Masseter-lihaksen paksuus kroonisia niskakipuja sairastavilla henkilöillä

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida masseter-lihaksen paksuutta kroonisesta niskakivusta kärsivillä henkilöillä ultraäänitutkimuksen avulla ja verrata sitä terveisiin henkilöihin. Näin pyritään paljastamaan mahdolliset krooniseen niskakipuun liittyvät morfologiset muutokset kraniomandibulaarisessa järjestelmässä ja selvittämään, vaikuttavatko nämä muutokset kliinisiin arviointeihin. Kirjallisuudessa raportoidaan, että temporomandibulaarisen järjestelmän ja kaulanikaman välillä on biomekaanisia ja hermo-lihasliitoksia, ja että masseter-lihaksen aktiivisuuden ja morfologian muutokset saattavat liittyä niskakipuun. Kirjallisuus korostaa, että temporomandibulaarisen järjestelmän ja kaulanikaman välillä on biomekaanisia, neuromuskulaarisia ja sensorisia yhteyksiä, ja että näiden kahden alueen toimintahäiriöt voivat vaikuttaa toisiinsa vastavuoroisesti. Masseter-lihas erityisesti, ollen yksi temporomandibulaarisen järjestelmän ensisijaisista lihaksista, saattaa kroonisissa kiputiloissa keskushermoston herkistymismekanismien vuoksi osoittaa lisääntynyttä lihasaktiivisuutta, parafunktionaalisia tapoja ja morfologisia sopeutumia. Krooninen niskakipu raportoidaan olevan yleisempää temporomandibulaarisista häiriöistä kärsivillä henkilöillä, yhdessä lisääntyneen lihasherkkyyden ja toiminnallisten rajoitteiden kanssa, ja tämä tila liittyy kaulakivun vakavuuteen ja vammautumistasoon. Ultraäänitutkimus on luotettava, pätevä ja ei-invasiivinen menetelmä lihaksen paksuuden arvioimiseksi ja sitä käytetään laajalti masseter-lihaksen morfologisten ominaisuuksien arviointiin. Masseter-lihaksen paksuuden mittaaminen ultraäänitutkimuksella mahdollistaa lihaksen rakenteellisen vasteen arvioinnin toiminnalliselle kuormitukselle ja mahdollistaa eri kliinisten ryhmien väliset vertailut. Kuitenkin kirjallisuus osoittaa, että tutkimukset, jotka vertailevat mahdollisia muutoksia masseter-lihaksen paksuudessa kroonisesta niskakivusta kärsivillä henkilöillä terveisiin henkilöihin, ovat rajoitettuja, ja tätä suhdetta ei ole riittävästi selvitetty. Tämän mukaisesti tämän tutkimuksen ensisijainen tavoite on verrata kroonisesta niskakivusta kärsivien henkilöiden ultraäänitutkimuksella mitattua masseter-lihaksen paksuutta terveiden henkilöiden vastaavaan. Tutkimuksen toissijainen tavoite on tarkastella masseter-lihaksen paksuuden ja kivun voimakkuuden, niskavammautumistason, kipukatastrofiointitason sekä kliinisten diagnostiikkakriteerien välisiä suhteita kroonisesta niskakivusta kärsivillä henkilöillä.