- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00003868
Radioleimattu monoklonaalinen vasta-aine, syklofosfamidi ja koko kehon säteilytys, jota seuraa luovuttajan kantasolusiirto hoidettaessa potilaita, joilla on pitkälle edennyt akuutti myelooinen leukemia
Radioleimattu BC8 (anti-CD45) -vasta-aine yhdistettynä syklofosfamidiin ja kokonaiskehon säteilytykseen, jota seuraa HLA-yhteensopiva sukusolujen siirtäminen pitkälle edenneen akuutin myelooisen leukemian ja myelodysplastisen oireyhtymän hoitona
PERUSTELUT: Radioleimatut monoklonaaliset vasta-aineet voivat paikantaa syöpäsoluja ja joko tappaa ne tai toimittaa niille radioaktiivisia syöpää tappavia aineita vahingoittamatta normaaleja soluja. Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet toimivat eri tavoin estämään syöpäsolujen jakautumisen, jolloin ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Sädehoito käyttää suurienergisiä röntgensäteitä vahingoittamaan syöpäsoluja. Luovuttajien kantasolusiirto saattaa pystyä korvaamaan immuunisoluja, jotka tuhoutuivat radioaktiivisella monoklonaalisella vasta-ainehoidolla, kemoterapialla ja sädehoidolla.
TARKOITUS: Vaiheen II koe tutkia radioleimatun monoklonaalisen vasta-aineen ja syklofosfamidin ja koko kehon säteilytyksen ja luovuttajan kantasolusiirron tehokkuutta hoidettaessa potilaita, joilla on edennyt akuutti myelooinen leukemia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Selvitä tehokkuus kokonaiseloonjäämisen ja taudista vapaan eloonjäämisen sekä syklofosfamidin ja koko kehon säteilytyksen toksisuuden suhteen potilailla, joilla on akuutti myelooinen leukemia ensimmäisen remission jälkeen ja jotka saavat HLA-yhteensopivia tai ei-liittyviä hematopoieettisia kantasolusiirtoja.
- Määritä jodi I 131 monoklonaalisen vasta-aineen BC8 (I131 MOAB BC8) suurin siedetty annos (MTD) näillä potilailla.
- Arvioi I 131 MOAB BC8:n näiden potilaiden ytimeen toimittaman säteilyn MTD ja arvioi vaikutukset luuytimen strooman kasvuun in vitro.
YHTEENVETO: Tämä on säteilyannoksen eskalaatiotutkimus. Potilaat luokitellaan saatavilla olevien luovuttajien mukaan (sukulaiset vs. ei-sukulaiset).
Potilaat saavat biologisen jakautumisannoksen jodi I 131 monoklonaalista vasta-ainetta BC8 (I131 MOAB BC8) IV, sitten terapeuttisen annoksen I131 MOAB BC8 IV 6-14 päivää myöhemmin (päivä -12). Potilaille tehdään koko kehon säteilytys kahdesti päivässä päivinä -6 - -4. Potilaat saavat syklofosfamidia IV päivinä -3 ja -2. Luuydinsolut (tai perifeerisen veren kantasolut) infusoidaan päivänä 0.
Potilaat, joilla on keskushermoston leukemiaa, saavat intratekaalista metotreksaattia kahdesti ennen siirtoa ja sitten joka toinen viikko 8 viikon ajan päivästä 32 alkaen. Nämä potilaat saavat myös kallon säteilytystä päivästä 32 alkaen.
Neljän potilaan kohortit saavat kukin kasvavia annoksia jodi I 131:tä liitettynä standardiannokseen monoklonaalista vasta-ainetta BC8, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään säteilyannokseksi, joka edeltää sitä, että 2 enintään 6 potilaasta kokee siirteen vajaatoiminnan.
Potilaita seurataan 6, 9 ja 12 kuukauden välein, 6 kuukauden välein 1 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 40 potilasta (20 per kerros) kertyy tähän tutkimukseen 4 vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109-1024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Diagnoosi 1 seuraavista:
- Akuutti myelooinen leukemia (AML) ensimmäisen remission jälkeen TAI primaarisella refraktorisella taudilla
- AML, joka on muuttunut myelodysplastisista oireyhtymistä, jos induktiokemoterapiaa ei suositella
Dokumentoitu CD45-ekspressio potilailla, joilla on uusiutunut sairaus
- Ei tarvita remissiossa oleville potilaille
- Kiertävän puhallusmäärä alle 10 000/mm^3 (voidaan kontrolloida hydroksiurealla tai vastaavalla aineella)
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä
- 2-55
Suorituskyvyn tila
- Ei määritelty
Elinajanodote
- Yli 60 päivää
Hematopoieettinen
- Katso Taudin ominaisuudet
Maksa
- Bilirubiini alle 1,5 mg/dl (ellei gastroenterologia totea bilirubiinin olevan pääosin konjugoimaton [epäsuora] mahdollisen hemolyysin seurauksena)
- AST alle 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
Munuaiset
- Kreatiniini alle 2,0 mg/dl TAI alle 1,5 kertaa ULN iän mukaan
muu
- Ei raskaana tai imettävänä
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Ei suuria infektioita
- Ei kiertäviä vasta-aineita hiiren immunoglobuliineille
- HIV negatiivinen
- Pystyy sietämään diagnostisia tai terapeuttisia toimenpiteitä (esim. säteilyeristystä)
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Ei määritelty
Kemoterapia
- Katso Taudin ominaisuudet
Endokriininen terapia
- Ei määritelty
Sädehoito
- Ei sädehoitoa suurimmalle siedetylle tasolle minkään normaalin elimen kohdalla
Leikkaus
- Ei määritelty
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Eneida Nemecek, MD, Fred Hutchinson Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- aikuisten akuutti myelooinen leukemia, jossa on 11q23 (MLL) -poikkeavuuksia
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia inv(16)(p13;q22)
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(15;17)(q22;q12)
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(16;16)(p13;q22)
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(8;21)(q22;q22)
- sekundaarinen akuutti myelooinen leukemia
- toistuva aikuisten akuutti myelooinen leukemia
- toistuva lapsuuden akuutti myelooinen leukemia
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Dermatologiset aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Syklofosfamidi
- Vasta-aineet
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
- Metotreksaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1297.00
- FHCRC-1297.00
- NCI-H99-0028
- CDR0000067032 (Rekisterin tunniste: PDQ)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .