- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00001133
Sikkerhet og toleranse av Indinavir Plus Ritonavir hos HIV-positive pasienter som svikter behandling med Amprenavir, Nelfinavir eller Saquinavir
En fase I/II, randomisert, åpen studie av sikkerheten og farmakokinetikken til indinavir + ritonavir-terapi hos HIV-infiserte personer som svikter Amprenavir, Nelfinavir, Saquinavir eller Nelfinavir/Saquinavir kombinasjonsterapi
I denne studien vil proteasehemmerne indinavir (IDV) og ritonavir (RTV) bli studert hos pasienter som har høye nivåer av virus mens de tar andre proteasehemmere. Hensikten med denne studien er å se hvordan kroppen tar inn, distribuerer og kvitter seg med IDV og RTV. Denne studien vil også se på eventuelle bivirkninger som IDV eller RTV forårsaker.
IDV er et effektivt anti-HIV-legemiddel, men det kan være vanskelig for pasienter å ta det. For at IDV skal virke mot HIV, må det tas 3 ganger daglig i høy dose og med et bestemt kosthold. Leger mener IDV kan være lettere å ta hvis det gis med RTV. Pasienter som tar IDV og RTV sammen kan være i stand til å ta IDV bare to ganger daglig og med en lavere dose. Denne studien vil samle informasjon om sikkerheten og bivirkningene ved å bruke IDV og RTV sammen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
IDV, en proteasehemmer, har vist utmerkede kliniske og virologiske responser når det kombineres med 2 nukleosidanaloger. Selv om det er effektivt, gjør farmakokinetikken til IDV det vanskelig å bruke hos mange pasienter. Legemidlet har kort halveringstid og krever administrering i høye doser hver 8. time med betydelige diettbegrensninger. Forskning har vist at IDV-kinetikk kan forbedres betydelig ved å legge til RTV, noe som muliggjør administrering av IDV ved lavere doser hver 12. time. Halveringstiden for IDV forlenges 3 til 5 ganger når det administreres med RTV. Basert på disse resultatene er det rimelig å studere denne kombinasjonen som et doseringsregime to ganger daglig.
Pasienter blir randomisert til å motta 1 av 2 doser IDV/RTV i 24 uker (arm A og B). Alle pasienter får også 2 nukleosid revers transkriptasehemmere (NRTI). NRTI-ene er ikke gitt av studien. Kliniske vurderinger finner sted i uke 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20 og 24, som inkluderer en virologisk vurdering. [SOM PER ENDRING 4/21/00: Pasienter som opplever en bekreftet virologisk svikt (definert i protokollen) og velger å forbli på studiebehandling, følges gjennom uke 24. Pasienter som opplever en bekreftet virologisk svikt og velger å avbryte studiebehandlingen vil ha en endelig evaluering på tidspunktet for seponering av behandlingen.] Pasienter er innlagt på sykehus i 12 timer ved uke 2 studiebesøk for en intensiv farmakokinetisk analyse.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- Alabama Therapeutics CRS
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 900331079
- USC CRS
-
San Francisco, California, Forente stater, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- Pitt CRS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Pasienter kan være kvalifisert for denne studien hvis de:
- Er HIV-positive.
- Er minst 18 år.
- Ha en virusmengde (nivå av HIV i blodet) på minst 500 kopier/ml, men ikke mer enn 100 000 kopier/ml innen 45 dager etter studiestart.
- Har tatt følgende anti-HIV medikamentkombinasjon i minst 12 uker før studiestart: 2 NRTI pluss amprenavir (APV), nelfinavir (NFV), sakinavir (SQV) eller NFV pluss SQV.
- Er naive til minst 1 NRTI. Dette betyr at det er minst 1 NRTI som pasienten ikke har tatt i mer enn 14 dager. Når det gjelder lamivudin (3TC), betyr naiv at pasienten aldri har tatt dette legemidlet.
- Er villig og i stand til å drikke 1,5 liter (litt over 1,5 liter) vann eller annen væske om dagen.
- Godta å bruke en effektiv barrieremetode for prevensjon (som kondomer) under studien og i 3 måneder etter.
Eksklusjonskriterier
Pasienter vil ikke være kvalifisert for denne studien hvis de:
- Har tatt andre proteasehemmere enn APV, NFV, SQV eller NFV pluss SQV.
- Er resistente mot effekten av IDV eller RTV, som vist ved en blodprøve. (Pasienter hvis virusmengde er mellom 500 og 1000 kopier/ml trenger ikke å bli testet.)
- Ha en aktiv opportunistisk (AIDS-relatert) infeksjon i løpet av 14 dager før studiestart.
- Har noen medisinsk tilstand eller sykdomshistorie som ville hindre dem i å fullføre studien eller sette dem i fare.
- Har kreft som krever kjemoterapi.
- Har en aktiv infeksjon som krever behandling i de 14 dagene før studiestart.
- Ha feber i en uke eller mer i løpet av de 30 dagene før studiestart.
- Har tatt ikke-nukleosid revers transkriptasehemmere (NNRTIs) i løpet av 30 dager før studiestart.
- Har fått vaksine i løpet av 21 dager før studiestart.
- Har mottatt et eksperimentelt medikament eller et legemiddel som påvirker immunsystemet i løpet av 30 dager før studiestart.
- Har tatt eller planlegger å ta visse andre medisiner som kan påvirke studien.
- Er gravid eller ammer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Edward P. Acosta
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Acosta EP, Wu H, Hammer SM, Yu S, Kuritzkes DR, Walawander A, Eron JJ, Fichtenbaum CJ, Pettinelli C, Neath D, Ferguson E, Saah AJ, Gerber JG; Adult AIDS Clinical Trials Group 5055 Protocol Team. Comparison of two indinavir/ritonavir regimens in the treatment of HIV-infected individuals. J Acquir Immune Defic Syndr. 2004 Nov 1;37(3):1358-66. doi: 10.1097/00126334-200411010-00004.
- King JR, Gerber JG, Fletcher CV, Bushman L, Acosta EP. Indinavir protein-free concentrations when used in indinavir/ritonavir combination therapy. AIDS. 2005 Jul 1;19(10):1059-63. doi: 10.1097/01.aids.0000174452.78497.54.
- Wu H, Huang Y, Acosta EP, Park JG, Yu S, Rosenkranz SL, Kuritzkes DR, Eron JJ, Perelson AS, Gerber JG. Pharmacodynamics of antiretroviral agents in HIV-1 infected patients: using viral dynamic models that incorporate drug susceptibility and adherence. J Pharmacokinet Pharmacodyn. 2006 Aug;33(4):399-419. doi: 10.1007/s10928-006-9006-4. Epub 2006 Apr 1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- HIV-infeksjoner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Proteasehemmere
- Cytokrom P-450 CYP3A-hemmere
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- HIV-proteasehemmere
- Virale proteasehemmere
- Ritonavir
- Indinavir
Andre studie-ID-numre
- A5055
- 10672 (REGISTER: DAIDS ES)
- ACTG A5055
- AACTG A5055
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .