- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00004092
Yhdistelmäkemoterapia korkean riskin rintasyöpäpotilaiden hoidossa
Satunnaistettu vaiheen II tutkimus adriamysiini/sytoksaani/taksoli (ACT) vs. sytoksaani, tiotepa, karboplatiini (STAMP V) potilailla, joilla on korkean riskin primaarinen rintasyöpä
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet käyttävät erilaisia tapoja estääkseen kasvainsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Useamman kuin yhden lääkkeen yhdistäminen voi tappaa enemmän kasvainsoluja.
TARKOITUS: Tässä satunnaistetussa vaiheen II tutkimuksessa tutkitaan kahta erilaista yhdistelmäkemoterapia-ohjelmaa ja verrataan niitä nähdäkseen, kuinka hyvin ne toimivat potilaiden hoidossa, joilla on korkean riskin primaarinen vaiheen II tai vaiheen III rintasyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Vertaa doksorubisiinin, syklofosfamidin ja paklitakselin toksisia vaikutuksia syklofosfamidiin, tiotepaan ja karboplatiiniin potilailla, joilla on korkean riskin primaarinen rintasyöpä. (I-varsi suljettu täsmällisyyteen 6.4.2006 alkaen.)
- Vertaa näiden hoito-ohjelmien tehokkuutta, jota seuraa perifeerisen veren kantasolujen pelastus näillä potilailla.
- Selvitä bisfosfonaatin teho estämään uusiutumista/etäpesäkkeiden muodostumista suuriannoksisen kemoterapian jälkeen näillä potilailla.
OUTLINE: Tämä on satunnaistettu tutkimus. Potilaat luokitellaan sairauden vaiheen mukaan.
Perifeerisen veren kantasolut (PBSC) kerätään mobilisoinnin jälkeen filgrastiimilla (G-CSF), joka annetaan ihonalaisesti tai suonensisäisesti, kahdesti vuorokaudessa alkaen 3 päivää ennen keräämistä ja jatketaan, kunnes keräys on valmis.
Kaikki potilaat saavat tavanomaisen annoksen adjuvanttikemoterapiaa, joka sisältää luultavasti doksorubisiini IV, syklofosfamidi IV ja fluorourasiili IV 1 tunnin ajan päivinä 1, 22, 43 ja 64. Tämän jälkeen potilaat satunnaistetaan saamaan 1 kahdesta hoitohaaraasta suuriannoksista kemoterapiaa. (Vara I suljettu kerryttäviksi 6.4.2006 alkaen.)
- Käsivarsi I (ACT) (suljettu karttumiseen 4.6.2006): Potilaat saavat doksorubisiini IV 24 tunnin ajan päivinä -9–-6, syklofosfamidi IV 2 tunnin ajan päivänä -5 ja paklitakseli IV 24 tunnin ajan päivinä -9. päivä 2. PBSC:tä infusoidaan uudelleen päivinä -2 ja 0. G-CSF:ää annetaan alkaen päivästä 0 ja jatketaan, kunnes veriarvot palautuvat.
- Käsivarsi II (STAMP V): Potilaat saavat syklofosfamidi IV, karboplatiini IV ja tiotepa IV 24 tunnin ajan päivinä -7 - -4. PBSC:tä infusoidaan uudelleen ja G-CSF:ää annetaan kuten haarassa I.
Potilaat, joilla on estrogeeni- ja/tai progesteronireseptoripositiivisia kasvaimia, saavat oraalista tamoksifeenia kahdesti päivässä 5 vuoden ajan 4–6 viikon kuluessa suuren annoksen kemoterapiapäivästä. Potilaat satunnaistetaan myös saamaan bisfosfonaattia, joka sisältää pamidronaattia IV joka 4. viikko 2 vuoden ajan.
Elämänlaatua arvioidaan ennen hoitoa, 30 päivää suuren annoksen kemoterapian jälkeen sekä 6 ja 12 kuukauden kuluttua.
Potilaita seurataan 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein vähintään 10 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 100 potilasta kertyy tähän tutkimukseen kolmen vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85006
- Banner Good Samaritan Medical Center
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010-3000
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti todistettu korkean riskin primaarinen rintasyöpä alle 60 % todennäköisyydellä taudin etenemisvapaa eloonjääminen 3 vuotta diagnoosista
- Vaihe II, jossa on vähintään 10 positiivista kainalosolmua TAI
- Vaihe IIIA tai IIIB
- Ei histologisesti todistettua luuytimen etäpesäkkeitä
- Ei keskushermoston etäpesäkkeitä
Hormonireseptorin tila:
- Hormonireseptorin tila tiedossa
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- Fysiologinen ikä 60 tai alle
Vaihdevuosien tila:
- Ei määritelty
Suorituskyvyn tila:
- Karnofsky 80-100%
Elinajanodote:
- Katso Taudin ominaisuudet
Hematopoieettinen:
- Neutrofiilien määrä vähintään 1500/mm^3
- Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm^3
Maksa:
- Bilirubiini enintään 1,5 mg/dl
- SGOT tai SGPT enintään 2 kertaa normaalin yläraja
- Hepatiitti B -antigeeni negatiivinen
Munuaiset:
- Kreatiniini enintään 1,2 mg/dl
- Kreatiniinipuhdistuma vähintään 70 ml/min
- Ei aikaisempaa hemorragista kystiittiä
Sydän:
- Ejektiofraktio vähintään 55 % MUGAlla
- Ei aikaisempaa merkittävää sydänläppäsairautta tai rytmihäiriötä
Keuhko:
- FEV_1 vähintään 60 % ennustetusta
- pO_2 vähintään 85 mm Hg huoneilmassa
- pCO_2 vähintään 43 mm Hg huoneilmassa
- DLCO vähintään 60 % ennustetun alarajan
Muuta:
- Ei muita aiempia pahanlaatuisia kasvaimia paitsi okasolu- tai tyvisolu-ihosyöpä tai I vaiheen tai kohdunkaulan karsinooma in situ
- Ei keskushermoston toimintahäiriötä, joka estäisi noudattamisen
- HIV negatiivinen
- Ei herkkyyttä E. coli -peräisille tuotteille
- Ei raskaana
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia:
- Ei määritelty
Kemoterapia:
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä kemoterapiasta
- Ei aikaisempaa doksorubisiinia, jonka kokonaisannos ylittää 240 mg/m2
- Ei aikaisempaa paklitakselia, jonka kokonaisannos on vähintään 750 mg/m2
- Enintään 12 kuukautta aikaisemmasta tavanomaisen annoksen adjuvanttikemoterapiasta
Endokriininen hoito:
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä hormonihoidosta
Sädehoito:
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä sädehoidosta
- Ei aikaisempaa säteilyä vasempaan rintakehän seinämään
Leikkaus:
- Ei määritelty
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi I (ACT) (suljettu karttumaan 6.4.2006 alkaen)
Potilaat saavat doksorubisiini IV 24 tunnin ajan päivinä -9 - -6, syklofosfamidi IV 2 tunnin ajan päivänä -5 ja paklitakseli IV 24 tunnin ajan päivänä -2.
PBSC:tä infusoidaan uudelleen päivinä -2 ja 0. G-CSF:ää annetaan alkaen päivästä 0 ja jatketaan, kunnes veriarvot palautuvat.
|
Koska IV
Koska IV
Koska IV
Annetaan IV tai ihonalaisesti
Potilaat saavat autologisia perifeerisen veren kantasoluja
|
|
Active Comparator: Arm II (STAMP V)
Potilaat saavat syklofosfamidi IV, karboplatiini IV ja tiotepa IV 24 tunnin ajan päivinä -7 - -4.
PBSC:tä infusoidaan uudelleen ja G-CSF:ää annetaan kuten haarassa I.
|
Koska IV
Koska IV
Koska IV
Annetaan IV tai ihonalaisesti
Potilaat saavat autologisia perifeerisen veren kantasoluja
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viiden vuoden pahenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Viisi vuotta
|
RFS-tapahtumiin sisältyi kuolema tai taudin uusiutuminen.
Potilaat, jotka eivät kokeneet taudin uusiutumista tai kuolemaa, sensuroitiin viimeisen seurantapäivänä.
Eloonjäämisluvut arvioitiin Kaplan-Meier-menetelmällä.
|
Viisi vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viiden vuoden yleinen selviytyminen
Aikaikkuna: Viisi vuotta
|
Potilaat, jotka olivat vielä elossa, sensuroitiin viimeisen seurantapäivänä.
Eloonjäämisluvut arvioitiin Kaplan-Meier-menetelmällä.
|
Viisi vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: George Somlo, MD, City of Hope Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Syklofosfamidi
- Karboplatiini
- Paklitakseli
- Doksorubisiini
- Liposomaalinen doksorubisiini
- Tiotepa
Muut tutkimustunnusnumerot
- 98096
- P30CA033572 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01CA063265 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- CHNMC-IRB-98096
- CHNMC-PHII-18
- NCI-H99-0038
- CDR0000067305 (Rekisterin tunniste: NCI PDQ)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .