Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vaiheen I/II annoksen eskalaatiotutkimus intradermaalisella gp160:lla turvallisuuden, viivästyneen tyypin yliherkkyysvasteiden (ihotesti) ja immunogeenisuuden arvioimiseksi oireettomilla HIV-seropositiivisilla potilailla, joilla on yli 400 CD4+-solua

tiistai 26. lokakuuta 2021 päivittänyt: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Määrittää intradermaalisen gp160:n turvallisuuden HIV-seropositiivisilla henkilöillä, jotka ovat oireettomia ja joilla on suhteellisen ehjä immuunijärjestelmä. Sen määrittämiseksi, onko näillä potilailla todisteita viivästyneen tyypin yliherkkyysvasteesta ("positiivinen" ihotesti) ja myös gp160-annos, joka saa aikaan viivästyneen tyypin yliherkkyysvasteen (DTH). Varhainen immuniteetti HIV:lle voi olla tärkeä rooli virustartunnan ja kliinisen taudin puhkeamisen välisessä pitkässä aikavälissä. Immuunivasteet on osoitettu HIV-tartunnan saaneilla henkilöillä viikkojen tai kuukausien kuluessa tartunnasta. Vaikka minkään näistä vasteista ei ole osoitettu suojaavan, on mahdollista, että HIV-vastaisten immuunivasteiden tehostaminen immunisoinnilla voi hidastaa HIV-infektion etenemistä. DTH-vasteet HIV-peräiselle rekombinanttivaippaglykoproteiinille voisivat tarjota välineen tärkeän immuunitoiminnan mittaamiseen infektoituneilla potilailla ja toimia helposti mitattavana soluimmuniteetin korvikemarkkerina. Paikallisten, ihon DTH-vasteiden herättämisen lisäksi ihotestiantigeenien intradermaalinen siirrostus voi olla immunogeenistä, mikä johtaa uusien vasta-aineiden tuotantoon ja solujen immuunivasteisiin. Tämä tutkimus mahdollistaa intradermaalisesti annetun gp160:n ja aluna-adjuvanttia sisältävän lihaksensisäisen valmisteen suoran vertailun immunogeenisyyden suhteen HIV-seropositiivisilla potilailla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

Varhainen immuniteetti HIV:lle voi olla tärkeä rooli virustartunnan ja kliinisen taudin puhkeamisen välisessä pitkässä aikavälissä. Immuunivasteet on osoitettu HIV-tartunnan saaneilla henkilöillä viikkojen tai kuukausien kuluessa tartunnasta. Vaikka minkään näistä vasteista ei ole osoitettu suojaavan, on mahdollista, että HIV-vastaisten immuunivasteiden tehostaminen immunisoinnilla voi hidastaa HIV-infektion etenemistä. DTH-vasteet HIV-peräiselle rekombinanttivaippaglykoproteiinille voisivat tarjota välineen tärkeän immuunitoiminnan mittaamiseen infektoituneilla potilailla ja toimia helposti mitattavana soluimmuniteetin korvikemarkkerina. Paikallisten, ihon DTH-vasteiden herättämisen lisäksi ihotestiantigeenien intradermaalinen siirrostus voi olla immunogeenistä, mikä johtaa uusien vasta-aineiden tuotantoon ja solujen immuunivasteisiin. Tämä tutkimus mahdollistaa intradermaalisesti annetun gp160:n ja aluna-adjuvanttia sisältävän lihaksensisäisen valmisteen suoran vertailun immunogeenisyyden suhteen HIV-seropositiivisilla potilailla.

Jokaiselle kymmenestä vapaaehtoisesta injektoidaan aluksi pienin annos intradermaalista antigeenia ja pistoskohtaa tarkkaillaan 24, 48 ja 72 tunnin kohdalla. Kliiniset ja laboratoriotutkimukset suoritetaan 4 ja 8 viikkoa rokotuksen jälkeen. Jos pienimmällä annoksella ei ole viivästyneen tyypin yliherkkyysvastetta (DTH), potilaat testataan uudelleen seuraavalla annoksella 8 viikkoa myöhemmin ja annoksen nostamista jatketaan 8 viikon välein, kunnes (1) on DTH-vaste gp160:lle; tai (2) suurin odotettu annos saavutetaan. Kenelle tahansa henkilölle annetaan suurempi annos vain, jos ei ole näyttöä DTH-vasteesta. Potilaat, joilla on DTH, voivat jatkaa gp160-tehosteinjektioiden antamista kolmen kuukauden välein viikkoon 70 asti. Potilaat, joilla on immuunivaste, mutta joilla ei ole DTH:ta, voivat jatkaa injektioiden saamista vielä vuoden ajan. Toinen 10 oireettoman yksilön ryhmä rekrytoidaan ja rokotetaan annoksella, jonka havaitaan saavan aikaan joko DTH- tai lymfosyyttiproliferatiivisen vasteen 7:llä ensimmäisen ryhmän 10 potilaasta. Jos toinen ryhmä vahvistaa alkuperäisen ryhmän tulokset, tutkimusta muutetaan siten, että se sisältää potilaat, joilla on AIDS-liittyvä kompleksi (ARC) ja AIDS.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen

20

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10016
        • NY Univ. HIV/AIDS CRS

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

Samanaikainen lääkitys:

Sallittu:

  • Asykloviirin akuutti käyttö (< 14 päivää) Herpes simplex -virusinfektioihin tai ketokonatsolia oireisiin Candida-infektioihin.

Potilailla tulee olla seuraavat:

  • Oireeton HIV-seropositiivisuus.
  • Potilaille, joiden CD4-määrä on 400–500 solua/mm3, on kerrottava suositellusta tsidovudiinihoidosta (AZT) ja allekirjoitettava tietoinen suostumus, jossa hän kieltäytyy AZT-hoidosta.

Poissulkemiskriteerit

Samanaikainen kunto:

Potilaat, joilla on seuraavat sairaudet tai oireet, suljetaan pois:

  • Muut systeemiset oireet kuin lymfadenopatia, joiden uskotaan johtuvan HIV-infektiosta, mukaan lukien:
  • Väsymys/pahoinvointi, joka kestää yli 1 kuukauden ja joka häiritsee normaalia toimintaa.
  • Kuume > 100 astetta F, joka jatkuu > 15 30 päivän välein ilman määriteltävää syytä.
  • Tahaton painonpudotus yli 10 kiloa tai > 10 prosenttia normaalipainosta 6 kuukauden aikana.
  • Ripuli (> 3 ulostetta/vrk), joka jatkuu yli 30 päivää ilman määriteltävää syytä.
  • Toistuva suun kandidoosi.
  • Multidermatomaalinen herpes zoster.
  • Biopsialla todettu karvainen leukoplakia.
  • Näyttö kliinisesti merkittävästä keskushermoston toimintahäiriöstä neurologisella tutkimuksella arvioituna.

Samanaikainen lääkitys:

Ulkopuolelle:

  • Antiretroviraaliset aineet, joiden teho on todistettu tai potentiaalinen.
  • Kaikki mahdolliset immuniteettia vahvistavat tai immunosuppressiiviset lääkkeet.

Potilaat, joilla on seuraavat:

  • Tunnettu yliherkkyys hyönteissoluille tai bakulovirukselle.
  • Epänormaali rintakehän röntgenkuvaus otettu 3 kuukauden sisällä tutkimukseen saapumisesta.
  • Muut systeemiset oireet kuin lymfadenopatia, joiden uskotaan johtuvan HIV-infektiosta ja jotka on lueteltu potilaiden poissulkemisen rinnakkaisissa sairauksissa tai komplikaatioissa.
  • Näyttö kliinisesti merkittävästä keskushermoston toimintahäiriöstä neurologisella tutkimuksella arvioituna.
  • Ei halua tai kykene antamaan kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta.

Aikaisempi lääkitys:

Poissuljettu 90 päivän sisällä opiskelusta:

  • Tsidovudiini (AZT).
  • Didanosiini (ddI).
  • Kaikki mahdolliset antiretroviraaliset lääkkeet.
  • Immunomoduloivat aineet.

Vaikuttavien aineiden väärinkäyttö (joko jatkuva päivittäinen alkoholin väärinkäyttö tai suonensisäisten huumeiden käyttö).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Katzenstein DA

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. heinäkuuta 1993

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 2. marraskuuta 1999

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 30. elokuuta 2001

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 31. elokuuta 2001

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 3. marraskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 26. lokakuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. lokakuuta 2021

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa