- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00001133
Bezpieczeństwo i tolerancja indynawiru z rytonawirem u pacjentów zakażonych wirusem HIV niepowodzenie terapii amprenawirem, nelfinawirem lub sakwinawirem
Randomizowane, otwarte badanie fazy I/II dotyczące bezpieczeństwa i farmakokinetyki terapii indynawirem + rytonawirem u pacjentów zakażonych wirusem HIV, u których nie powiodła się terapia skojarzona amprenawirem, nelfinawirem, sakwinawirem lub nelfinawirem/sakwinawirem
W tym badaniu inhibitory proteazy indynawir (IDV) i rytonawir (RTV) będą badane u pacjentów z wysokim poziomem wirusa podczas przyjmowania innych inhibitorów proteazy. Celem tego badania jest sprawdzenie, w jaki sposób organizm przyjmuje, rozprowadza i pozbywa się IDV i RTV. W badaniu tym zostaną również przeanalizowane wszelkie skutki uboczne powodowane przez IDV lub RTV.
IDV jest skutecznym lekiem przeciw wirusowi HIV, ale jego przyjmowanie może być trudne dla pacjentów. Aby IDV działał przeciwko HIV, musi być przyjmowany 3 razy dziennie w dużej dawce iz określoną dietą. Lekarze uważają, że IDV może być łatwiejsze do przyjęcia, jeśli jest podawany z RTV. Pacjenci, którzy jednocześnie przyjmują IDV i RTV, mogą przyjmować IDV tylko dwa razy dziennie iw mniejszej dawce. W badaniu tym zostaną zebrane informacje na temat bezpieczeństwa i skutków ubocznych jednoczesnego stosowania IDV i RTV.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
IDV, inhibitor proteazy, wykazał doskonałą odpowiedź kliniczną i wirusologiczną w połączeniu z 2 analogami nukleozydów. Chociaż jest skuteczny, farmakokinetyka IDV utrudnia jego stosowanie u wielu pacjentów. Lek ma krótki okres półtrwania i wymaga podawania w dużych dawkach co 8 godzin przy znacznych ograniczeniach dietetycznych. Badania wykazały, że kinetykę IDV można znacznie poprawić poprzez dodanie RTV, co pozwala na podawanie IDV w mniejszych dawkach co 12 godzin. Okres półtrwania IDV jest wydłużony 3- do 5-krotnie, gdy jest podawany z RTV. W oparciu o te wyniki uzasadnione jest zbadanie tej kombinacji jako schematu dawkowania dwa razy dziennie.
Pacjenci są losowo przydzielani do grupy otrzymującej 1 z 2 dawek IDV/RTV przez 24 tygodnie (Ramiona A i B). Wszyscy pacjenci otrzymują również 2 nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NRTI). Badanie nie zapewnia NRTI. Oceny kliniczne odbywają się w tygodniach 1, 2, 4, 8, 12, 16, 20 i 24 i obejmują ocenę wirusologiczną. [ZGODNIE Z POPRAWKĄ 21/04/00: Pacjenci, u których wystąpiło potwierdzone niepowodzenie wirusologiczne (zdefiniowane w protokole) i którzy zdecydują się kontynuować badane leczenie, są obserwowani do tygodnia 24. Pacjenci, u których wystąpi potwierdzone niepowodzenie wirusologiczne i zdecydują się przerwać podawanie badanego leku, zostaną poddani ostatecznej ocenie w momencie przerwania leczenia.] Pacjenci są hospitalizowani przez 12 godzin podczas wizyty badawczej w Tygodniu 2 w celu przeprowadzenia intensywnej analizy farmakokinetycznej.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- Alabama Therapeutics CRS
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 900331079
- USC CRS
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94110
- Ucsf Aids Crs
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- Pitt CRS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Pacjenci mogą kwalifikować się do tego badania, jeśli:
- Są nosicielami wirusa HIV.
- Mają co najmniej 18 lat.
- Mieć miano wirusa (poziom wirusa HIV we krwi) co najmniej 500 kopii/ml, ale nie więcej niż 100 000 kopii/ml w ciągu 45 dni od rozpoczęcia badania.
- Przyjmować następującą kombinację leków przeciw HIV przez co najmniej 12 tygodni przed włączeniem do badania: 2 NRTI plus amprenawir (APV), nelfinawir (NFV), sakwinawir (SQV) lub NFV plus SQV.
- Są naiwni co najmniej 1 NRTI. Oznacza to, że istnieje co najmniej 1 NRTI, której pacjent nie przyjmował dłużej niż 14 dni. W przypadku lamiwudyny (3TC) naiwny oznacza, że pacjent nigdy nie przyjmował tego leku.
- Chcą i są w stanie wypić 1,5 litra (nieco ponad 1,5 kwarty) wody lub innych płynów dziennie.
- Zgódź się na stosowanie skutecznej barierowej metody antykoncepcji (takiej jak prezerwatywy) podczas badania i przez 3 miesiące po jego zakończeniu.
Kryteria wyłączenia
Pacjenci nie będą kwalifikować się do tego badania, jeśli:
- Przyjmował inhibitory proteazy inne niż APV, NFV, SQV lub NFV plus SQV.
- Są odporne na działanie IDV lub RTV, co wykazuje badanie krwi. (Pacjenci, u których miano wirusa wynosi od 500 do 1000 kopii/ml, nie będą musieli być badani).
- Mieć jakiekolwiek aktywne zakażenie oportunistyczne (związane z AIDS) w ciągu 14 dni przed włączeniem do badania.
- Mieć jakąkolwiek chorobę lub historię choroby, która uniemożliwiłaby im ukończenie badania lub naraziłaby ich na ryzyko.
- Masz raka, który wymaga chemioterapii.
- Mieć aktywną infekcję wymagającą leczenia w ciągu 14 dni przed włączeniem do badania.
- Mieć gorączkę przez tydzień lub dłużej w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem badania.
- Przyjmowali nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NNRTI) w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem badania.
- Otrzymał szczepionkę w ciągu 21 dni przed rozpoczęciem badania.
- Otrzymali lek eksperymentalny lub lek, który wpływa na układ odpornościowy w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem badania.
- Brałeś lub planujesz przyjmować pewne inne leki, które mogą mieć wpływ na badanie.
- Są w ciąży lub karmią piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Edward P. Acosta
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Acosta EP, Wu H, Hammer SM, Yu S, Kuritzkes DR, Walawander A, Eron JJ, Fichtenbaum CJ, Pettinelli C, Neath D, Ferguson E, Saah AJ, Gerber JG; Adult AIDS Clinical Trials Group 5055 Protocol Team. Comparison of two indinavir/ritonavir regimens in the treatment of HIV-infected individuals. J Acquir Immune Defic Syndr. 2004 Nov 1;37(3):1358-66. doi: 10.1097/00126334-200411010-00004.
- King JR, Gerber JG, Fletcher CV, Bushman L, Acosta EP. Indinavir protein-free concentrations when used in indinavir/ritonavir combination therapy. AIDS. 2005 Jul 1;19(10):1059-63. doi: 10.1097/01.aids.0000174452.78497.54.
- Wu H, Huang Y, Acosta EP, Park JG, Yu S, Rosenkranz SL, Kuritzkes DR, Eron JJ, Perelson AS, Gerber JG. Pharmacodynamics of antiretroviral agents in HIV-1 infected patients: using viral dynamic models that incorporate drug susceptibility and adherence. J Pharmacokinet Pharmacodyn. 2006 Aug;33(4):399-419. doi: 10.1007/s10928-006-9006-4. Epub 2006 Apr 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Inhibitory proteazy HIV
- Inhibitory wirusowych proteaz
- Rytonawir
- Indynawir
Inne numery identyfikacyjne badania
- A5055
- 10672 (REJESTR: DAIDS ES)
- ACTG A5055
- AACTG A5055
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .