Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование фазы I/II повышения дозы внутрикожного gp160 для оценки безопасности, реакции гиперчувствительности замедленного типа (кожный тест) и иммуногенности у бессимптомных ВИЧ-серопозитивных пациентов с более чем 400 CD4+ клетками

26 октября 2021 г. обновлено: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Определить безопасность внутрикожного введения gp160 у ВИЧ-серопозитивных лиц, которые не имеют симптомов и имеют относительно сохранную иммунную систему. Определить наличие признаков реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) («положительный» кожный тест) у этих пациентов, а также определить дозу gp160, вызывающую реакцию гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ). Ранний иммунитет к ВИЧ может играть важную роль в длительном интервале между вирусной инфекцией и началом клинического заболевания. Иммунный ответ был продемонстрирован у ВИЧ-инфицированных в течение нескольких недель или месяцев после заражения. Хотя ни один из этих ответов не является защитным, возможно, усиление иммунного ответа против ВИЧ посредством иммунизации может замедлить прогрессирование ВИЧ-инфекции. Ответы ГЗТ на рекомбинантный оболочечный гликопротеин, полученный из ВИЧ, могут служить средством измерения важной иммунной функции у инфицированных пациентов и служить легко измеряемым суррогатным маркером клеточного иммунитета. В дополнение к вызыванию локальных, кожных реакций ГЗТ, внутрикожная инокуляция антигенов кожных тестов может быть иммуногенной, приводя к образованию новых антител и клеточным иммунным ответам. Это исследование позволяет проводить прямое сравнение gp160, вводимого внутрикожно с внутримышечным препаратом с квасцами, в отношении иммуногенности у ВИЧ-серопозитивных пациентов.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Ранний иммунитет к ВИЧ может играть важную роль в длительном интервале между вирусной инфекцией и началом клинического заболевания. Иммунный ответ был продемонстрирован у ВИЧ-инфицированных в течение нескольких недель или месяцев после заражения. Хотя ни один из этих ответов не является защитным, возможно, усиление иммунного ответа против ВИЧ посредством иммунизации может замедлить прогрессирование ВИЧ-инфекции. Ответы ГЗТ на рекомбинантный оболочечный гликопротеин, полученный из ВИЧ, могут служить средством измерения важной иммунной функции у инфицированных пациентов и служить легко измеряемым суррогатным маркером клеточного иммунитета. В дополнение к вызыванию локальных, кожных реакций ГЗТ, внутрикожная инокуляция антигенов кожных тестов может быть иммуногенной, приводя к образованию новых антител и клеточным иммунным ответам. Это исследование позволяет проводить прямое сравнение gp160, вводимого внутрикожно с внутримышечным препаратом с квасцами, в отношении иммуногенности у ВИЧ-серопозитивных пациентов.

Каждому из 10 добровольцев сначала вводят наименьшую дозу внутрикожного антигена, а место инъекции наблюдают через 24, 48 и 72 часа. Клинические и лабораторные оценки проводят через 4 и 8 недель после инокуляции. Если нет реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) на самую низкую дозу, пациенты повторно тестируются при следующей дозе через 8 недель, и повышение дозы продолжается с 8-недельными интервалами до тех пор, пока (1) не появится ответ ГЗТ на gp160; или (2) достигнута максимальная ожидаемая доза. Любому человеку более высокая доза вводится только в том случае, если нет признаков ответа ГЗТ. Пациенты с ГЗН могут продолжать получать бустерные инъекции gp160 с интервалом в 3 месяца до 70-й недели. Пациенты с иммунным ответом, но без DTH, могут продолжать получать инъекции в течение дополнительного года. Набирают вторую группу из 10 бессимптомных индивидуумов, которым вводят дозу, вызывающую ГЗГ или пролиферативный ответ лимфоцитов у 7 из 10 пациентов первой группы. Если вторая группа подтверждает результаты исходной группы, в исследование вносятся поправки, включающие пациентов со СПИД-ассоциированным комплексом (АСК) и СПИДом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация

20

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения

Одновременное лечение:

Допустимый:

  • Острое применение (< 14 дней) ацикловира при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, или кетоконазола при симптоматических инфекциях Candida.

Пациенты должны иметь следующее:

  • Бессимптомная серопозитивность к ВИЧ.
  • Пациенты с числом лимфоцитов CD4 400–500 клеток/мкл должны быть проинформированы о рекомендуемой терапии зидовудином (AZT) и подписать заявление об информированном согласии об отказе от терапии AZT.

Критерий исключения

Сосуществующие условия:

Исключаются пациенты со следующими состояниями или симптомами:

  • Системные симптомы, отличные от лимфаденопатии, которые, как считается, связаны с ВИЧ-инфекцией, включая:
  • Усталость/недомогание длительностью > 1 месяца, мешающая нормальной деятельности.
  • Лихорадка > 100 градусов по Фаренгейту, сохраняющаяся в течение > 15 дней в течение 30 дней без определенной причины.
  • Непроизвольная потеря веса более чем на 10 фунтов или более чем на 10 процентов от нормального веса в течение 6-месячного интервала.
  • Диарея (> 3 стула в день), сохраняющаяся более 30 дней без определенной причины.
  • Рецидивирующий кандидоз полости рта.
  • Мультидерматомный опоясывающий герпес.
  • Биопсия доказала волосатую лейкоплакию.
  • Доказательства клинически значимой дисфункции центральной нервной системы по оценке неврологического осмотра.

Одновременное лечение:

Исключенный:

  • Антиретровирусные препараты с доказанной или потенциальной эффективностью.
  • Любые потенциальные иммуностимулирующие или иммунодепрессивные препараты.

Исключаются пациенты со следующими заболеваниями:

  • Известная гиперчувствительность к клеткам насекомых или бакуловирусу.
  • Аномальные рентгенограммы грудной клетки, сделанные в течение 3 месяцев после включения в исследование.
  • Системные симптомы, кроме лимфаденопатии, которые, как считается, связаны с ВИЧ-инфекцией, как указано в списке исключенных у пациента сопутствующих заболеваний или осложнений.
  • Доказательства клинически значимой дисфункции центральной нервной системы по оценке неврологического осмотра.
  • Нежелание или неспособность дать письменное информированное согласие.

Предшествующее лечение:

Исключены в течение 90 дней после начала исследования:

  • Зидовудин (АЗТ).
  • Диданозин (ddI).
  • Любой потенциальный антиретровирусный препарат.
  • Иммуномодулирующие средства.

Активное злоупотребление психоактивными веществами (продолжающееся ежедневное злоупотребление алкоголем или внутривенное употребление наркотиков).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Учебный стул: Katzenstein DA

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Завершение исследования (Действительный)

1 июля 1993 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 ноября 1999 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 августа 2001 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

31 августа 2001 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 ноября 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 октября 2021 г.

Последняя проверка

1 октября 2021 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться