistutkimuksessa pyrimme tutkimaan näitä tuloksia etiopialaisissa terveydenhuoltotyöntekijöissä ja yhteisön jäsenissä pitkittäisen, prospektiivisen kohorttitutkimuksen aikana. Osallistujia, jotka on ositettu SARS-CoV-2-tartunnan ja rokotustilanteen mukaan, seurataan 3 kuukauden välein SARS CoV-2 -kantaspesifisen immuunivasteen (SARS-CoV-2 Spike IgG) karakterisoimiseksi terveydenhuoltoalan työntekijöillä ja yleiset populaatiot, jotka on ositettu aiemman (1) SARS CoV-2 -altistuksen perusteella (SARS-CoV-2 anti-nukleokapsidivasta-aine positiivinen vs. negatiivinen) ja (2) rokotustilanteen perusteella Jimma Medical Centerissä (JMC) ja St. Paulin sairaalassa Addis Abebassa kliinisen immuunisuojan ja Covid-19-taudin yhteydessä. SARS-CoV-2-spesifisten vasta-aineiden esiintyvyys, ilmaantuvuus ja dynamiikka sekä kliiniset arvioinnit suoritetaan kolmen kuukauden välein enintään 24 kuukauden ajan.

Jokaisella tutkimuskäynnillä mitataan immuunivasteet, mukaan lukien SARS-CoV-2-piikin IgG ja neutraloiva vasta-aine. Lisäksi kussakin tutkimusryhmässä tutkitaan SARS CoV-2 -spesifisiä T-soluvasteita. COVID-19-tauti tai SARS-CoV-2-infektiot arvioidaan koko tutkimuksen ajan kliinisen historian, SARS-CoV-2 PCR-diagnostiikan ja SARS-CoV-2-anti-nukleokapsidivasta-ainetestin serokonversion perusteella. Lisäksi tehdään syvällisempi analyysi varastoitujen verinäytteiden osajoukosta yhteistyössä erikoistuneissa laboratorioissa Saksassa ja Sveitsissä, mukaan lukien peptidirivikartoitus, T-solumääritykset ja affiniteetti/aviditeettianalyysi ACE-II-reseptoria vastaan. Pyrimme edelleen karakterisoimaan PCR-isolaateista kiertäviä SARS CoV-2 -kantoja tutkittujen immuunivasteiden yhteydessä. Tulostulokset toimitetaan laskennalliseen analyysiin, jossa integroidaan immuunisuojelun malleja. Lopuksi tutkimme lyhennettyjen yksittäisten COVID-19-rokotusten toteutettavuutta ja kustannustehokkuutta henkilöille, joilla on jo luonnollinen immuniteetti, jotta voimme arvioida COVID-19-rokotestrategioita, jotka ovat erityisen soveltuvia Afrikan ympäristöissä.

Tämän tutkimuksen tulosten tarkoituksena on auttaa ohjaamaan nykyistä Covid-19-hallintastrategiaa Etiopiassa. Se saattaa myös antaa ensimmäisen käsityksen SARS-CoV-2:ta vastaan ​​tuotettujen vasta-aineiden dynamiikasta ja tasosta Etiopian väestössä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

1000

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Rebecca Kisch

Opiskelupaikat

      • Addis Ababa, Etiopia
        • Rekrytointi
        • Department of Microbiology Immunology and Parasitology
        • Ottaa yhteyttä:
      • Jimma, Etiopia
        • Rekrytointi
        • Jimma University
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Mukaan otetaan kahden sairaalan terveydenhuoltotyöntekijät (kliininen henkilökunta, harjoittelevat lääkäriharjoittelijat, siivoojat, vartijat, ruoankäsittelijät ja vastaanottovirkailijat) sekä mahdollisia osallistujia Jimman ja Addis Abeban kaupunkiväestöstä. N = 500 osallistujaa kussakin paikassa (yhteensä N = 1 000) jaetaan heidän SARS CoV-2 -sero- ja Covid-19-rokotustilanteensa mukaan neljään ryhmään. Pyrimme tavoittamaan vähintään 30 % edustuksen HCW:stä, vastaavasti yhteisön osallistujista kussakin tutkimusryhmässä.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Aikuiset, 18 vuotta täyttäneet
  2. Suullisen ja kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen antaminen
  3. Käytettävissä oleva arvio ajanjaksosta tai ajankohdasta, jolloin SARS-CoV-2-tartunta tapahtui (esim. vahvistettu tai erittäin epäilty COVID-19-tauti, SARS-CoV-2:n nukleokapsidivastainen serokonversio) (koskee vain ryhmiin 1 ja 2 kuuluvia osallistujia).
  4. Sairaalassa työskentelevä (lääkärit, sairaanhoitajat/kätiöt, opiskelijat, apuhenkilöstö, kuten siivooja, juoksija, sosiaalityöntekijä) HCW:n palveluksessa
  5. Halukkuus toimittaa verinäytteitä laskimopunktiolla serologiaa ja immunologista karakterisointia varten
  6. Halukkuus antaa terveystietoja, raportoida lääketieteellisistä tapahtumista ja suorittaa SARS-CoV-2-diagnostiikkaa (PCR-näytteet) COVID-19-taudin epäilyssä

Poissulkemiskriteerit:

  1. vangit
  2. Henkisesti häiriintyneet henkilöt
  3. Henkilöt, joille tutkimukseen osallistuminen aiheuttaa tutkijan arvion mukaan kohtuuttoman riskin tai taakan (esim. vakavasti sairaat ihmiset)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Ryhmä 1 (N=300)
SARS-CoV-2 anti-nukleokapsidipositiivinen, rokotettu
Ryhmä 2 (N=300)
SARS-CoV-2 anti-nukleokapsidipositiivinen, ei rokotettu
Ryhmä 3 (N=300)
SARS-CoV-2 anti-nukleokapsidinegatiivinen, rokotettu
Ryhmä 4 (N=100)
SARS-CoV-2 anti-nukleokapsidinegatiivinen, ei rokotettu

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vasta-ainetasojen ero tutkimusryhmien välillä kuukauden 12 mukaan
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Vasta-ainetasoja verrataan tutkimusryhmien välillä 12. kuukauteen mennessä
12 kuukautta
Niiden osallistujien osuus, joilla epäillään kliinisesti raportoitua vakavaa COVID-19-tautia tai näyttöä SARS-CoV-2-altistumisesta tutkimusryhmien välillä 12. kuukauteen mennessä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Verrataan niiden osallistujien osuutta, joilla epäillään kliinisesti raportoitua vakavaa COVID-19-sairautta tai näyttöä SARS-CoV-2-altistumisesta tutkimusryhmien välillä kuukauteen 12 mennessä.
12 kuukautta
SARS-CoV-2-läpimurtoinfektioiden osuus aiemmin altistuneista/rokotetuista osallistujista
Aikaikkuna: 24 kuukautta
SARS-CoV-2-läpimurtoinfektioiden osuutta aiemmin altistuneista/rokotetuista verrataan
24 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vasta-ainetasojen ero ryhmien välillä kuukausien 6, 18 ja 24 mukaan
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Vasta-ainetasoja verrataan tutkimusryhmien välillä kuukauteen 6, 18, 24 mennessä
24 kuukautta
Aiemmin tartunnan saaneiden henkilöiden vasta-ainetasot yhden ensimmäisen rokotuksen jälkeen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Vasta-ainetasoja verrataan aiemmin tartunnan saaneiden henkilöiden yhden ensimmäisen rokotuksen jälkeen
24 kuukautta
Niiden osallistujien osuus, joilla epäillään kliinisesti raportoitua vakavaa COVID-19-tautia tai näyttöä SARS-CoV-2-altistumisesta tutkimusryhmien välillä kuukausiin 6, 18 ja 24 mennessä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Verrataan niiden osallistujien osuutta, joilla epäillään kliinisesti raportoitua vakavaa COVID-19-tautia tai näyttöä SARS-CoV-2-altistumisesta tutkimusryhmien välillä kuukausien 6, 18 ja 24 mukaan.
24 kuukautta
Kierrettävien SARS-CoV-2-varianttien esiintyvyys ja jakautuminen lähtötilanteessa ja tutkimusjakson aikana
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Kierrettävien SARS-CoV-2-varianttien esiintyvyys ja jakautuminen lähtötilanteessa ja tutkimusjakson aikana
24 kuukautta
SARS-CoV-2:n vastaiseen nukleokapsididiagnostiikkaan liittyvien kustannusten vertaaminen lyhennetyn/ei suoritetun COVID-19-rokoteohjelman säästettyihin kustannuksiin
Aikaikkuna: 24 kuukautta
SARS-CoV-2:n vastaiseen nukleokapsididiagnostiikkaan liittyvien kustannusten vertaaminen lyhennetyn/ei suoritetun COVID-19-rokoteohjelman säästettyihin kustannuksiin
24 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Neutraloivien vasta-aineiden ero osallistujien alajoukossa tutkimusryhmittäin lähtötilanteessa ja myöhemmissä aikapisteissä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Neutraloivien vasta-aineiden vertailu osallistujien alajoukossa tutkimusryhmittäin lähtötilanteessa ja myöhemmissä aikapisteissä
24 kuukautta
SARS-CoV-2-spesifisen peptidin tunnistaminen osallistujien alajoukossa tutkimusryhmien toimesta lähtötilanteessa ja sitä seuraavissa aikapisteissä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
SARS-CoV-2-spesifisen peptidin tunnistaminen osallistujien alajoukossa tutkimusryhmien toimesta lähtötilanteessa ja sitä seuraavissa aikapisteissä
24 kuukautta
Ylempien hengitysteiden viruskuorman määrittäminen henkilöillä, joilla on (uudelleen)infektio
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Ylempien hengitysteiden viruskuorman määrittäminen henkilöillä, joilla on (uudelleen)infektio
24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 10. marraskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 28. helmikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 28. helmikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 24. toukokuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. toukokuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 30. toukokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 9. heinäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 8. heinäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • ETH-02

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .