Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Haiman kystisten leesioiden EUS-FNA:n antibioottinen esto (PrePaCyst)

torstai 1. elokuuta 2024 päivittänyt: David KARSENTI, Société Française d'Endoscopie Digestive

Infektioiden ehkäisy haiman kystisten leesioiden EUS-FNA:n jälkeen: ranskalainen monikeskusprospektiivinen vertaileva havaintotutkimus

Laaja prospektiivinen vertaileva havaintotutkimus lukuisissa referenssikeskuksissa Ranskassa, jossa verrattiin infektiokomplikaatioita potilailla, jotka on otettu haiman kystisten leesioiden (PCL) aspiraatioon joko antibioottiprofylaksia (ATBp) tai ilman sitä tavanomaisten käytäntöjen mukaisesti.

Tämä on prospektiivinen, vertaileva, havainnollinen, monikeskustutkimus, jonka ensisijaisena tavoitteena on verrata EUS:n aspiroitujen haiman kystisten leesioiden (PCL) infektiomääriä ATBp:n annon kanssa ja ilman.

Otoskoko on 1702 potilasta kolmen vuoden tutkimusjakson aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Komplikaatioiden määrä EUS-hienon neulaaspiraation (EUS-FNA) jälkeen haiman kystisiin leesioihin (PCL) on alhainen, noin 1-3 % eri sarjojen mukaan. On kuitenkin pitkään suositeltu tämän toimenpiteen suorittamista antibioottiprofylaksissa (ATBp). Joillekin antibioottiryhmille resistenssin kehittymisen riskin ja komplikaatioiden, erityisesti allergisten reaktioiden, riskin vuoksi ATBp:n roolia tässä käyttöaiheessa on harkittava uudelleen. Viimeisimmät eurooppalaisten ja ranskalaisten yhteiskuntien suositukset eivät tue ATBp:n järjestelmällistä muodollista osoittamista EUS:n aspiraatiolle. Koska aihetta koskeva kirjallisuus on niukkaa ja epäselvää, käytännöt ovat edelleen vaihtelevia (jotkut suorittavat PCL-pyrkimyksiä ATBp:n kanssa ja toiset ilman), eivätkä tieteelliset seurat esitä muodollista kantaa tällaisen ATBp:n hyödystä. Siksi päätimme suorittaa erittäin laajan prospektiivisen vertailevan havainnointitutkimuksen lukuisissa viitekeskuksissa Ranskassa (Endoskoopin tutkimus- ja toimintaryhmän keskukset - GRAPHE), jossa verrataan infektiokomplikaatioita potilailla, joille EUS-FNA on otettu PCL:n kanssa ATBp:n kanssa tai ilman sitä. tavanomaisten käytäntöjen mukaisesti.

Tämä on prospektiivinen, vertaileva, havainnollinen, monikeskustutkimus.

Ensisijainen tavoite:

Infektiomäärien vertailu EUS-FNA:n jälkeen haiman kystisten leesioiden (PCL) yhteydessä, ATBp:n annon kanssa ja ilman.

Toissijaiset tavoitteet:

Muiden tartuntakomplikaatioiden (keuhko-, virtsatie-, jne.) esiintymistiheys ATBp:n jälkeisten komplikaatioiden, erityisesti allergisten reaktioiden, määrä. Suunnitellun sairaalahoidon pidentäminen EU:n jälkeiseen PCL-aspiraatioinfektioon liittyvien tekijöiden arviointi

Endoskooppisen tutkimuksen jälkeen potilasta seurataan mahdollisten EUS:n aiheuttamien komplikaatioiden (perforaatio, verenvuoto, infektio, allergia jne.) varalta. Kaikki haittatapahtumat kirjataan 30 päivää toimenpiteen jälkeen.

Otoskoko on 1702 potilasta kolmen vuoden tutkimusjakson aikana.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

1702

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Charenton-le-Pont, Ranska, 94220
        • Clinique Paris-Bercy
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, joilla on haiman kystisiä vaurioita, joille EUS-FNA on tarkoitettu

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilas lähetettiin haiman kystisen leesion diagnostiseen aspiraatioon
  • 18-vuotias tai vanhempi potilas
  • Potilas, jonka tila ASA 1, ASA 2, ASA 3
  • Ei osallistumista toiseen samanaikaiseen kliiniseen tutkimukseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilas alle 18-vuotias
  • Potilas, jonka tila on ASA 4 tai ASA 5
  • Raskaana oleva nainen
  • Potilas, jolla on EUS-FNA:n suorittamisen estäviä hyytymishäiriöitä: PT < 50 %, verihiutaleet < 50 000/mm³, nykyinen tehokas antikoagulaatio, meneillään oleva klopidogreeli-, prasugreeli- tai tikagrelorihoito
  • Potilas, joka ei pysty henkilökohtaisesti ilmaisemaan vastustamattomuutta tai lailla suojattu aikuinen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
EUS-FNA PCL:lle ATBp:llä
Potilaat, joille tehdään EUS-FNA haiman kystisten leesioiden vuoksi, joissa on ATBp
Haiman kystisen vaurion punktointi hienolla neulalla EUS:n ohjauksessa
Muut nimet:
  • EUS hieno neulan imu
Antibioottiprofylaksia koostuu yhdestä suonensisäisestä annosta ennen toimenpidettä tai sen alussa kunkin lääkärin tai yksikön yleisten käytäntöjen mukaisesti
Muut nimet:
  • Antibioottinen profylaksi
EUS-FNA PCL:lle ilman ATBp:tä
Potilaat, joille tehdään EUS-FNA haiman kystisten leesioiden vuoksi ilman ATBp:tä
Haiman kystisen vaurion punktointi hienolla neulalla EUS:n ohjauksessa
Muut nimet:
  • EUS hieno neulan imu

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
EUS-FNA PCL-infektion jälkeinen määrä
Aikaikkuna: 30 päivää
PCL:n jälkeinen EUS-FNA-infektio (potilaat, joilla on kliinisiä ja biologisia oireita - kuume >38,5°C, neutrofiilinen leukosytoosi, kohonnut CRP, patogeenien tunnistaminen veriviljelmissä - viittaa pitkäaikaista antibioottihoitoa vaativaan sepsikseen). Edellä mainittujen kliinisten ja biologisten oireiden esiintyminen sekä kuvantaminen (kuten kystan seinämän paksuuntuminen tai intrakystisten ilmakuvien esiintyminen) ja muun infektiolähteen (virtsa-, keuhko-, laskimo- jne.) puuttuminen johtavat infektion diagnoosiin. FNA-infektion jälkeinen. Infektiotapausten keskitetyn validoinnin suorittaa asiantuntijapaneeli kliinisen, biologisen ja kuvantamislöydösten perusteella.
30 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Virtsan tarttuvien komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivää
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on vähintään yksi virtsatieinfektio 21–30 päivän sisällä EUS-FNA:n jälkeen
30 päivää
ATBp:n jälkeisten allergisten reaktioiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivää
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on vähintään yksi allerginen reaktio 21–30 päivän sisällä EUS-FNA:n jälkeen
30 päivää
Sairaalahoidon kesto ja pidennys
Aikaikkuna: 30 päivää
Sairaalapäivien määrä oleskelua kohti 30 päivän sisällä EUS-FNA:n jälkeen
30 päivää
EUS-FNA:ssa käytetyn neulan halkaisija
Aikaikkuna: 1 päivää
25G, 22G, 20G tai 19G
1 päivää
Liitännäistoimenpiteet (konfokaalinen endomikroskopia tai intrakystinen biopsia)
Aikaikkuna: 1 päivää
Kyllä vai ei
1 päivää
Nesteen ulkonäkö
Aikaikkuna: 1 päivä
Ohut, paksu, verenvuoto
1 päivä
Täydellinen kystanesteen aspiraatio
Aikaikkuna: 1 päivä
Kyllä vai ei
1 päivä
PCL:n luonne
Aikaikkuna: 30 päivää
limamainen vs. ei-limainen
30 päivää
Ikä
Aikaikkuna: 1 päivä
Vuosia
1 päivä
Sukupuoli
Aikaikkuna: 1 päivä
Mies vai nainen
1 päivä
Diabetes
Aikaikkuna: 1 päivä
Kyllä vai ei
1 päivä
Immunosuppressio
Aikaikkuna: 1 päivä
Kyllä vai ei
1 päivä
BMI
Aikaikkuna: 1 päivä
Paino/(koko)2 kilogrammoina/m^2
1 päivä
saman vaurion aspiraatiohistoria
Aikaikkuna: 1 päivä
Kyllä vai ei
1 päivä
Keuhkojen infektiokomplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivää
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on vähintään yksi keuhkoinfektio 21–30 päivän sisällä EUS-FNA:n jälkeen
30 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: David KARSENTI, Société Française d'Endoscopie Digestive

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 15. syyskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 15. syyskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 15. lokakuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 28. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 1. elokuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 2. elokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 2. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 1. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • SFED-165

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .