Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kausiluonteisen malarian kemoprevention foorumin hyödyntäminen malarian ja aliravitsemuksen torjumiseksi (INSPIRE)

keskiviikko 4. maaliskuuta 2026 päivittänyt: University of California, San Francisco
Sahelissa malaria- ja aliravitsemuskaudet menevät päällekkäin sadekauden aikana, noin heinäkuusta lokakuuhun. Malarian leviäminen lisääntyy sateen ja seisovan veden kerääntymisen vuoksi ja aliravitsemusriski kasvaa, koska tämä ajanjakso on kasvukausi, joka johtaa vuosittaiseen satoon marraskuussa. Kausiluonteinen malarian kemoprevention (SMC) on malarian vastainen toimenpide, joka sisältää sulfadoksiinipyrimetamiinin (SP) ja amodiakiinin (AQ) kuukausittaisen jakelun 3–59 kuukauden ikäisille lapsille malarian vilkkaan tartuntakauden aikana. SMC:tä jaetaan miljoonille lapsille vuosittain 13 Sahelin maassa, mukaan lukien Burkina Faso. Vaikka SMC-jakauma on erittäin tehokas lasten kliinistä malariaa vastaan, malaria on edelleen merkittävä lasten kuolleisuuden ja sairastuvuuden syy Burkina Fasossa. SMC-alusta, joka sisältää kuukausittaisen ovelta ovelle -toimituksen SP-AQ:n, on houkutteleva alusta lisätoimenpiteille, jotka voivat parantaa lasten terveyttä tänä haavoittuvana vuodenaikana. Malariaa ja aliravitsemusta esiintyy samanaikaisesti lapsilla ja yhteisöillä, ja toisen hoitotoimenpiteet voivat vaikuttaa toiseen. Esimerkiksi ryhmämme ja muiden aiempi työ on osoittanut, että malarialääkkeet voivat parantaa aliravitsemuksesta kärsivien lasten painonnousua. Tässä ehdotamme pilottikoetta, jonka tarkoituksena on arvioida, kuinka SMC-alustaa voidaan hyödyntää tarjoamaan yhteisinterventioita SMC:n kanssa, jotka voivat lisätä sen tehokkuutta ja vähentää malarian ja aliravitsemuksen ilmaantuvuutta. Odotamme tämän tutkimuksen tulosten antavan muotoilevaa tietoa täyden mittakaavan tutkimuksen kehittämiseen ja toteuttamiseen, jossa arvioidaan ravitsemuksellisten interventioiden integroinnin vaikutuksia SMC-alustaan. Odotamme, että tällainen strategia voi tarjota optimaalisen suojan lapsille vuoden haavoittuvimpana aikana toimittamalla kuukausittain interventioita olemassa olevalle alustalle, joka tavoittaa suoraan miljoonat lapset joka kuukausi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
438

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Hadley Burroughs, MPH

Opiskelupaikat

  • Burkina Faso
      • Nouna, Burkina Faso
        • Centre de recherche en sante de nouna

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Lapset voidaan ottaa mukaan kokeeseen, jos he täyttävät kaikki seuraavat kriteerit:

  • Elä opiskeluyhteisössä
  • Soveltuu SMC:hen
  • Ei allergiaa maapähkinöille
  • Pystyy ruokkimaan suun kautta

  • Kelpoisten ikäryhmien sisällä:

    • 6-59 kuukautta ravitsemusseulontaan
    • 6-24 kuukautta SQ-LNS-toimitukselle
  • Kirjallinen tietoinen suostumus vähintään yhdeltä hoitajalta
  • Omaishoitaja on vähintään 18-vuotias

Lapset rekrytoidaan normaalin jakelun aikana (ovelta ovelle -toimituksen kautta) SMC:hen, joka tapahtuu kuukausittain malariakauden aikana (heinäkuusta lokakuuhun).

3–6 kuukauden ikäiset lapset ovat oikeutettuja SMC:hen, ja heidät sisällytetään ravitsemusseulontaan ja -seurantaan, mutta he eivät ole oikeutettuja SQ-LNS:ään, joka on suunniteltu 6–24 kuukauden ikäisille lapsille.

Satunnaisotos 6–24 kuukauden ikäisistä lapsista ensimmäisen jakelukuukauden aikana pyydetään osallistumaan aktiiviseen seurantakohorttiin. Näitä lapsia seurataan viikoittain malarian seulontaan ja kuukausittain hemoglobiini- ja antropometrisiin mittauksiin.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Ravitsemus-interventio-SMC-integraatio

Yhdessä SMC-hallinnon kanssa CHW:t seulovat lapsia MUAC:n varalta. CHW ohjaa lapset, joiden MUAC on < 12,5, CSPS:ään MAM/SAM-hoitoa varten ja saada kaikki normaalit ravitsemusohjelmat.

CHW tarjoaa kaikille 6–24 kuukauden ikäisille lapsille, joilla ei ole akuuttia aliravitsemusta, SQ-LNS:ää (Enov'nutributter; Nutriset; 20 g/vrk, noin 100–120 kaloria).
Ravintolisä: SQ-LNS
CHW tarjoaa kaikille 6–24 kuukauden ikäisille lapsille, joilla ei ole akuuttia aliravitsemusta, SQ-LNS:ää (Enov'nutributter; Nutriset; 20 g/vrk, noin 100–120 kaloria).
Muut: Integroitu ravitsemusseulonta
Yhdessä SMC-hallinnon kanssa CHW:t seulovat lapsia MUAC:n varalta. CHW viittaa lapsiin, joilla on MUAC
Active Comparator: Standard of Care Plus SQ-LNS Provision

SMC-hallinnosta erillään CHW:t seulovat 6–59 kuukauden ikäisiä lapsia MUAC:n varalta osana rutiiniohjelmaa. CHW ohjaa lapset, joiden MUAC on < 12,5, CSPS:ään MAM/SAM-hoitoa varten ja saada kaikki normaalit ravitsemusohjelmat.

CHW tarjoaa kaikille 6–24 kuukauden ikäisille lapsille, joilla ei ole akuuttia aliravitsemusta, SQ-LNS:ää (Enov'nutributter; Nutriset; 20 g/vrk, noin 100–120 kaloria).
Ravintolisä: SQ-LNS
CHW tarjoaa kaikille 6–24 kuukauden ikäisille lapsille, joilla ei ole akuuttia aliravitsemusta, SQ-LNS:ää (Enov'nutributter; Nutriset; 20 g/vrk, noin 100–120 kaloria).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kliinisen malarian ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 5 kuukautta
Pääasiallinen tulosmittari on kliinisen malarian kumulatiivinen ilmaantuvus, joka määritellään kuumeena (lämpötila ≥37,5°C) ja positiivisena nopeatestituloksena yhden SMC-kauden aikana. Pääasiallinen tulosmittari mitataan kahdella tavalla: aktiivisella tapaushaulla ja passiivisella seurannalla. Aktiivista seurantaa varten 25 lasta iältään 6-24 kuukautta yhteisöä kohden (yhteensä N=500) valitaan satunnaisesti malariavalvontaan kahden viikon välein käyttäen HRP2-pohjaista nopeatestiiä. Passiivista seurantaa varten rekisteröimme kaikki vaikeudettoman malarian diagnoosit perusterveydenhuollon laitoksissa.
5 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaiken syyn klinikkakäynnit.
Aikaikkuna: 5 kuukautta
Passiivisella seurannalla kerätty perusterveydenhuollon tieto sisältää kaikki sairaan lapsen käynnit tutkimusjakson aikana sekä tietoa diagnooseista ja hoidoista.
5 kuukautta
Vaihtoehtoiset malarian indikaattorit
Aikaikkuna: 5 kuukautta
Lapsille, jotka osallistuvat aktiiviseen seurantaan molemmissa tutkimusryhmissä, tiimi arvioi malariaparasitemian kumulatiivista esiintyvyyttä RDT-testillä, oli kuumetta tai ei
5 kuukautta
Vakava malaria
Aikaikkuna: 5 kuukautta
Vakava malaria diagnosoidaan osallistuvissa terveydenhuollon laitoksissa ja määritellään elintärkeiden elinten toimintahäiriöksi ja/tai hyperparasitemiaksi. Tietoja vakavista malariatapauksista kerätään passiivisen seurannan avulla.
5 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of California, San Francisco

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Centre de Recherche en Sante de Nouna, Burkina Faso

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Catherine Oldenburg, University of California, San Francisco

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 3. heinäkuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 12. marraskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Perjantai 30. lokakuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 13. syyskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 13. syyskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 19. syyskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 6. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 4. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 24-42493
  • 1R21AI182714 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Ehdotettuja tavoitteita koskevat tietoon perustuvat suostumusasiakirjat sisältävät selkeän kielen, jossa kerrotaan osallistujan omaishoitajille, että jäännösbiologisia näytteitä, mukaan lukien DNA:ta, voidaan säilyttää muiden tieteellisten tutkijoiden biovarastossa. Tietoon perustuvat suostumusasiakirjat sisältävät kielen, joka sallii toissijaisen käytön ja laajan tiedon jakamisen hallittuna pääsyn yleisiin käyttörajoituksiin GitHubissa ja OSF:ssä. Kaikki jaetut tiedot poistetaan. Osallistujiin ei oteta yhteyttä eikä heille anneta suostumusta jatkossa tietojen jakamiseen tai pääsyyn arkistojen kautta.

Yksityisyyden ja luottamuksellisuuden suojaukset ovat Burkina Fason sovellettavien paikallisten lakien mukaisia. Tietojen tunnistaminen poistetaan poistamalla kaikki 18 HIPAA-tunnistetta ennen jakamista. Kaikki tiedonjakosuunnitelmat tarkastetaan ja hyväksytään kaikkien osallistuvien laitosten laitosten arviointilautakunnissa, ja ne tarkistetaan omaishoitajien tietoisen suostumusprosessin aikana. Omaishoitajat voivat kieltäytyä tietojen jakamisesta

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia