- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00001133
Indinavir Plus Ritonavirin turvallisuus ja sietokyky HIV-positiivisilla potilailla, jotka eivät saa hoitoa amprenaviirin, nelfinaviirin tai sakinaviirin kanssa
Vaiheen I/II, satunnaistettu, avoin tutkimus indinaviiri + ritonaviiri -hoidon turvallisuudesta ja farmakokinetiikasta HIV-infektoituneilla potilailla, jotka eivät ole saaneet amprenaviiri-, nelfinaviiri-, sakinaviiri- tai nelfinaviiri/sakinaviiri-yhdistelmähoitoa
Tässä tutkimuksessa proteaasinestäjiä indinaviiria (IDV) ja ritonaviiria (RTV) tutkitaan potilailla, joilla on korkea virustaso, kun he käyttävät muita proteaasinestäjiä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on nähdä, kuinka keho ottaa vastaan, jakaa ja päästää eroon IDV:stä ja RTV:stä. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan myös kaikkia IDV:n tai RTV:n aiheuttamia sivuvaikutuksia.
IDV on tehokas HIV-lääke, mutta potilaiden voi olla vaikea ottaa sitä. Jotta IDV toimisi HIV:tä vastaan, se on otettava 3 kertaa päivässä suurena annoksena ja tietyn ruokavalion mukaisesti. Lääkärit uskovat, että IDV voi olla helpompi ottaa, jos se annetaan RTV:n kanssa. Potilaat, jotka ottavat IDV:tä ja RTV:tä yhdessä, voivat pystyä ottamaan IDV:tä vain kahdesti päivässä ja pienemmällä annoksella. Tämä tutkimus kerää tietoa IDV:n ja RTV:n yhteiskäytön turvallisuudesta ja sivuvaikutuksista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
IDV, proteaasi-inhibiittori, on osoittanut erinomaisia kliinisiä ja virologisia vasteita yhdistettynä kahteen nukleosidianalogiin. Vaikka se on tehokasta, IDV:n farmakokinetiikka vaikeuttaa sen käyttöä monilla potilailla. Lääkkeellä on lyhyt puoliintumisaika, ja se vaatii suuria annoksia 8 tunnin välein merkittävien ruokavaliorajoitusten kanssa. Tutkimus on osoittanut, että IDV:n kinetiikkaa voidaan parantaa merkittävästi lisäämällä RTV:tä, mikä mahdollistaa IDV:n antamisen pienemmillä annoksilla 12 tunnin välein. IDV:n puoliintumisaika pitenee 3–5-kertaisesti, kun sitä annetaan RTV:n kanssa. Näiden tulosten perusteella on järkevää tutkia tätä yhdistelmää kahdesti vuorokaudessa annettavana annosteluohjelmana.
Potilaat satunnaistetaan saamaan yksi kahdesta IDV/RTV-annoksesta 24 viikon ajan (haarat A ja B). Kaikki potilaat saavat myös kahta nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjää (NRTI). Tutkimus ei sisällä NRTI-lääkkeitä. Kliiniset arvioinnit suoritetaan viikoilla 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20 ja 24, joihin sisältyy virologinen arviointi. [MUUTTA MUKAAN 4/21/00: Potilaita, joilla on vahvistettu virologinen vajaatoiminta (määritelty protokollassa) ja jotka päättävät jatkaa tutkimushoitoa, seurataan viikkoon 24 asti. Potilaille, joilla on vahvistettu virologinen epäonnistuminen ja jotka päättävät keskeyttää tutkimushoidon, suoritetaan lopullinen arviointi hoidon lopettamisen yhteydessä.] Potilaat joutuvat sairaalaan 12 tunniksi viikon 2 tutkimuskäynnillä intensiivistä farmakokineettistä analyysiä varten.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- Alabama Therapeutics CRS
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 900331079
- USC CRS
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- Pitt CRS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Potilaat voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen, jos he:
- Ovat HIV-positiivisia.
- Ovat vähintään 18-vuotiaita.
- Viruskuorma (HIV-taso veressä) on vähintään 500 kopiota/ml, mutta enintään 100 000 kopiota/ml 45 päivän sisällä tutkimukseen osallistumisesta.
- Olet käyttänyt seuraavaa HIV-lääkkeiden yhdistelmää vähintään 12 viikon ajan ennen tutkimukseen tuloa: 2 NRTI:tä plus amprenaviiri (APV), nelfinaviiri (NFV), sakinaviiri (SQV) tai NFV plus SQV.
- ovat naiivit vähintään yhdelle NRTI:lle. Tämä tarkoittaa, että potilas ei ole käyttänyt vähintään yhtä NRTI-lääkettä yli 14 päivään. Lamivudiinin (3TC) tapauksessa naiivi tarkoittaa, että potilas ei ole koskaan käyttänyt tätä lääkettä.
- Haluavat ja pystyvät juomaan 1,5 litraa (hieman yli 1,5 litraa) vettä tai muita nesteitä päivässä.
- Sitoudu käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää (kuten kondomia) tutkimuksen aikana ja 3 kuukauden ajan sen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit
Potilaat eivät ole oikeutettuja tähän tutkimukseen, jos he:
- Ollut käyttänyt muita proteaasi-inhibiittoreita kuin APV, NFV, SQV tai NFV plus SQV.
- Ne ovat resistenttejä IDV:n tai RTV:n vaikutuksille, kuten verikoe osoittaa. (Potilaita, joiden viruskuorma on 500–1 000 kopiota/ml, ei tarvitse testata.)
- sinulla on aktiivinen opportunistinen (aidsiin liittyvä) infektio 14 päivän aikana ennen tutkimukseen tuloa.
- Onko sinulla jokin lääketieteellinen tila tai sairaushistoria, joka estäisi häntä suorittamasta tutkimusta tai vaarantaisi heidät.
- Onko sinulla syöpä, joka vaatii kemoterapiaa.
- Sinulla on aktiivinen infektio, joka vaatii hoitoa 14 päivää ennen tutkimukseen tuloa.
- Kuumetta vähintään viikon ajan 30 päivän aikana ennen tutkimukseen tuloa.
- ovat käyttäneet ei-nukleosidisia käänteiskopioijaentsyymin estäjiä (NNRTI:t) 30 päivän aikana ennen tutkimukseen osallistumista.
- Olet saanut rokotteen 21 päivän aikana ennen tutkimukseen tuloa.
- olet saanut kokeellista lääkettä tai immuunijärjestelmään vaikuttavaa lääkettä 30 päivän aikana ennen tutkimukseen tuloa.
- olet käyttänyt tai aiot ottaa tiettyjä muita lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa tutkimukseen.
- olet raskaana tai imetät.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Edward P. Acosta
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Acosta EP, Wu H, Hammer SM, Yu S, Kuritzkes DR, Walawander A, Eron JJ, Fichtenbaum CJ, Pettinelli C, Neath D, Ferguson E, Saah AJ, Gerber JG; Adult AIDS Clinical Trials Group 5055 Protocol Team. Comparison of two indinavir/ritonavir regimens in the treatment of HIV-infected individuals. J Acquir Immune Defic Syndr. 2004 Nov 1;37(3):1358-66. doi: 10.1097/00126334-200411010-00004.
- King JR, Gerber JG, Fletcher CV, Bushman L, Acosta EP. Indinavir protein-free concentrations when used in indinavir/ritonavir combination therapy. AIDS. 2005 Jul 1;19(10):1059-63. doi: 10.1097/01.aids.0000174452.78497.54.
- Wu H, Huang Y, Acosta EP, Park JG, Yu S, Rosenkranz SL, Kuritzkes DR, Eron JJ, Perelson AS, Gerber JG. Pharmacodynamics of antiretroviral agents in HIV-1 infected patients: using viral dynamic models that incorporate drug susceptibility and adherence. J Pharmacokinet Pharmacodyn. 2006 Aug;33(4):399-419. doi: 10.1007/s10928-006-9006-4. Epub 2006 Apr 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Proteaasin estäjät
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- Ritonaviiri
- Indinavir
Muut tutkimustunnusnumerot
- A5055
- 10672 (REKISTERÖINTI: DAIDS ES)
- ACTG A5055
- AACTG A5055
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .