Masennuksen hoito potilailla, joilla on PTSD

Tausta:

Posttraumaattinen stressihäiriö on valtava mielenterveysongelma VA-järjestelmässä sekä mies- että naisveteraaneille. 40 prosenttia veteraaneista, joilla on PTSD ja samanaikaisesti kliinisesti merkittävä masennus, ovat erityisen vaikeita hoitaa. Veteraanien tehokas ja tehokas hoito tällä sairauksien yhdistelmällä hyödyttäisi huomattavaa määrää veteraaneja.

Tavoitteet:

Hyvin validoidut PTSD:n ja sen komplikaatioiden hoidot ovat harvinaisia. Ei ole olemassa tutkimuksia hoidosta, joka käsittelee kroonisen PTSD:n jälkiseurauksia, mukaan lukien masennusoireet. Tutkimuksemme on ensimmäinen satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus ryhmäpsykososiaalisista interventioista PTSD:n ja masennuksen yhdistelmässä mies- ja naisveteraaneissa. Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida kahden psykososiaalisen toimenpiteen vaikutusta kliinisiin tuloksiin ja näiden rinnakkaisten sairauksien veteraanien sairaalaresurssien käyttöön.

Menetelmät:

Tutkimukseen rekrytoidaan mies- ja naisveteraaneja, joilla on sekä PTSD että masennusdiagnoosi. Miesveteraanilla on oltava taisteluun liittyvä PTSD, ja naisveteraanilla on seksuaaliseen häirintään liittyvä trauma. Veteraanit määrätään satunnaisesti joko itsehallintaterapiaan (Rehm, 1984), masennuksen kognitiivis-käyttäytymishoito-ohjelmaan, tai psykoedukoivaan ryhmäterapiaan (Dunn et al., 1998). Molemmat ohjelmat sisältävät lyhytaikaisia ​​ryhmäterapioita, jotka opettavat veteraaneille heidän sairauksistaan ​​ja tarjoavat heille uusia strategioita ja taitoja niiden voittamiseksi. Nämä terapiaryhmät ovat muiden tavanomaisten hoitojen lisäksi, joita veteraanit saavat Houston VA Medical Centerin Trauma Recovery -ohjelman puitteissa. Ohjelmaan otetaan noin 120 miesveteraania ja 60 naisveteraania. Osallistujia arvioidaan esi-, jälki- ja 3-, 6- ja 12-kuukauden seurantajaksoilla käyttämällä erilaisia ​​kliinikkojen antamia ja itseraportoivia psykiatristen oireiden, psykososiaalisen toiminnan välineitä, terapiaryhmien kohdentamia konstruktioita, hoidon noudattaminen ja tyytyväisyys.

Tila:

Loppuraportin valmistelu.