Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Käden puristusvoima lisää portaali- ja vasemman mahalaukun laskimoiden painetta kirsroosipotilailla

torstai 2. huhtikuuta 2026 päivittänyt: Shanxi Provincial People's Hospital

Käsivoimakkuuden kasvattaminen lisää portaali- ja vasemman mahalaskimon painetta kirsroosipotilailla

1. Tausta Kädensijan voima, lihastoiminnan keskeinen mittari, on vahvistettu olevan merkitsevästi yhteydessä maksakirroosipotilaiden kliiniseen ennusteeseen. Kuitenkaan yksikään tutkimus ei ole selvittänyt sen korrelaatiota portaalisuoniverenkiertoon. 2. Tavoite Tutkimuksen tarkoituksena on tarkastella kädensijan voiman vaikutuksia portaalisuoneen ja vasempaan mahasuoneen paineeseen, verenvirtausnopeuteen ja -suuntaan maksakirroosipotilailla.

3. Menetelmä: havainnointitutkimus. Havainnointiaika: Dopplertutkalla määritettiin portaalisuonivirran nopeus ja suunta perustasolla ja HGS-testin aikana maksakirroosipotilailla, joilla oli aiempaa varikositeiden vuotohistoriaa. Kolme päivää myöhemmin, ennen TIPS-sijoittamista, mitattiin PV:n ja LGV:n paineet sekä ennen että jälkeen HGS:n. Lisäksi karvediloli ja vasoaktiiviset lääkkeet keskeytettiin kolme päivää ennen tutkimuksen alkua. 4. Tutkimushypoteesin tarkennus4.1. Keskeinen hypoteesi Maksakirroosipotilaiden kädensijan voimataso korreloi portaalisuonijärjestelmän hemodynaamisten indeksien kanssa. Erityisesti parantunut kädensijan voima voi vaikuttaa portaaliin kohonneeseen verenpaineeseen ja varikositeiden hemodynamiikkaan parantamalla systemaattista lihastoimintaa tai verenkiertotilaa. 4.2. Spekulaatio mahdollisista mekanismeista Lihastoiminnan ja verenkierron välinen yhteys: Systemaattisen lihastoiminnan edustajana lisääntynyt kädensijan voima voi heijastaa sydämen minuuttitilavuuden kasvua tai suoliston verisuoniresistanssin muutoksia, vaikuttaen siten portaalisuoniverenkiertoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

64

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Mingyuan Zhao, M.D.
  • Puhelinnumero: +86 134 8537 1098
  • Sähköposti: zmy255255@163.com

Opiskelupaikat

    • Henan
      • Luoyang, Henan, Kiina, 471003
        • The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
    • Shanxi
      • Taiyuan, Shanxi, Kiina, 030012
        • Shanxi Provincial People's Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tämä havainnointitutkimus suoritettiin kahdessa kiinalaisessa keskuksessa (Henanin tiede- ja teknologian yliopiston ensimmäinen liitetty sairaala ja kliinisen lääketieteen korkeakoulu [Luoyang] sekä Shanxin maakunnan kansansairaala [Taiyuan]). Ne toimivat maassamme tärkeimpinä tertiäärinä lähetyskeskuksina maksakirroosin ja sen komplikaatioiden hoidossa.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • aikuiset potilaat (≥18 vuoden ikäiset), joilla on kirsroosi ja variköösiperäinen verenvuotohistoria, ja jotka olivat valmistautumassa TIPS-proseduuriin toissijaisen variköösiperäisen verenvuodon ehkäisyä varten

Pois sulkemiskriteerit:

  • Vaikea kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai vaikea hoitamaton valvulaarinen sydänsairaus
  • Keskivaikea tai vaikea keuhkoverenpainetauti
  • Hallitsematon systeminen infektio
  • Maksaparenkymin leesiot (esim. kystat) tai kasvaimet, jotka estävät TIPS-proseduurin toteuttamisen
  • Ilmeinen hepatinen enkefalopatia
  • Poistamaton sappitietukos
  • Child-Pugh -pistemäärä > 13
  • Loppuvaiheen maksataudin mallin (MELD) pistemäärä > 18
  • Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) > 5
  • Verihiutaleiden määrä < 20×10⁹/mm³
  • Tutkimuksesta suljettiin pois osallistujat, jotka olivat käyneet läpi käsileikkauksen tai ranneleikkauksen edellisten 3 kuukauden aikana tai jotka eivät pystyneet pitämään dynamometriä testattavalla kädellä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Portaalipaineen mittausryhmä
Jamar Hand Dynamometer, Illinoisista, Yhdysvalloista. Maksimaalista kädensulkuvoimaa mitattiin kolme kertaa, jokainen mittaus kesti 3 sekuntia ja testien välillä oli 1 minuutin tauko
Doppler-ultraäänimittausryhmä
Jamar Hand Dynamometer, Illinoisista, Yhdysvalloista. Maksimaalista kädensulkuvoimaa mitattiin kolme kertaa, jokainen mittaus kesti 3 sekuntia ja testien välillä oli 1 minuutin tauko

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
portaalipaine
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 5 minuuttia
Ennen TIPS:ia, paineenvalvontakatetri yhdistettiin paineenmittauslaitteeseen. Tämän jälkeen sekä porttilaskimon että vasemman mahalaskimon paineet mitattiin samanaikaisesti alkuarvona ja käsivoimakokeen aikana.
tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 5 minuuttia
vasemman vatsalaskimon paine
Aikaikkuna: tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 5 minuuttia
Ennen TIPS:ää paineen seurantakatetri yhdistettiin paineenmittauslaitteeseen. Tämän jälkeen portaali- ja vasemman mahalaukun laskimon paineet mitattiin samanaikaisesti perustasolla ja käsivoimakokeen aikana.
tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 5 minuuttia
portaalin virtausnopeus
Aikaikkuna: Vähintään 72 tuntia perustason kädensijatavoitteen jälkeen ja kädensijavoiman vaiheen aikana mittaukset suoritettiin 15 sekunnin, 30 sekunnin, 45 sekunnin ja 60 sekunnin välein kädensijavoiman vapauttamisen jälkeen
Vähintään 72 tuntia perustason kädensijatavoitteen jälkeen ja kädensijavoiman vaiheen aikana mittaukset suoritettiin 15 sekunnin, 30 sekunnin, 45 sekunnin ja 60 sekunnin välein kädensijavoiman vapauttamisen jälkeen
Porttilaskimon verenvirtauksen suunta
Aikaikkuna: Vähintään 72 tuntia perustason käsivoimatestauksen jälkeen ja käsivoimavaiheen aikana mittaukset suoritettiin 15 sekunnin, 30 sekunnin, 45 sekunnin ja 60 sekunnin välein käsivoimasta vapautumisen jälkeen
Vähintään 72 tuntia perustason käsivoimatestauksen jälkeen ja käsivoimavaiheen aikana mittaukset suoritettiin 15 sekunnin, 30 sekunnin, 45 sekunnin ja 60 sekunnin välein käsivoimasta vapautumisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ikä
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Seksiä
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
korkeus
Aikaikkuna: Lähtökohta
Lähtökohta
paino
Aikaikkuna: Lähtökohta
Lähtökohta
Siroosin etiologia
Aikaikkuna: Alkutila
Alkutila
Seerumin albumiini (g/l)
Aikaikkuna: Alkuarvot
Ennen TIPS -hoitoa mitatut perustiedot, päivämäärä (n=32)
Alkuarvot
alaniiniaminotransferaasi (IU/L)
Aikaikkuna: Perustaso
Pre-TIPS-perusominaisuudet, päivämäärä (n=32)
Perustaso
aspartaattiaminotransferaasi (IU / L)
Aikaikkuna: Alkuperäinen tila
Pre-TIPS-perusominaisuudet, päivämäärä (n=32)
Alkuperäinen tila
Kokonaisbilirubiini (µmol / l)
Aikaikkuna: Perustaso
Pre-TIPS-perusominaisuudet, päivämäärä (n=32)
Perustaso
Protrombiiniaika (sekunti)
Aikaikkuna: Perustaso
Pre-TIPS-peruslinjan ominaisuudet, päivämäärä (n=32)
Perustaso
Paastoverensokeri (mmol / l)
Aikaikkuna: Perustaso
Pre-TIPS peruslinjan ominaisuudet, päivämäärä (n=32)
Perustaso
triglyseridi (mmol / l)
Aikaikkuna: Perustaso
Pre-TIPS-perusominaisuudet, päivämäärä (n=32)
Perustaso
Kokonaiskolesteroli (mmol / l)
Aikaikkuna: Perustaso
TIPS-asiakirjan perusominaisuudet ennakkoon, päivämäärä (n=32)
Perustaso
Seerumin kreatiniini (µmol/l)
Aikaikkuna: Perustaso
Pre-TIPS-perusominaisuudet, päivämäärä (n=32)
Perustaso
Seerumin kalium (mmol / l)
Aikaikkuna: Perustaso
Pre-TIPS-perusominaisuudet, päivämäärä (n=32)
Perustaso
Seerumin natrium (mmol / l)
Aikaikkuna: Perustaso
Ennen TIPS:ta mitatut perusominaisuudet, päivämäärä (n=32)
Perustaso
Seerumin kloridi (mmol/l)
Aikaikkuna: Perustaso
Pre-TIPS-perusominaisuudet, päivämäärä (n=32)
Perustaso
Trombosyytit (× 109 / mm³)
Aikaikkuna: Perustaso
Pre-TIPS-perusominaisuudet, päivämäärä (n=32)
Perustaso
Ruokatorven varikoosit ennen endoskooppista hoitoa
Aikaikkuna: Perustaso
Ruokatorven laskimolaajentumat ja laskimoverenvuoto potilailla varmistetaan yläruoansulatuskanavan endoskopialla.
Perustaso
Kollateraaliset verisuonet ennen TIPS-asennusta
Aikaikkuna: Alkutila
Vaskulaarinen angiografia suoritettiin ennen TIPS-sijoittamista diagnosoidakseen kollateraali verenkierto. päivämäärä (n=32)
Alkutila
Askiitti
Aikaikkuna: Perusarvo
Ennen TIPS:ää, askiittia arvioitiin ultraäänitutkimuksella 32 maksakirroosipotilaalla.
Perusarvo
Aiempi selkeä hepatiittinen enkefalopatia
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Malli loppuvaiheen maksataudin pistemäärälle
Aikaikkuna: Alkuarvot
End-stage maksasairauden pistemalli: 6–40, korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa ennustetta.
Alkuarvot
Child-Pugh-pisteet
Aikaikkuna: Alkutilanne
Child-Pugh-pisteet: 5–15, korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa ennustetta
Alkutilanne
Kädenpuristusvoima
Aikaikkuna: Perusarvo
Perusarvo

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 2. huhtikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 2. huhtikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 4. joulukuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. joulukuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 17. joulukuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 6. huhtikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. huhtikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • MZ

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

IPD:n jakamistapa: Jakaminen ja sähköpostineuvonta alkavat 31. joulukuuta 2027 jälkeen.

Datan kerääminen ja hallinta: Tapauslomakkeet ja elektroniset datankeruumenetelmät.

IPD-jaon aikakehys

Jakaminen ja sähköpostikonsultointi alkaa 31. joulukuuta 2027 jälkeen

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .